全髋置换术中应用地塞米松减轻骨水泥对循环影响的临床研究

随着社会的发展和人口老龄化，全髋置换术日益增多，术中为了提高人工关节的稳定性，避免松动或松动所引起的疼痛，需要植入骨水泥，由此常引起血流动力学改变。本院白2002年以来，对全髋置换术中植入骨水泥前，除加速输液、吸入纯氧外，给予地塞米松10mg静脉滴注，同时与仅加速输液、吸入纯氧的病例相对照，进行比较观察其血流动力学的改变，现报告如下。     

脑内海绵状血管瘤的诊断与治疗

【目的】探讨脑内海绵状血管瘤的临床表现、影像学特点及治疗方法。【方法】回顾性分析本院1997年4月至2005年3月诊治的14例脑内海绵状血管瘤的临床诊治过程。【结果】14倒病例中，10倒经手术切除病变并经病理学证实，效果良好。2例行γ-刀治疗，病灶不缩小，临床症状未见明显改善。2例病人拒绝手术及γ-刀治疗，随访期间未见新的症状及病灶扩大。【结论】手术切除颞叶、额叶、顶叶脑内海绵状血管瘤较安全，既可切除痛灶，还可根据情况切除致痈灶，使难治性癫痫获得缓解或消除癫痫发作，脑内海绵状血管瘤对放射治疗不敏感，对无症状或轻微症状者临床上可以不作处理。     

鼠双微粒体2在脑胶质瘤中的表达及其意义

目的：探讨鼠双微粒体2（MDM2）在脑胶质瘤中的表达及其在肿瘤发生发展中的作用：方法：应用免疫组化技术检测35例胶质瘤组织中MDM2的表达。结果：MDM2在胶质瘤中的表达率为17％（6／35）．MDM2表达与突变型p53表达呈负相关，Pearson相关系数r=-0．531。两者均与胶质瘤病理分型相关，标准回归系数（Beta）值分别为MDM2 0．443，p53 0．74。结论：MDM2的表达与p53的表达存在负相关关系，是肿瘤高度恶性的生物学标志。     

高血压脑出血的外科手术治疗

【目的】探讨高血压脑出血病人外科手术治疗的有效方案。【方法】回顾性总结分析103例高血压脑出血病例的临床资料,分析不同手术时机、手术方式以及其治疗效果。【结果】术后3个月对病人进行随访,超早期组（≤7 h）疗效优于早期组（7~48 h）和延期组（〉48 h）。【结论】超早期手术,正确的选择手术方式,使用显微镜等有利于功能的恢复,提高手术成功率。     

神经外科抗利尿激素分泌不当综合征的诊断与治疗

[目的]探讨神经外科抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的可能发生机制、诊断思路、鉴别诊断及抢救治疗方法。[方法]回顾分析24例SIADH的临床诊治过程并进行文献复习。[结论]SIADH的特点为：①低血钠(血钠≤130mmol／L);②低血渗(血浆渗透压≤270mmol／L);③高尿钠(≥80mmol／L);④中心静脉压正常或稍升高;⑤肾功能正常。[结论]在神经外科低钠血症的诊治过程中,在经过补充钠盐后仍有低钠血症者,应考虑SIADH存在的可能,需进一步明确诊断,SIADH与脑性盐耗综合征的鉴别非常重要。     

耳穴针刺贴压对妇科术后恶心呕吐的抑制作用疗效观察

1 资料与方法 1.1 一般资料 160例患者均为择期行妇科手术的术后恶心呕吐高危人群,排除心、肝、肾功能异常,消化系统疾病,恶性肿瘤及麻醉阻滞不全的病例.按就诊顺序随机分为耳穴组35例、联合组30例、单药组32例、复药组33例、对照组30例.5组患者的年龄、手术时间及手术类别差异无统计学意义(P＞0.05),见表1.     

脑脓肿手术的术式选择

脑脓肿手术的术式选择湖南省人民医院（４１０００２）谌南武李义荣王连平脑脓肿的治疗以手术为主，一般手术方式主要有穿刺抽脓术，穿刺引流术，脓肿切除术，穿刺加脓肿切除术等［１］。其手术方式的选择取决于患者的病史、临床表现、体征及ＣＴ扫描的类型等特征。近十年...     

以一侧肢体舞蹈样运动为主要症状的烟雾病一例报告

患者，男，39岁。因左侧肢体不自主运动7d，伴头痛2d于2007年3月10日入本院神经外科。7d前出现手无规律的快速伸屈、收展，耸肩，扭肘等不自主运动，下肢关节屈曲、外展等不规则舞蹈样动作，每次持续30～60min自行缓解，近几日发作频率增加；2d前开始出现右颞部阵发性头痛，遂就诊。上述症状在活动、情绪紧张时加重，睡眠时消失。查体：内科检查无异常。神经系统：神清、语利，脑神经无异常。     

MDM2-p53通路在脑胶质瘤中的表达及其意义探讨

目的探讨MDM2蛋白、p53在脑胶质瘤的表达及其在肿瘤发生发展中的作用。方法应用免疫组化技术检测35例胶质瘤组织中MDM2、p53的表达。结果MDM2、p53在胶质瘤中的表达率分别为17·1%(6/35),45·7%(16/35)。MDM2表达与突变型p53表达呈负相关,Pearson相关系数(r=-0·531)。两者均与胶质瘤病理分型相关,标准回归系数(Beta)值分别为:MDM20·443,p530·74。结论Mdm2的表达与p53的表达存在负相关,是肿瘤高度恶性的生物学标志。     

双侧听神经瘤的外科治疗(附5例报告)

双侧听神经瘤(Neurtofibromalosis Ⅱ，NF2)临床上少见．对其治疗仍然是神经外科的一个难题，近年来随着影像学的发展，显微神经外科技术及术中电生理监测的应用，治疗方法的个体化设计，双侧听神经瘤的治疗取得了较大进展。作者收集了我院1993～2002年的5例临床资料并进行文献复习，现报告如下。