120例肾小球疾病C—RP检测的临床意义

１２０例肾小球疾病Ｃ－ＲＰ检测的临床意义段新美，朱德全（临沂市人民医院山东临沂２７６００３）Ｃ－反应蛋白（Ｃ－ＲＰ）是一种急性时相蛋白，在炎症期或组织破坏时升高。１９９３年Ｔｉｌｌｅｔ和Ｆｒａｎｃｉｓ首先在急性肺炎病人的血清中发现了此种蛋白，因其能与...     

从临床标本分离出510株病原菌的初步报告

报告１９９４年我院临床标本检出的常见菌及其对抗生素的敏感性变化。结果表明，革兰氏阴性杆菌占检出菌的第一位６３．７２％，革 兰氏阳性菌居第二位２９．４１％。在革兰氏阴性杆菌中铜绿假单胞菌居首位，并占革兰氏阴性杆菌的２９．２３％；大肠艾希氏菌占第二位２２．７７％，不动杆菌占第三位１２．３０％。在革兰氏阳性球菌中，凝固酶阴性葡萄球菌居检出菌的第一位，并占革兰氏阳性球菌的３７．３３％；金黄色葡萄球菌占第二     

婴儿山夫顿堡沙门氏菌肠炎一例

病例简介女、26天.1991年10月14日以腹泻、发烧、便血入院.查体:T38℃,其余未见异常.粪常规:WBC2+、RBC+、吞噬细胞为2～5/HP.血常规:WBC16.9×10~9/L、N 0.51、L0.49.口服补液和庆大霉素治疗6天,恢复,出院.     

血和脑脊液同时分离出L型克柔氏念珠菌2例

血和脑脊液同时分离出Ｌ型克柔氏念珠菌２例山东省临沂地区人民医院（２７６００３）朱德全，段新美临沂医专王中琰真菌Ｌ型败血症少见，本文报告２例血和脑脊液２次培养出Ｌ型克柔氏念珠菌。（ＣａｎｄｉｄａＫｒｕｓｃｉ）病例摘要１．女，２７岁，农民。三个月前人工流...     

细菌L型医院内感染的相关因素分析

目的　探讨导致细菌L型医院感染的有关因素 ,为预防、控制细菌L型医院感染提供依据。方法　 用非条件Logistic回归分析方法 ,对 2 2个危险因素进行分析。结果　 抑制细胞壁合成的抗生素应用、罹患感染性疾病、抗癌药物的使用及住院时间过长与细菌L型医院感染关系密切。结论　 监测细菌L型医院感染的危险因素 ,有利于预防、控制细菌L型医院感染。     

骨科感染患者病原菌产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶的检测研究

目的对骨科患者感染的大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、弗氏柠檬酸杆菌、褪色沙雷菌等进行肺炎克雷伯菌碳青霉烯(KPC)酶检测,为合理使用碳青霉烯类抗菌药物提供依据。方法选择2008年1月-2011年2月骨科感染患者分离的革兰阴性杆菌包括大肠埃希菌110株、阴沟肠杆菌15株、肺炎克雷伯菌145株、弗氏柠檬酸杆菌5株、褪色沙雷菌3株等共278株病原菌采用VITEK-2Compact、K-B纸片法进行药敏试验,以亚胺培南、美罗培南、厄他培南为检测药物,筛选出碳青霉烯类耐药菌株,用改良的Hodge试验筛选、聚合酶链反应(PCR)扩增,确认产KPC酶及基因分型。结果在278株病原菌中,对碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌9株、阴沟肠杆菌10株、肺炎克雷伯菌16株,共35株进行改良Hodge试验,肺炎克雷伯菌阳性2株,2株肺炎克雷伯菌PCR扩增出现目的基因片段,其余菌株改良Hodge试验全部阴性。结论该项研究除2株肺炎克雷伯菌中发现目的基因片段,其他病原菌未发现产KPC酶的菌株。     

184例神经外科ICU患者气管切开后肺部感染的实验室和临床研究

目的探讨神经外科ICU患者气管切开后肺部感染的相关因素和感染的病原体及药物敏感性。方法采用前瞻性和回顾性的方法,对1997年1月～2004年1月神经外科ICU患者气管切开后肺部感染的痰培养、药敏试验、ESBL、MRSA、PHRSP的监测和临床资料进行分析,并对铜绿假单胞菌和MRSA进行噬菌体分型。结果本组医院肺部感染发生率89%,大多数出现在气管切开后3～6天,病死率显著高于无医院肺部感染者(P<0.05)。共培养出375株优势菌,其中革兰氏阴性杆菌210株、革兰氏阳性球菌86株、真菌79株,三次培养结果一致者按一株计算,79株真菌全部混合细菌感染。结论ICU患者气管切开后肺部感染与应用地塞米松、H2受体拮抗剂及酸泵抑制剂无关,与颅脑损伤程度、医院环境污染、细菌二重感染有关,应在1周内进行痰涂片检菌和培养,根据药敏联合用药。     

血培养阳性时间对新生儿脓毒血症诊断价值及病原菌药敏分析

目的调查血培养阳性时间对明确诊断新生儿脓毒血症及确定病原菌,指导临床合理应用抗菌药物。方法回顾性分析2009年2月1日-2014年2月1日新生儿科血培养结果;药敏数据用WHONET 5.6软件进行分析。结果共分离出187株病原菌,其中细菌141株、假丝酵母菌属16株、污染菌30株,主要革兰阴性菌依次为大肠埃希菌22株、肺炎克雷伯菌17株、阴沟肠杆菌4株和阪崎肠杆菌3株;主要革兰阳性球菌依次为金黄色葡萄球菌27株、溶血葡萄球菌22株、腐生葡萄球菌10株和肺炎链球菌7株,其中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌占88.89%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为9.10%、5.88%;革兰阴性菌对三代头孢菌素、美罗培南和亚胺培南等较敏感,革兰阳性菌对万古霉素、肺炎链球菌对青霉素和三代头孢菌素较敏感,未发现耐万古霉素葡萄球菌。结论血培养36h阳性结果对新生儿脓毒血症病原菌阳性检出率较高,指导临床合理应用抗菌药物具有重要价值,临床医师应高度重视血培养,根据药敏结果合理使用抗菌药物,减少多药耐药菌株的出现,预防控制医院感染。     

肺炎链球菌耐药性的研究新进展

肺炎链球菌是社区多得性肺炎的主要致病菌,近年来随着抗生素的大量使用,肺炎链球菌的耐药性问题越来越严重.本文就肺炎链球菌耐药性的流行概况,耐药机制,耐药性的影响因素等方面的研究现状做一系统综述.     

从血液中分离出一株快速生长分枝杆菌

本研究报道从瑞金医院1例慢性粒细胞白血病（CML）患者血液中分离出快速生长分枝杆菌的病例。