石榴皮活性成分治疗痤疮作用机制的网络药理学预测及实验研究＊

目的 采用网络药理学及实验验证的方法，探索皮类中药石榴皮治疗痤疮的作用机制。方法 利用网络药理学技术筛选石榴皮治疗痤疮的活性成分和作用靶点，采用String数据库对活性成分靶点与痤疮疾病靶点进行蛋白互作网络分析，并通过David数据库对其结果进行KEGG通路富集分析。基于以上结果，采用Cytoscape3.6.1软件构建石榴皮治疗痤疮的“成分-靶点-通路”网络关系图。通过动物实验，观察石榴皮多酚乳膏对金黄地鼠皮脂腺斑面积及PI3K蛋白表达情况的影响。结果 本研究共获得药效成分31个，药物靶点193个，痤疮靶点1371个，药效成分与疾病的交集靶点79个。石榴皮治疗痤疮的主要成分为槲皮素、山奈酚、木犀草素等；核心靶点为Akt1、IL-6、VEGFA和PTSG2；关键信号通路可能包括PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路、T细胞受体信号通路、FoxO信号通路等。体内实验证实，石榴皮能够降低金黄地鼠皮脂腺斑PI3K蛋白表达水平，抗皮脂腺斑增生。结论 本研究预测了石榴皮治疗痤疮可能的作用机制，为“以皮治皮”理论在中医皮肤科的应用提供现代理论依据。     

朱明芳教授从肝论治口服布洛芬致荨麻疹型药疹1例

朱明芳教授从业皮肤病研究三十余年，师从国医大师欧阳恒教授，对各种皮肤病治疗具有独到个人经验及了解。部分患者服用布洛芬期间出现了荨麻疹型药疹，朱明芳教授基于该病症状特点和患者心理，提出从肝论治口服布洛芬致荨麻疹型药疹，并通过临床医案1例以期为口服布洛芬致荨麻疹型药疹的诊疗提供一些思路和经验。     

石榴皮多酚对大鼠耳廓痤疮模型mTOR/HIF-1α/RORγt信号通路的影响

【摘要】 目的 探究石榴皮多酚对大鼠耳廓痤疮模型的抗炎作用及机制。方法 将36只SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、石榴皮多酚低、中、高浓度组和阳性组,除空白组外,其余各组于大鼠双耳内侧面耳导管开口处均匀涂抹100%油酸,0.5 ml/次,1次/d,并于涂抹油酸的第21天开始在大鼠耳廓同一部位皮下注射痤疮丙酸杆菌液50 μl,1次/d,连续3 d,构建大鼠耳廓痤疮模型。肉眼观察提示造模成功后外用药物,石榴皮多酚组予不同浓度（质量分数分别为1.4%、2.8%、5.6%）石榴皮多酚软膏0.5 mg,阳性组予盐酸克林霉素凝胶0.5 mg,空白组及模型组予等量蒸馏水,2次/d,连续用药2周。末次用药24 h后,取腹主动脉血,ELISA法检测大鼠血清中白细胞介素17（IL-17）水平;剪取大鼠耳廓模型处组织,HE染色观察各组皮肤组织病理学变化,免疫组化法检测局部组织中mTOR /HIF-1α/RORγt表达水平。对满足方差齐性的数据,采用单因素方差分析;对不满足的数据,采用Kruskal-Wallis H检验;两两比较采用LSD-t检验。结果 与模型组相比,石榴皮多酚组及阳性组大鼠耳廓造模处囊肿脱屑及痂皮明显改善,表皮角化改善,真皮层炎症因子浸润减少。IL-17水平在石榴皮多酚低浓度组（61.03 ± 5.99） ng/L、中浓度组（55.35 ± 2.24） ng/L、高浓度组（54.35 ± 4.29） ng/L、阳性组（48.11 ± 4.07） ng/L及空白组（42.10 ± 5.62） ng/L均明显低于模型组（70.24 ± 3.30） ng/L,t = 3.12、5.34、5.70、8.29、10.54,均P＜0.05。免疫组化显示,HIF-1α表达水平在石榴皮多酚低浓度组（0.29 ± 0.05）、中浓度组（0.29 ± 0.03）、高浓度组（0.33 ± 0.02）及阳性组（0.30 ± 0.01）均明显低于模型组（0.41 ± 0.04）,t值分别为4.89、5.50、3.62、5.21,均P＜0.05;RORγt表达水平在石榴皮多酚低浓度组（0.28 ± 0.02）、高浓度组（0.31 ± 0.04）均低于模型组（0.35 ± 0.02）,t值分别为3.68、2.18,均P＜0.05;各组间mTOR表达差异无统计学意义（P = 0.119）。结论 石榴皮多酚可以改善大鼠痤疮模型炎症反应,其机制可能与下调HIF-1α/RORγt信号通路有关。     

