复发性结节性甲状腺肿外科治疗42例临床分析

目的探讨复发性结节性甲状腺肿外科治疗的临床分析。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年12月手术治疗复发性结节性甲状腺肿的患者42例。结果 4例出现并发症,发生率为9.5%,其中喉返神经损伤2例,甲状旁腺损伤致甲状旁腺功能低下2例,经治疗后全部缓解,无永久性损伤。结论复发性结节性甲状腺肿再手术是安全可行的,但术者应遵循手术原则与手术方式,小心细致,尽量防止并发症的发生。     

老年急性胰腺炎23例治疗体会

随着社会老龄化的加剧,老年人急性胰腺炎发生率逐年增加。急性胰腺炎是老年人急腹症的一个重要病因,约占5%－7%。对中国医科大学四平医院2009年1月至2011年12月收治的老年人急性胰腺炎23例,与同期收治的其他年龄的胰腺炎患者做对照,分析其临床特点。     

针刺调节心率变异性作用机制的研究进展

心率变异性是反映自主神经系统活性和定量评估交感神经与迷走神经张力及其平衡性的客观指标。目前国内外对针灸调节心率变异性进行了大量研究,其中多数研究认为针灸可以兴奋迷走神经,抑制交感神经,从而增强自主神经的整合功能。在今后的研究中,应从病种选择、对照设置、长时程评价等方面加以研究,以更加全面、客观地评价针刺对心率变异性的调节作用。     

内镜下乳头括约肌预切开术在经内镜逆行胰胆管造影胆管插管困难患者中的应用

<正>随着微创外科的发展,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)已经成为胆胰疾病诊断和治疗的常规手段。选择性乳头插管是ERCP诊治的基础,但由于解剖变异、结石嵌顿、乳头狭窄、肿瘤侵袭等诸多原因,导致一些患者行ERCP时常规插管失败。内镜下十二指肠乳头括约肌预切开术(precutsphincterotomy,PST)是一种特殊技巧的乳头切开术,是常规插管方法失败后常用的方法,可大大提高内镜插管的成功率。4年来作者在     

完善贵重医用材料医疗保险管理研究

目的:探讨所在的天津某三甲专科医院的贵重医用材料使用情况及天津医疗保险方面的管理,提出完善策略。方法:通过对所在的天津某三甲专科医院2015年第一季度、2016年第一季度和2017年第一季度选取即呼吸科、心内科和心外科相应的材料消耗情况、贵重医用材料使用费用占医疗保险比例、患者个人承担比例等多方面进行现状的探讨及分析。结果:三年来的数据表明,心内科和心外科使用贵重医用材料的情况维持在70%~80%,且有逐年增长的趋势,贵重医用材料的消耗较多,且患者个人承担比例较高,占患者个人承担花费的30%~50%。结论:本次研究的数据表明,患者个人对贵重医用材料的承担比较高,医疗保险要加大对参保患者的扶助力度,与此同时,天津医疗管理部门对贵重医用材料使用要实行严格的规范标准,对贵重医用材料的临床使用管理加大监管力度。