侧脑室体外引流45例护理体会

我科自 1999年 3月至 2 0 0 3年 2月 ,对 4 5例病人行侧脑室体外引流术 ,取得良好效果 ,现将护理体会总结如下。1　方法与结果4 5例病人中男 2 6例 ,女 19例 ;年龄 10～ 82岁 ,平均 37.5岁。其中高血压脑出血破入脑室 2 0例 ,脑外伤 2 2例 ,单纯脑室出血 3例。全部病例均经额部常规置管后 ,脑室引流管与无菌脑室外引流器连接 ,将引流袋固定于床头 ,引流管最高端高于近端 10～ 15cm ,每日详细记录脑脊液的量、颜色和性质 ,引流时间 3～ 14d ,平均 5 .9d ,引流量每日 10 0～5 0 0m1,平均 36 0m1。2　讨论正确的护理能减少多种并发症 ,促进病人…     

中西医综合治疗椎动脉型颈椎病164例临床观察

目的:观察在常规治疗基础上外用自拟项痹酊联合中药汽化疗法治疗椎动脉型颈椎病的近远期疗效。方法:328例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组各164例。对照组予倍他司汀、葛根素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上颈部外用自拟项痹酊并行中药汽化疗法,观察2组患者疗效及3年内复发情况。结果:治疗组治愈率明显高于对照组,治疗后6个月治疗组和对照组复发率比较差异无统计学意义,治疗后1年、3年治疗组复发率明显低于对照组。结论:在常规疗法基础上加用自拟项痹酊联合中药汽化疗法治疗椎动脉型颈椎病可以明显提高疗效,减少复发。     

动态血管造影(DA)模式下三束带联合对比剂团注法下肢静脉造影的应用

目的探讨动态血管造影（Dynamic angiography简称DA）模式下三束带联合对比剂团注法下肢静脉造影的技术控制方法、标准以及此造影方法应用的临床意义。方法设备采用GE公司的LCE＋大型血管机,用套管针穿刺患侧足背静脉并固定,在1.5-2分钟内完成对比剂的手推团注,采集图像时用检查床控制手柄控制检查床的纵向移动,根据检查进程需要依次松解患肢的三条束带,并让患者配合做Vasalvas实验,获得一系列反映下肢静脉形态、血液回流状况以及静脉瓣功能的实时动态数字化序列影像。结果对68例患者进行了116次动态血管造影模式下三束带联合对比剂团注法下肢静脉造影研究。116次下肢静脉造影中,114次造影的动态序列影像质量优良,约占98.28%;2例次造影的动态序列影像质量欠佳,约占1.73%。结论动态血管造影采集模式下三束带联合对比剂团注法下肢静脉造影改进了下肢静脉造影的方法 ,不但能完全满足诊断的需要,而且实现了对比剂的团注,节省了对比剂的用量,并减少了患者和医师的X线辐射,客观准确性更强,是一种全新的具有临床推广意义的下肢静脉造影诊断新方法。     

RA患者IL-7检测及其临床意义的初步探讨

目的 探索血清 IL-7对 RA诊断、病情活动性评估和预后判断的意义.方法 用 ELISA法检测 42例 RA患者以及 20例健康体检者血清 IL-7浓度,比较各组间差异;并与临床资料及实验室检查进行相关性分析.结果 重度活动期 RA患者血清 IL-7浓度明显高于低 -中度活动期 RA患者（ P=0.013）和健康对照组 （ P=0.001）,而低 -中度活动期 RA患者组对比健康对照组差异无统计学意义 （P=0.352）;且与ESR、CRP呈正相关.结论 IL-7以≥ 1.72 pg/ml为阳性,对判断 RA活动性有较高的特异性及敏感性,有可能成为 RA病情活动度的指标.     

中西医结合特色护理百草枯中毒致迟发肺纤维化

百草枯进人体内导致大量自由基生成,这些氧自由基攻击细胞器及其内膜，导致细胞损伤直至死亡。由于肺泡细胞对百草枯具有主动摄取和蓄积特性，所以肺是攻击的主要靶器官，损伤最突出，患者会从肺泡炎发展成难以逆转的肺纤维化，最后死于低氧血症，目前尚无特效解毒剂治疗。我院的一些百草枯中毒的中晚期患者，肺部发生不同程度肺纤维化，在急诊科实施急救措施初步稳定后转入呼吸内科治疗，     

孕晚期子宫自发性破裂1例

1 病例介绍 患者22岁,孕1产0,因妊娠36周,右腹部疼痛26h,于2001年6月21日10时入院。患者婚后2a不孕,1a前在我院行阑尾+左卵巢肿瘤切除术。查体:T36.8℃、P80/min、R20/min,BP120/80mm Hg。心肺正常。腹部膨隆,腹软,子宫轮廓清晰,宫底耻上30cm,右腹部压痛,无反跳疼,胎位LOA(左枕前位),胎心130/min,规律,宫壁紧裹胎体,窥开阴道见,宫颈     

循证护理在结肠癌术后并发症护理中的应用

循证护理（ EBN ）是在实际的医疗护理过程中,解决临床决策问题的一种实用途径。循证护理是通过从临床护理专家对患者情况的评价、患者数据分析、医疗护理因素等研究中获取有价值的、可信的实证,从而通过实证制订对患者实施最佳的护理策略。研究表明,施行循证护理有助于提高护理质量,提升患者预后,减低医疗成本。目前国内,结肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,并且其死亡率呈逐年上升的态势。手术是结肠癌最主要的治疗方式,但术后并发症的发生率较高。此次,将循证护理应用在结肠癌患者术后并发症的预防和护理中,以便为以后临床护理工作提供依据。     

江苏省高邮市农村高尿酸血症流行病学调查

目的 明确江苏省高邮市农村高尿酸血症(HUA)的患病率,探讨影响该地区人群血尿酸水平因素.方法 对4504名居民进行横断面调查,收集空腹静脉血检测血尿酸、血脂、血糖、肾功能等指标,同时进行问卷调查和体格检查.采用t检验、方差分析、x2检验进行分析,危险因素分析采用二项Logistic回归分析.结果 当地居民HUA的患病率为11.9％,其中男性为15.7％,显著高于女性8.6％(P＜0.01),男性患HUA风险为女性的1.98倍.女性随年龄增长患HUA风险增大.腰臀比、高血压、血肌酐、甘油三酯为男性患HUA的风险因素;年龄、体质量指数、高血压、血肌酐、甘油三酯为女性患HUA的风险因素.结论 高尿酸血症在江苏苏北农村有较高患病率,年龄及性别差异影响HUA患病率,维持理想体质量、血压及血脂水平等在防治HUA中起重要作用.     

动态血管造影模式下下肢深静脉顺行造影的护理措施

目的:探讨动态血管造影(Dyllamic angiograplhy,DA)模式下下肢深静脉顺行造影的护理措施及技巧.方法:采用美国GE公司生产的LCE+125kv、1000mA大型血管机,造影患者取仰卧位,用20-18G套管针穿刺足背静脉并固定,术侧下肢踝关节上、膝关节上及大腿根部分别用止血带束扎.结果:全部病例均顺利完成造影,护理措施到位,患者未出现严重并发症.结论:术前对患者进行必要的护理评估,术前及术中对患者应用相应的护理措施保障造影顺利完成.