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1.
目的:探讨冠心病(CAD)患者循环 microRNA-21(miRNA-21)相对表达量与冠状动脉内不稳定斑块的关系。方法连续收集2012年1月至2014年12月在广州市第一人民医院心内科住院并接受冠状动脉造影(CAG)及血管内超声(IVUS)检查的 CAD 患者100例,根据 IVUS检查患者冠脉内是否具有不稳定斑块分为稳定斑块组(SP 组)45例、不稳定斑块组(UP 组)55例,并选择同期在本院体检中心进行健康体检的50例健康对照病例作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应技术(qRT-PCR)测定入选病例空腹静脉血浆 miRNA-21的相对表达量,分析血浆 miRNA-21水平与 CAD 患者不稳定斑块的关系。结果不稳定斑块组患者血浆 miRNA-21相对表达量显著高于稳定斑块组和对照组[(0.87±0.10) vs.(0.78±0.11) vs.(0.67±0.08),P <0.05],将 CAD 患者血浆 miRNA-21水平与患者是否存在不稳定斑块做出受试者工作曲线(ROC),血浆 miRNA-21的曲线下面积(AUC)为0.869(95%CI:0.797~0.940)。多因素 Logistic 回归分析显示血浆 miRNA-21是 CAD 患者存在不稳定斑块的独立预测因子(P <0.05)。结论血浆miRNA-21水平升高预示 CAD 患者冠状动脉内斑块的不稳定状态,是预测 CAD 患者存在不稳定斑块的重要生物标志物之一。 相似文献
2.
目的探讨应激性高血糖(SHG)对接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者心肌灌注及临床预后的影响。方法纳入初次发生STEMI并在起病12 h内行直接PCI治疗的非糖尿病患者352例,按入院即刻血糖(SG)水平分为三组:正常血糖组(SG7.0 mmol/L)114例;血糖升高组(7.0 mmol/L≤SG≤11.1 mmol/L)128例;高血糖(SHG)组(SG11.1 mmol/L)110例。比较三组患者直接PCI后心肌灌注指标包括术后2 h ST段回落(STR),TIMI心肌灌注分级(TMPG)及心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、术后左室射血分数(LVEF)的差异。PCI后随访12个月,观察并记录三组患者随访期内心脏不良事件(MACEs)的发生情况。结果正常血糖组、血糖升高组、SHG组三组患者随血糖水平升高,术后2h STR良好比例(71.9%vs.53.9%vs.44.5%)及TMPG2-3级比例(70.2%vs.54.7%vs.46.4%),均逐渐降低(P均0.05),术后CK-MB峰值逐渐升高(189.2±78.9mmol/L vs.214.6±80.1mmol/L vs.246.5±79.2mmol/L,P0.01)且术后7~10天LVEF明显降低,以高血糖组降低最明显[(52.7±7.2)%vs.(50.8±6.7)%vs.(49.1±5.5)%,P0.01]。PCI后随访12个月,Kaplan-Meier生存分析发现三组患者累积无MACEs事件生存率差异有统计学意义(89.5%vs.85.9%vs.77.3%,Logrank=7.173,P=0.028),在校正了年龄后,多因素Cox回归分析显示SHG是STEMI患者直接PCI术后MACEs发生的独立预测因子。SHG组患者较正常血糖组患者术后发生MACEs的风险增加3.546倍(RR=3.546,P0.01)。结论 STEMI患者并发SHG会导致直接PCI再灌注治疗后心肌灌注水平降低,致使心脏不良事件发生率升高,影响患者的临床预后。 相似文献
3.
替罗非班对直接冠脉介入术中心肌缺血-再灌注损伤的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者直接经皮冠状动脉腔内介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前应用国产血小板膜糖蛋白GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对术中心肌缺血-再灌注损伤(myocardial ischemical reperfusion iniury,MIRI)发生的影响及其机制.方法 2006年12月至2008年8月在广州市第一人民医院心内科住院诊断为STEMI并接受直接PCI治疗的患者158例,随机(随机数字法)按PCI术前是否静脉应用替罗非班分为替罗非班组76例和对照组82例,比较两组患者之间PCI术中MIRI发生情况、术后的心肌灌注水平、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值及峰值时间、以及术后30 d内主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE)发生率的差异.结果 两组患者的临床基线特征及冠脉造影资料差异无统计学意义,但替罗非班组患者术中的MIRI发生率明显低于对照组(11.84%vs.26.83%,P<0.05),而在反映术后心肌灌注水平及心肌损伤严重程度的指标:包括校正TIMI帧计数、术后2 h ST段回落、CK-MB峰值、峰值时间,以及术后30 d内MACE发生率等方面,替罗非班组均优于对照组.多因素logistic回归分析显示直接PCI术前应用替罗非班是MIRI发生的独立保护因子.结论 对于STEMI患者,直接PCI术前静脉使用替罗非班能显著降低术中MIRI的发生率,减轻心肌损伤并进一步改善患者的预后. 相似文献
4.
