小切口普通椎弓根钉技术在脊柱手术中的应用

目的:探讨后路小切口普通椎弓根钉技术在脊柱手术中的应用价值。方法:选择胸腰椎骨折、腰椎滑脱的患者60例,排除因有脊髓或神经根压迫症状而需要减压手术的病例。将患者随机分为实验组(椎旁小切口组)及对照组(后正中入路组),每组30例。2组中胸腰椎骨折、腰椎滑脱各15例。实验组采用C臂机定位下,经后方椎旁4个小切口(1~1.5 cm),置入普通椎弓根钉棒系统;对照组采用常规的后正中入路。对比2组的手术时间、出血量、术前及术后2周VAS评分、术后受伤椎体高度恢复百分比或复位成功率、ECOG功能分级进行统计分析。结果:所有患者均顺利完成手术,2组平均手术时间、手术出血量、术后2周VAS分数对比有显著性差异(P<0.01)。术后2个月2组患者VAS分数、椎体骨折患者受损椎体高度恢复百分比、椎体滑脱复位成功率、ECOG功能分级对比无显著性差异(P>0.05)。结论:小切口普通椎弓根钉棒植入技术在治疗不需要减压的椎体不稳上具有手术时间短、出血少、术后恢复快、安全有效等优点,且不需要特殊的微创器械,值得临床应用及推广。     

电视胸腔镜辅助下的胸部外伤手术治疗研究

目的探讨在进行胸部外伤手术时采用电视胸腔镜辅助的治疗效果。方法选取2009年1月—2014年5月在该院进行胸部外伤手术的患者85例,随机分为对照组和观察组,对照组45例患者给予传统开胸手术;观察组40例患者给予电视胸腔镜辅助开胸手术,将两组患者的治疗效果以及术中出血量、手术时间、引流时间进行比较。结果两组患者经过不同的手术方式进行治疗后,观察组患者手术时间为(82.41±10.67)min、术中出血量为(118.49±54.34)m L、引流时间为(4.49±1.18)d,均优于对照组(P<0.05),观察组总有效率为(100.00%)明显高于对照组(P<0.05)。结论电视胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、手术后并发症发生的几率低等特点,达到了早诊断早治疗的目的。最大程度减轻了患者的身心痛苦,促进了患者的早日康复。值得广泛推广和使用。     

电视胸腔镜辅助治疗后纵隔肿瘤的临床研究

目的 探讨电视胸腔镜辅助治疗后纵隔肿瘤的临床疗效.方法 2009年1月～2011年10月采用电视胸腔镜治疗后纵隔肿瘤18例,分析安全性、有效性和危险性.结果 15例患者均顺利完成手术.手术平均时间(120.56±57.40)分钟,术中平均出血量(198.64±107.70)ml,术后胸腔引流平均时间(2.83±1.25) 天,术后平均住院时间(6.25±2.20) 天.术中输血3例,术后输血1例.手术中,中转行开胸手术2例,中转开胸手术率11.11%.手术后患者出现头部或上肢无汗的有3例,发生一过性Horner综合征1例.术后平均随访时间(56.23±23.15) 个月,随访病例15例,其中死亡1例,死亡原因为结肠出血性坏死,其余患者均存活,未见复发和死亡.结论 电视胸腔镜辅助治疗后纵隔肿瘤的临床疗效可靠,且安全性高.     

胡萝卜头擦锅盖去油污

家里的锅盖用久了之后，总是蒙上一层油污，您会选择用什么擦洗呢？钢丝球？抹布？还是用这招吧——平时切菜时随手准备扔掉的胡萝卜头，可是擦锅盖的好工具!     

