毛细胞型星形细胞瘤的临床特点

目的 探讨毛细胞型星形细胞瘤(PA)的临床特点.方法 回顾性分析经病理确诊的18例PA患者的临床资料.结果 本组男10例,女8例,平均年龄17.8岁.临床表现与肿瘤的占位效应相关.肿瘤位于小脑12例,大脑半球4例,第四脑室和鞍区各1例；所有患者均行脑显微外科肿瘤切除手术治疗.病理检查显示16例肿瘤组织学形态呈典型的双向结构,13例含Rosenthal纤维,11例含嗜酸性颗粒小体,10例呈少突胶质细胞瘤样改变,16例呈海绵状血管瘤样改变,12例呈肾小球样血管和血管壁玻璃样变性；免疫标记示瘤细胞表达胶质纤维酸性蛋白、酸性钙结合蛋白及波形蛋白,瘤细胞增殖指数均＜1％.1例术后1d死于并发症.10例平均随访53.8个月,6例症状改善,2例复发再次手术.结论 PA多发生在青少年,小脑为好发部位；诊断主要依据肿瘤组织典型的双向结构、Rosenthal纤维、嗜酸性颗粒小体等病理学特征,手术治疗预后较好.     

1629例中枢神经系统肿瘤的临床病理分析

目的 探讨中枢神经系统肿瘤的临床特点和病理类型,提高对中枢神经系统肿瘤进行病理诊断的准确性.方法 按2007年WHO中枢神经系统肿瘤的分类标准,对1 629例中枢神经系统肿瘤的临床及病理资料进行总结分析.结果 1629例肿瘤中,神经上皮组织肿瘤509例(占39.67%);脑神经和脊神经根肿瘤155例(占12.08%),脑膜肿瘤495例(占38.58%),淋巴瘤和造血组织肿瘤16例(占1.25%),生殖细胞肿瘤10例(占0.78%),颅咽管瘤35例(占2.73%),转移性肿瘤63例(占4.91%).成人组以脑膜瘤、高级别神经上皮组织肿瘤和神经鞘瘤为常见类型,而＜16岁儿童组则以髓母细胞瘤、低级别神经上皮肿瘤和毛细胞型星形细胞瘤常见.神经上皮组织肿瘤、胚胎性肿瘤和转移性肿瘤男性多于女性,脑膜瘤女性多于男性.1 629例肿瘤的发病部位以幕上1 234例(占75.75%)为主,幕下272例(占16.70%),椎管内123例(占7.55%).幕上主要以大脑半球的神经上皮组织肿瘤、脑膜瘤和鞍区的垂体腺瘤、颅咽管瘤为多见;幕下常见的肿瘤为小脑的血管母细胞瘤、髓母细胞瘤、毛细胞型星形细胞瘤和小脑桥脑角的神经鞘瘤、脑膜瘤;椎管内最多见的肿瘤为神经鞘瘤.结论 中枢神经系统肿瘤中,神经上皮肿瘤最多见,其次为脑膜肿瘤.肿瘤的组织病理学类型与患者的年龄、性别和肿瘤的部位等因素有关,了解其特点,对于正确的病理诊断有重要意义.     

残角子宫早期妊娠诊断体会

我科用B超发现4例残角子宮妊娠,均在妊娠早期,未破裂之前确诊并经手术和病理证实。在诊断中,我们有以下体会: 一、对于诊断妊娠而行人工流产或引产失败者,要考虑是否异常妊娠,应详细询问病史,不要盲目再做二次刮宫或轻易放过。二、B型超声波有助于确诊,残角子宫     

"水疗"有时胜药疗

生活中,有一些疾病是可以不用药而愈的,如常见的感冒。这是因为人体自身有防御和抵抗疾病的能力。在某些情况下,这种自然抗病能力远比药物对人体健康所起的作用更有效果。所以,为了增强身体的抵抗能力和战胜疾病,应当做到保持清洁、充分休息,注意饮食,加强锻炼。     

液氮冷冻治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿系原因未明的耳廓外侧面局限性“囊性”肿物。本病一般采用穿刺抽液,囊腔内注射药物、抽液后加压包扎、理疗及切开引流等治疗。但有易复发和合并感染的缺点。我们1987年2月～1988年5月用液氮冷冻治疗耳廓假性囊肿30例,取得满意效果。介绍如下:     

穴位注射治疗变应性鼻炎疗效观察

变应性鼻炎(AR)是鼻部变态反应性疾病，属于中医“鼻鼽”范畴。笔者采用氟美松、利多卡因行迎香穴位注射治疗AR取得满意疗效，现报道如下。     

治未病理论指导下的大学生心理危机干预机制研究

大学生心理危机干预在守护大学生健康成长与发展、维护校园和谐稳定等方面发挥着重要的作用。中医"治未病"思想强调"未病先防,既病防变",该思想对于构建预防型大学生心理危机干预机制提供了重要启示。本文分析了大学生心理危机的主要特征,并就"治未病"思想指导下大学生心理危机干预机制的构建提出了具体举措。     

B超观测胎儿股骨远端化骨核判断胎儿成熟度

我院近年来对386例孕期在24～40周的胎儿股骨远端化骨核(DFE)进行超声观测,以评价胎儿宫内发育及成熟度,进行胎儿产前监护。一、仪器和方法1.仪器ALOKA SSD—21ODX Ⅱ型B型超声诊断仪、频率3.5MHz,换能器长度     

血管母细胞瘤50例临床病理分析

目的 探讨血管母细胞瘤临床病理学特征.方法 收集50例血管母细胞瘤,分析其临床特点,观察其病理组织学形态及免疫表型特征.结果 50 例血管母细胞瘤中男性27例,女性23例,男:女为1.17:1.00,平均年龄37.7岁.病变位于小脑者41例(小脑半球28例,小脑蚓部13例),其余9例分别位于脊髓4例,四脑室1例,颞叶1例,额叶l例.枕叶1例,中脑1例.临床表现主要为头晕、头痛、呕吐、视乳头水肿、共济失调等.病理检查:肿瘤主要由不同成熟阶段的毛细血管和毛细血管网之间丰富的间质细胞组成.免疫标记显示:肿瘤组织中的血管内皮细胞均表达CD34和第八因子抗原(FⅧRag),多数间质细胞表达:inhibin-a、D2-40,少数表达S-100、神经元特异性烯醇化酶(NSE),血管内皮细胞和间质细胞均表达波形蛋白(Vim).而一般不表达胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、上皮膜抗原(EMA)、CK.Ki-67表达较低或不表达.结论 血管母细胞瘤主要由不同成熟阶段的毛细血管和来源未定的肿瘤性间质细胞构成.其诊断主要依据病理形态学特征.血管母细胞瘤应注意与转移性肾癌、血管瘤型脑膜瘤和毛细胞型星形细胞瘤相鉴别.