三维重建CT的四分法分型在胫骨平台骨折治疗中的应用

目的：探讨三维重建CT的四分法分型在胫骨平台骨折治疗中的应用。方法：2009年1月至2012年1月对35例胫骨平台骨折患者的临床资料进行分析。其中男20例,女15例;平均年龄43岁（25～61岁）。左23侧,右9侧,3例为双侧胫骨平台骨折,术前均摄正、侧位X线片及三维重建CT。按照胫骨平台骨折三维重建CT的四分法分型设定手术方案。结果：据改良Hohl膝关节功能评价方法 35例患者中仅2例没有取得满意的临床效果,优良率在94.7%,但没有临床诊断及制定手术方案上的失误。结论：三维重建CT扫描的四分法分型对胫骨平台骨折诊断及治疗方案的选择具有重要意义。虽然会增加患者的治疗费用,但应作为术前常规检查加以应用。     

骨髓间充质细胞的研究进展

骨髓间充质细胞（bone marrow stromal cells,BMSCs）是指骨髓基质系统中含有的一类多能干细胞,它不表达造血干细胞的相关标志,在不同的诱导条件下,具有向中胚层和神经外胚层组织细胞分化的能力。BMSCs来源广泛,可以分化为更多种类的组织细胞,分离培养较为容易,植入反应较弱,易于被外源基因转染且稳定表达。本文就BMSCs的研究进展作简要综述。     

踝关节骨折合并脱位的手术治疗及体会

目的 探讨踝关节骨折合并脱位的手术治疗及手术疗效.方法 采用手术治疗踝关节骨折合并脱位骨折33例.所有病例均行切开复位内固定.结果 33例均获随访,随访时间12～27（19±5.33）个月.疗效评定根据Baird-Jackson 标准进行评定.本组病例优20例,良8例,可4例,差1例.优良率为84.8%.结论 踝关节骨折合并脱位要想取得优良的疗效,内外踝骨折必须达到解剖复位坚强固定.     

髋臼后壁骨折术后康复干预疗效分析

根据生物力学特点，髋臼后壁骨折后均行重建钢板内固定，避兔术后骨折块移位，为术后早期功能锻炼创造条件。     

茜草提取物对胃癌MGC-803细胞株的诱导凋亡及抗增殖作用

[目的]探讨茜草提取物对胃癌MGC-803细胞株的诱导凋亡、抗增殖作用及凋亡后bcl-2基因表达的影响.[方法]利用组织细胞培养技术及MTT法,通过电泳分析及多种细胞染色等方法.观察茜草提取物对胃癌MGC-803细胞株的凋亡及抗增殖情况.[结果]茜草提取物质量浓度在0.2～1.0 g/L范围内对胃癌MGC-803细胞株均具有抑制增殖作用,且呈浓度依赖性;形态学观察结果显示,各剂量实验组胃癌细胞均有凋亡形态学改变;TUNEL法检测结果见,茜草提取物质量浓度在0.2～1.0 g/L范围内对胃癌MGC-803细胞株均具有诱导凋亡作用,肿瘤细胞凋亡率(AI)随药物浓度增高而上升,当药物作用48 h时AI达到高峰;DNA电泳检测结果表明,用0.4 g/L茜草提取物作用24 h时可见梯形电泳条带出现;增殖细胞核抗原(PCNA)检测结果显示,PCNA阳性表达率随药物质量浓度的增高及作用时间的延长而降低;凋亡相关基因bcl-2的蛋白表达检测结果显示,0.8 g/L茜草提取物作用于胃癌MGC-803细胞48 h后,bcl-2基因蛋白阳性表达率明显下降.[结论]茜草提取物对胃癌MGC-803细胞株具有诱导凋亡和抑制增殖作用,其诱导凋亡作用可能与下调凋亡抑制基因bcl-2的表达有关.     