白癜风合并系统性硬皮病1例

患者男,75岁。全身皮肤白斑25年,四肢躯干皮肤变硬2年,双下肢红斑、丘疹、糜烂、渗出、结痂4月,诊断为白癜风、硬皮病、湿疹。     

四物汤联合氯雷他定片治疗慢性湿疹30例临床观察

目的:探讨四物汤联合氯雷他定片治疗慢性湿疹30例的临床疗效.方法:将符合诊断的60例慢性湿疹患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予以四物汤联合氯雷他定片治疗,对照组予以氯雷他定片治疗,两组均10 d为1疗程,连续治疗2个疗程.观察两组治疗前后的瘙痒及皮损程度改善情况及不良反应发生情况.结果:总有效率治疗组为9...     

不同浓度的石榴皮多酚软膏对兔耳粉刺模型组织病理形态学的影响

目的观察不同浓度的石榴皮多酚软膏对兔耳粉刺模型组织病理形态学的影响,确定痤疮治疗的最佳石榴皮多酚软膏浓度。方法采用家兔左、右外耳道外缘处约2.0 cm×2.0 cm范围涂抹2%煤焦油溶液约0.5 m L,1次/d,连续2周以制成动物粉刺模型。将不同浓度(18%、9%、3%)的石榴皮多酚制备成软膏,均匀涂抹于兔耳粉刺模型,2次/d,连续4周。取材后在光镜下观察兔耳粉刺模型组织病理形态的变化。结果石榴皮多酚中剂量组与阳性药物(异维A酸)组对粉刺模型病理组织形态学兔耳炎症程度、角化程度、毛囊扩张程度的影响最为显著;模型组与空白组相比,兔耳炎症、角化、毛囊扩张显著(P0.01);与模型组相比,石榴皮多酚中剂量组与阳性药物组均能显著降低兔耳炎症程度、角化程度、毛囊扩张程度(P0.01);石榴皮多酚高剂量组与石榴皮多酚低剂量组也能降低兔耳兔耳炎症程度、角化程度、毛囊扩张程度(P0.05),但不如石榴皮多酚中剂量组与阳性药物组(P0.05)。结论石榴皮多酚中剂量组及阳性药物组对兔耳粉刺模型的抗角化及抗炎作用最显著。     

氟乙酰胺的极谱测定法

目的建立微量氟乙酰胺的极谱分析法。方法应用氟乙酰胺在高温强碱条件下的分解反应,利用极谱法对其分解产物形成的ALC-La-F-三元络合物在pH=4.90的含KNO3的六次甲基四胺缓冲液中的-0.67V处的络合物吸附波进行测定。结果在所选定的最佳条件下,氟乙酰胺的线性范围为5.0×10-8～1.2×10-6mol/L,回归方程y=3.49x+0.042,相关系数r=0.9996,方法的检测下限为2.0×10-8mol/L。结论该法可用于测定面粉中的氟乙酰胺。