针刺结合拟胆碱能药物治疗膀胱逼尿肌收缩力低下症

目的：观察固定穴位针刺结合拟胆碱能药物治疗膀胱逼尿肌收缩力低下症的临床疗效。方法：对17例经尿流动力学检查诊断为膀胱逼尿肌收缩力低下症的患者,针刺百会、三阴交、关元、膀胱俞、肾俞、中极,同时口服拟胆碱能药溴吡斯的明,3例合并膀胱出口梗阻患者加用坦索洛辛。结果：治疗3疗程后,16例临床症状有不同程度缓解,其中4例恢复自行排尿;1例仍需膀胱造瘘引流。结论：固定穴位针刺结合拟胆碱能药物治疗膀胱逼尿肌收缩力低下症安全有效,疗效差异可能与原发疾病、病程长短和疗程有关。     

中国人肠道产甲酸草酸杆菌甲酰辅酶A转移酶基因的分离、克隆和鉴定

目的 克隆产甲酸草酸杆菌甲酰辅酶A转移酶基因（frc），检测其在真核细胞中的表达。方法 用聚合酶链式反应技术从产甲酸草酸杆菌基因组DNA中扩增frc基因片段并插入真核表达载体获取重组质粒pEGFP-frc，通过限制性内切酶酶切电泳和测序鉴定重组质粒。重组质粒转染人胚。肾293细胞，检测frc基因在mRNA和蛋白水平上的表达。被转染细胞在含草酸培养液中培养，检测0～72h培养液中草酸浓度的变化。结果 frc基因的真核表达载体构建成功。转染293细胞后24～72h，可观察到明亮的绿色荧光，在mRNA和蛋白水平上可检测到frc基因在真核细胞中的表达。转染pEGFP-frc细胞12～72h培养液中草酸浓度明显低于转染空载体的细胞（P〈0．05）。结论 中国人肠道产甲酸草酸杆菌中可分离出frc基因；frc基因可在真核细胞293细胞中表达并使293细胞获得代谢草酸的能力。     

先天性脐尿管异常疾病的诊治体会（附9例报告）

目的：探讨先天性脐尿管异常疾病的诊断与治疗方法。方法：根据病史并结合脐孔或膀胱美蓝注射试验、膀胱镜检查、瘘管造影、B超、CT等辅助检查方法诊断脐尿管异常疾病9例,并进行相应手术治疗。结果：手术及病理检查证实脐尿管瘘并感染3例,脐尿管囊肿并感染3例,脐尿管窦道并感染1例,膀胱顶部憩室1例,确诊后自动出院1例。患者术后排尿正常,8－18天痊愈出院,随访至今无复发及癌变。结论：脐孔或膀胱美蓝注射试验、膀胱镜检查、瘘管造影、B超、CT等辅助检查为有效的诊断措施;手术范围应以尽可能彻底切除脐尿管及其异常组织为宜。     

消痔灵联合羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的比较消痔灵注射液联合不同剂量羟基喜树碱（HCPT）膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的临床疗效及安全性。方法将90例患者随机分成三组,每组30例。A组：HCPT正常剂量（20mg）;B组：消痔灵（10ml）＋HCPT小剂量（10mg）;C组：消痔灵（10ml）＋HCPT正常剂量（20mg）。经尿道膀胱肿瘤切除（transurethral resection of bladder tumor,TURBT）术后常规灌注化疗,评判患者灌注后肿瘤复发情况、不良反应和生存质量（KPS评分）。结果 B、C两组的KPS评分均优于A组（P〈0.05）、复发率均显著低于A组（P〈0.05）,而B、C两组间的差异无统计学意义（P〉0.05）;三组间不良反应发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）;三组灌注前后以及三组之间相比较,血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）水平的差异均无统计学意义。结论消痔灵联合HCPT膀胱灌注安全有效,作用机制可能与VEGF无关。     

输尿管子宫内膜异位症（附6例报告）

目的:总结输尿管子宫内膜异位症的临床,病理特点及采用不同手术方法治疗的效果.方法:回顾分析6例输尿管子宫内膜异位症患者的临床资料、术后随访资料,并对这些结果进行对比分析.结果:6例患者均为单侧发病、均为下1/3段,3例术前病理确诊,行病变段切除、输尿管膀胱再植术,术后随访1～5年,均无复发梗阻;另外3例术前未确诊,行病变段冷刀内切开+双重双J管内引流2～3个月,拔管后随访过程中,1例失访,另外2例分别于6和11个月复发梗阻.改为病变段切除、输尿管膀胱再植术,再随访1～3年,未发现复发梗阻.6例术后2周始均结合药物内分泌治疗3～6个月,其中3例口服丹那唑0.2 g Bid,3例皮下注射康士得3.6mg 1次/月.结论:输尿管镜下冷刀内切开虽然创伤较小,但不能完全去除异位的子宫内膜,梗阻复发率较高,故临床上以采用病变段切除、输尿管膀胱再植术,结合内分泌治疗为妥.     