通过对我校经管学院学生对教师教学评价的数据用SPSS进行分析,得到了除总分排名外的更为细致的描述性的结果,同时进行了方差分析、因子分析、聚类分析,认为需要重视学生评价的结果,但是要做到对教师公平、公正、客观、人性化的评价需要做更多的工作。 相似文献
5.
曾冲 《中国实用乡村医生杂志》2000,(1)
急性扁桃体炎是由化脓性细菌或病毒感染引起的一种常见病,冬春两季多见,好发于儿童及青壮年。笔者在1996年4月至1997年12月期间,用自拟解毒消肿汤治疗本病,验之临床,清热泻火效果好、凉血解毒作用强、祛瘀消肿取效快,能对抗炎症,退热止痛功效迅速确切。现将资料完整的67例报告如下。1临床资料本组67例男女患者皆为门诊治疗病人,均根据发病季节、年龄、部位、病史、有典型的临床症状与体征,及结合血象白细胞数增高并排除咽白喉、猩红热而确诊。男38例,女29例;儿童40例,成人27例;年龄最大45岁,最小3岁;病期最长5… 相似文献
6.
患者女性 ,5 7岁。因反复发作心悸 2 5年于 1997年 12月19日入院。体检 :血压 12 0 / 75 mm Hg (1mm Hg=0 .133k Pa) ,神志清 ,肺呼吸音清 ,心界不大 ,心率 80次 / min,心律齐 ,无心杂音 ,X线心脏片正常 ,超声心动图未见异常。血清电解质及肝、肾功能检查均属正常。心电图示窦性心律 (图1A)。心悸发作时心电图示阵发性室上性心动过速 (室上速 ,心室率 188次 / m in) ,行食管心房起搏检查证实为顺向型房室折返性心动过速。遂用索他洛尔 (施太可 ,施贵宝公司生产 ) 80 m g,每日 2次 ,用药后每天复查心电图 ,期间仍有室上速发作 ,用药第 3天 … 相似文献
7.
曾冲 《中国民族民间医药杂志》1999,(1):14-15
非淋菌性尿道炎是通过直接性接触,由支(衣)原体感染所引起的一种性传播疾病.临床较常见.笔者自拟清热解毒汤治疗本病98例,经临床反复验证,获得较满意疗效,现小结如下.1 临床资料本组皆为门诊病人.全部经人民医院确诊,均有不洁性生活史、典型的症状和体征.98例中,男67例,女31例;年龄最大62岁,最小16岁;病史最长8个月,最短2天;已婚者86例,未婚12例;治疗天数最多23天,最少6天. 相似文献
8.
9.
中老年人单侧腰背部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足部外侧出现典型的放射性疼痛,呈持续性或间歇性加重,夜间、弯腰、咳嗽、喷嚏、大便时疼痛加剧;肢体酸、胀、麻木、刺痛、活动受限。腰椎棘突、横突、坐骨神经通路及分布区有明显压痛点;跟腱反射减弱或消失,直腿抬高试验阳性,称为坐骨神经痛。属中医痹证范畴,内因多系年迈体弱、气血不足、肝肾亏虚、腰椎退行性改变。外因椎间盘突出,压迫坐骨神经,风寒湿邪侵袭,经络阻滞、气滞血瘀、不通则痛。且反复发作,病情缠绵,经久难愈。 相似文献
10.
本组56例,其中男8例,女48例:年龄最小16岁,最大49岁,尤以20~40岁者多见;病期最长6天,最短1天。方药:银花、白花蛇舌草、蒲公英各30克,栀子、萹蓄、海金砂各15克,滑石、茅根、车前草各30克,木通、甘草梢各10克,灯芯3克。加减:烦渴加葛根,便秘加大黄,尿浊加蓖薢,尿血加小蓟、琥珀,尿痛加石苇、 相似文献