利用Blackboard教学管理平台建立解剖学网络课程

<正>网络课程是基于互联网,按一定的教学目标、教学策略组织起来的教学内容和教学支撑环境,并有机地通过多种媒体和信息技术表现课程的基本教学     

封闭负压引流合并骨折固定术治疗伴软组织缺损的小腿开放性骨折

目的 评价封闭式负压引流(VSD)技术合并骨折固定术治疗伴严重软组织损伤的小腿开放性骨折的临床价值.方法 2008年9月至2011年7月收治32例小腿高能量损伤患者,男26例,女6例;年龄16 ～60岁,平均30岁.创面面积为6cmx6 cm～22 cm×26 cm,均采用急诊清创术,具有正向冲洗功能的负压引流护创材料封闭创面,同期应用外固定支架或钢板固定骨折,皮肤缺损较大者采用植皮或邻近带血管蒂皮瓣转移二期修复创面. 结果 30例患者术后获8～15个月(平均12个月)随访,2例失访.患者骨折均获愈合,愈合时间为3～ 12个月,平均5个月,愈合率为100％.患者伤口均完全愈合,无伤口感染、伤口裂开等并发症.4例患者发生钉道感染,2例发生骨延迟愈合,术后12个月拆除外固定支架,1例创面较大者内固定失效,二期行外固定支架固定术,8个月后拆除支架获临床骨性愈合.结论 VSD引流术同时行骨折固定术治疗伴有严重软组织损伤的开放性骨折,一期选择合适固定方式,骨折可以实现早期临床愈合,较大面积软组织缺损者不适合内固定术.     

微卫星不稳定型大肠癌中基因突变及其产物的检测

目的 通过检测基因突变及其产物在微卫星不稳定型大肠癌中的表达,探讨微卫星不稳定型大肠癌发生发展的分子生物学机制.方法 利用PCR、RT-PCR及蛋白印迹杂交方法,在11个大肠癌细胞株中检测微卫星稳定程度;9个蛋白质编码区域存在重复碱基序列的,与细胞生长、DNA 修复及细胞凋亡相关基因中检测基因突变及其mRNA和蛋白质表达.结果 检测结果发现了7个大肠癌细胞株表现高度微卫星不稳定,1个大肠癌细胞株表现低度微卫星不稳定,3个大肠癌细胞株表现微卫星稳定.与微卫星稳定的细胞株相比,微卫星不稳定型大肠癌中基因突变率显著增高.ACVRⅡ、Bax、hMSH6、hRad50、RIZ和TGFβRⅡ等6个基因突变率超过50%;ACVRⅡ、ATR、Bax、MBD4、hMSH3、RIZ和TGFβRⅡ 7个基因表达突变型mRNA;而hMSH6和hRad50不表达突变型mRNA;同时hRad50的蛋白质表达与无突变的细胞株相比显著下降.结论 与细胞生长,DNA修复,细胞凋亡相关基因的高度突变及其突变基因产物与微卫星不稳定型大肠癌的发生有密切相关,hRad50蛋白表达降低可能与微卫星不稳定型大肠癌的染色体不稳定有密切关系.     

长链非编码RNA HOXD-AS1通过RUNX3促进骨肉瘤细胞增殖

目的观察长链非编码RNA HOXD-AS1对骨肉瘤细胞增殖的影响及可能机制。方法应用Western blot与real-time PCR方法检测长链非编码RNA HOXD-AS1与RUNX3在骨肉瘤组织及癌旁组织中的表达,CCK-8法检测过表达长链非编码RNA HOXD-AS1后对骨肉瘤细胞增殖活力的影响以及RUNX3的表达变化,过表达RUNX3后检测长链非编码RNA HOXD-AS1对骨肉瘤细胞增殖活力的影响。结果长链非编码RNA HOXD-AS1在骨肉瘤组织中表达水平高于癌旁正常组织,而RUNX3在骨肉瘤组织中的表达低于癌旁正常组织,过表达长链非编码RNA HOXD-AS1表达后骨肉瘤细胞增殖活力显著增强,RUNX3的表达水平减少,过表达RUNX3后过表达长链非编码RNA HOXD-AS1,长链非编码RNA HOXD-AS1对骨肉瘤细胞的促增殖抑制作用减弱。结论长链非编码RNA HOXD-AS1促进骨肉瘤细胞增殖与RUNX3相关。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折并发髓内钉 断裂二例报告

我院近 4年来 ,采用交锁髓内钉治疗股骨干骨折 38例 ,2例发生远端加锁处折断 ,报告如下 :例 1,男 ,49岁 ,因车祸致左股骨干粉碎骨折入院。 3ｄ后闭合穿入直径 10ｍｍ髓内钉 ,穿针经过顺利。股骨近端加锁钉一枚 ,远端加锁钉二枚。术后摄Ｘ线片 ,骨折对位对线良好 ,锁钉固定确切。术后 7ｄ ,患者扶拐下床活动。术后 3个月 ,取出近端锁钉 ,使静力型改为动力型固定。术后 10个月 ,在行走时 ,突觉左大腿疼痛 ,变形。Ｘ线片发现左股骨远端上锁钉折断 ,并向外侧成角约 40°,患者再次入院 ,重新切开复位、扩髓 ,选择 12ｍｍ带锁钉固定。术后 14个月 …