苁蓉益肾颗粒治疗男性勃起功能障碍的临床观察

目的观察苁蓉益肾颗粒对男性勃起功能障碍的治疗作用。方法将60例随机分为3组,每组各20例,A组给予苁蓉益肾颗粒,B组予西地那非,C组则将两药联用,观察3组治疗效果。结果苁蓉益肾颗粒、西地那非对男性勃起功能障碍均有效,且联用后效果更优。结论苁蓉益肾颗粒治疗男性勃起功能障碍有效,与西地那非联用有较好的临床价值。     

泌淋胶囊治疗慢性前列腺炎的临床观察

前列腺炎是泌尿外科和男科临床上最常见的炎性疾病之一.其病凶复杂,临床症状多样,临床治疗效果不佳,严重影响患者生活质量.有文献报道高达25%～50%的男性曾经或正在受到前列腺炎的困扰[1].中医认为,慢性前列腺炎足湿热瘀阻所致,湿热蕴结下焦则引起尿频、尿急、涩滞,下腹及会阴区胀痛等症状.笔者自2007年12月至2009年5月,将一直用于尿路感染的泌淋胶囊联合加替沙星胶囊治疗慢性前列腺炎,取得较好疗效.     

氨基丁三醇E液局部灌注治疗输尿管尿酸结石(附14例报告)

目的　探讨局部灌注氨基丁三醇E液 (THAM E)治疗输尿管尿酸结石的疗效。　方法　经X线片、逆行造影、B超、螺旋CT及血生化检查诊断为输尿管尿酸结石患者 14例。男 12例 ,女 2例。平均年龄 4 6岁。经膀胱镜逆行将导管插至结石上方 ,在总肾功能、全身状况改善及尿路感染控制后 ,经输尿管导管灌注THAM E(pH 10 .5 ) 10 0 0～ 15 0 0ml/d。　结果　 14例患者灌注治疗 10～ 12d逆行造影检查结石负影消失。治疗期间 13例患者有轻度肉眼血尿 ,1例患者出现短暂腰痛加剧 ,无其他并发症发生。　结论　局部灌注THAM E治疗输尿管尿酸结石疗程短、费用低、痛苦小 ,无严重并发症 ,是一种较实用的治疗输尿管尿酸结石的有效方法。     

中国人肠道产甲酸草酸杆菌frc基因的分离及其在真核细胞中的表达

目的：探讨中国人肠道产甲酸草酸杆菌甲酰辅酶A转移酶基因（frc）的分离、克隆和鉴定。方法：提取中国人肠道产甲酸草酸杆菌的基因组DNA，利用PCR技术扩增frc基因片段并克隆入真核表达载体pEGFP—C1，重组质粒命名为pEGFP—frc，通过限制性内切酶酶切电泳和测序鉴定插入片段。将pEGFP—frc通过脂质体转染293细胞，通过逆转录PCR（RT—PCR）和蛋白印迹（Western blot）分别从mRNA和蛋白水平检测frc基因在真核细胞中的表达。结果：中国人肠道产甲酸草酸杆菌fre基因全长1287bp，存在53个碱基和4个氨基酸残基的变异，与GenBank中的frc基因的碱基序列的同源性为95．88％，氨基酸残基序列的同源性为99．07％。转染293细胞后24-72h，可观察到明亮的绿色荧光，RT—PCR和Western blot分别从mRNA和蛋白水平上检测到frc基因在真核细胞中的表达。结论：中国人肠道产甲酸草酸杆菌中可以分离出frc基因；中国人肠道产甲酸草酸杆菌frc基因存在一定的变异；frc基因可在真核细胞293细胞中表达。     

Cloning and Identification of frc Gene from Oxalobacter Frmigenes

The cloning and identification of frc gene from Oxalobacter formigenes in the intestines of Chinese people were conducted. The genomic DNA of Oxalobacter formigenes was extracted. frc gene fragment was amplified by polymerase chain reaction (PCR) and linked with pEGFP-C1. The recombinant plasmid was designated pEGFP-frc and was identified by restriction-enzyme digestion and sequencing. Human embryo kidney 293 cells were transfected with pEGFP-frc, then RT-PCR and Western blotting were performed to detect the expression of frc gene. The length of frc gene was found to be 1287 bp, and the homology of nucleotides and amino-acid residue with the sequence in GenBank was 95.88% and 99.07%. Bright green fluorescent light could be observed in 293 cells transfected with the pEGFP-frc. frc mRNA and fusion protein FCoAT-EGFP were detected in the cells. It is concluded that frc gene cloned from the Oxalobacter formigenes in the intestines of Chi- nese people can be expressed in eucaryotic 293 cells and keep its enzyme activity.