电视胸腔镜手术切除后纵膈良性神经源性肿瘤的临床效果观察

目的评价电视胸腔镜手术治疗后纵膈良性神经源性肿瘤的临床疗效。方法以120例2015-06—2016-06在鹤壁市人民医院确诊的后纵膈良性神经源性肿瘤患者为本次研究对象,随机分为对照组和观察组各60例,对照组治疗方法为脊柱旁小切口胸膜外切除,观察组治疗方法为电视胸腔镜手术,对2组临床疗效进行比较。结果观察组手术所需时间(102.9±7.15)min、住院时间(7.65±1.32)d、术中出血量(184.10±67.85)mL均少于对照组手术所需时间(164.3±8.55)min、住院时间(12.70±0.75)d、术中出血量(275.35±75.13)mL,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(23.33%)明显低于对照组(50.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用电视胸腔镜手术治疗对后纵膈良性神经源性肿瘤的治疗效果较好,可减少术中的出血量、手术所需时间和住院时间,安全性高,不良反应小。     

肥胖的2型糖尿病人血浆C反应蛋白水平与胰岛素抵抗的关系

目的　了解肥胖的 2型糖尿病患者血浆C反应蛋白 (CRP)水平及其与胰岛素敏感性的关系。方法　受试者分为 3组 :肥胖的 2型糖尿病组 ( 4 2例 )、非肥胖的 2型糖尿病组组 ( 4 0例 )和正常体重对照组 ( 3 7例 )。空腹静脉取血 ,测定血浆中CRP、血脂 (TG和TC) ,空腹血糖 (FPG )和空腹血浆胰岛素 (FPI) ,并计算胰岛素敏感性指数 (ISI)。结果　血浆CRP水平在肥胖组 ( 89.0 1±10 .87mg/L)明显高于非肥胖组 ( 5 4.45± 9.83mg/L) (P <0 .0 5 )和正常体重对照组( 3 9.40± 8.2 9mg/L) (P <0 .0 1) ;非肥胖组与对照组之间比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。血浆CRP水平与ISI呈显著负相关 (r =-0 .42 ,P <0 .0 1) ;与空腹甘油三酯水平呈正相关 (r =0 .3 5 ,P <0 .0 5 )。结论　肥胖的 2型糖尿病组患者血浆CRP水平上升可能与胰岛素抵抗有关     

97例围手术期患者安置心脏起搏器临床观察

近年来,伴有心律失常的围手术期老龄患者逐年增多。现总结我院2007年1月至2010年8月围手术期心动过缓的心律失常患者床边放置心脏临时起搏器的回顾性临床资料,报道如下。     

右房后壁双电位标测对判断房性心动过速起源点的参考价值

目的探讨右房后壁双电位标测对判断房性心动过速(简称房速)是否起源于左房的价值。方法选取19例成功行射频消融治疗的房速患者,房速起源点位于左房12例,位于右房7例,所有病例均在右房后壁记录到双电位。结果左房房速时,双电位的第一个成分振幅均明显低于第二个成分,且窦性心律时,同一部位记录的双电位顺序发生逆转,而右房房速时,第一个成分振幅均明显高于第二个成分,窦性心律时两电位的顺序不改变。结论通过右房后壁双电位标测,能快速而可靠地判断房速是否起源于左房。     

碘酚治疗慢性根尖周炎瘘管的临床观察

笔者近年对 78例慢性根尖周炎有瘘道的病例采用碘酚灌注配合根充或塑化 ,临床观察如下。1　临床资料病例为我院 1996～ 1997年门诊 ,就诊患者 88例 (78颗牙齿 ) ,其中男性 32例 ,女性 5 6例。年龄 2 0～ 5 0岁。上颌前牙36例 ,后牙 2 2例 ,下颌前牙 12例 ,后牙 8例。主要症状 ,有反复发作的疼痛和不适 ,病程数日～ 1年 ,根尖区牙龈可查到排脓瘘道。Ｘ光片显示尖周有边缘不规则的低密度区。2　治疗方法常规根管预备后 ,Ｈ2 Ｏ2 反复冲洗 ,用扩大针轻轻探入 ,通开根尖口使之与瘘道相通联 ,吹干后 ,取碘酚液 2ｍｌ置于装有针头的注射器内备用 (…