医企联合健康管理对慢性病高危人群的干预效果

目的探索企业内的健康管理技术对慢性病高危人群的干预效果。方法选择规模、企业性质、员工年龄和性别构成具有可比性的两个单位。筛查35岁以上且满足慢性病高危条件1个以上的人群作为观察对象。将两个企业随机分为干预单位和对照单位。干预单位实行;①建立无烟健康单位制度;②宣传健康管理制度与知识;③组织集体健康活动;④改善单位健康设施;⑤高危人群管理等干预手段。在6个月、12个月分别对两个单位的慢性病高危人群进行体检并填写《慢性病高危人群管理信息表》。结果干预组吸烟人数显著下降(P0.05),戒烟率28.1%。腰围、总胆固醇、空腹血糖显著下降(P0.05),血压上升(P0.05)。对照组吸烟人数没有显著变化(P0.05),腰围、血压、空腹血糖、总胆固醇上升(P0.05)。结论企业单位内的健康管理制度和健康文化宣传对慢性病高危人群的健康行为和身体情况有明显影响,但今后需要加强心理健康相关的服务项目。     

恐惧疾病进展在肺癌患者配偶希望水平与生活质量间的中介效应

目的探讨恐惧疾病进展在肺癌患者配偶希望水平与生活质量间的中介作用。方法采取方便抽样法,选取2019年11月—2021年1月新疆某三级甲等肿瘤专科医院165例肺癌患者配偶作为研究对象,采用Herth希望指数量表(Herth Hope Index,HHI)、癌症患者恐惧疾病进展简化量表(Fear ofProgression Questionnaire-Short Form,FoP-Q-SF)、生活质量核心量表(European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire,QLQ-C30)进行问卷调查,运用Pearson相关性分析肺癌患者配偶恐惧疾病进展、希望水平、生活质量之间的相关性;采用AMOS23.0软件建立结构方程模型,并用偏差校正的非参数百分位Bootstrap程序对模型进行检验。结果共有162例肺癌患者配偶完成研究,HHI总分为(26.28±2.90)分,FoP-Q-SF总分为(43.74±4.68)分,QLQ-C30总分为(55.29±14.26)分。相关分析显示,肺癌患者配偶生活质量与希望水平呈正相关(r=0.541,P<0.001)与恐惧疾病进展呈负相关(r=-0.469,P<0.001);希望水平与恐惧疾病进展呈负相关(r=-0.574,P<0.001)。希望水平对生活质量有显著正向效应(β=0.428,P<0.001),并通过恐惧疾病进展的部分中介作用间接影响其生活质量,中介效应占总效应的33.12%。结论希望水平对肺癌患者配偶生活质量有直接预测作用,恐惧疾病进展在希望水平与生活质量之间起到部分中介作用。     

无缝隙护理在腹腔镜下胃、十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用体会

胃、十二指肠溃疡急性穿孔是消化性溃疡最严重的并发症,发病急,病情进展快,干预不及时可引感染性休克而危及患者生命安全。腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术以其操作简单安全、创伤小、康复快等优点,已成为治疗胃、十二指肠溃疡的首选术式[1-2]。2016-10-2018-02间,我科对收治的32例胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者行腹腔镜下溃疡穿孔修补术期间,全程实施无缝隙护理干预,有效保证了手术的顺利完成,患者均痊愈出院。现将护理体会报告如下。     

20例压疮患者护理体会

目的总结压疮的护理体会。方法对20例压疮患者应用芦荟治疗并采用综合护理措施。结果 20例中治愈13例(65%);显效4例(20%),好转2例(10%),无效1例(5%)。总有效率95.00%。Ⅳ期压疮平均治愈时间(29.2±10.2)d;Ⅲ期压疮平均治愈时间(20.1±8.8)d;Ⅱ期压疮平均治愈时间(12.1±5.4)d。结论积极做好压疮患者基础、饮食、心理等各项护理措施,可改善创面肉芽组织生长,提高创面愈合率,缩短创面愈合时间。     

右美托咪定抑制大鼠创伤性脑损伤后神经细胞凋亡

  目的  探讨右美托咪定（DEX）对创伤性脑损伤（TBI）的神经保护作用是否与抑制神经细胞凋亡有关，是否涉及SIRT1信号通路。  方法  将SD大鼠随机分为Sham组、TBI + NS组、TBI + DEX组和TBI + DEX + EX527组。采用干/湿重法评估脑创伤后脑组织含水量；神经功能缺损评分检查神经功能受损情况；Western blot法检测大鼠皮质Bcl-2和Bax蛋白的表达水平。  结果  实验结果显示DEX干预后可减少脑创伤后促凋亡的调控蛋白Bax表达，差异有统计学意义（P < 0.05），增加抑制凋亡的调控蛋白Bcl-2表达，差异有统计学意义（P < 0.05），减轻脑水肿，差异有统计学意义（P < 0.05）和改善神经功能，差异有统计学意义（P < 0.05），上述观测指标的变化可被SIRT1抑制剂EX527逆转。  结论  提示DEX通过抑制神经细胞凋亡而减轻脑创伤后的继发性损害，该神经保护作用与SIRT1信号通路之间存在一定相关性。     

核医学科开展满意度调查的重要性

<正>核医学科的检查有其特殊性,依据有效的满意度调查获取真实信息,能了解患者的需求,了解患者对我们医、技、护等整个工作流程的满意程度,也是反映我科医疗服务质量水平的常规体现。1对象与方法1.1调查对象:2009年3月至2013年6月来我科检查的部分患者或家属。1.2调查方法:根据核医学科检查的特殊性,为了保证患者或家属客观对我们核医学科护士、技师、医生整体工作流程的评价,待患者完成整个检查,取报告时发放满意度调查表,     

易性癖患者行阴道再造术的围手术期护理

总结性别重塑中心2000～2002年实施的20例阴道再造术的护理经验,探讨易性癖患者行阴道再造术围手术期的最佳护理方法.结果表明适时的健康教育,术前的心理护理,术后正确的饮食,预防术区感染及正确放置膜具的训练,辅助吊带的使用,对手术的成功起到积极的作用.故术前对行阴道再造术的易性癖患者进行心理状态的正确评估,并制定行之有效护理措施;对术后出现护理问题采取积极的方法应对,经过序列化的护理程序,可以缩短住院时间,减少术后并发症的发生.     

硬化性肠系膜炎的病理特点及影像学表现

硬化性肠系膜炎(sclerosing mesenteritis)是累及肠系膜脂肪的一种少见慢性非特异性炎症反应,由Jura[1]于1924年首先提出并进行描述,随后Ogden等[2]于20世纪60年代将其命名为肠系膜脂膜炎(mesenteric panniculitis)。另外该病还有过许多其他名称,包括收缩性肠系膜炎(retractilemesentitis)、肠系膜脂肪肉芽肿(lipogranuloma of themesentery)、孤立性脂肪营养不良(isolated lipodystrophy)和后腹膜黄色肉芽肿(retroperitoneal xanthogranulima)。现统一认为上述各名词均属于同一病变范畴,按照病变主要病理成分可将其细分为3个亚型:脂肪营养…     

尼古丁对PDLFs细胞MAPKs信号通路影响

目的探讨尼古丁诱导人牙周膜成纤维细胞(PDLFs)凋亡过程中丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)信号转导通路的作用及作用机制。方法采用不同浓度的尼古丁(1、10和100μg/mL)作用于PDLFs细胞24 h后,使用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定JAK 1、JAK 2、MAPKK、MAPK、JNK、p 38和ERK的基因表达水平;Western blot检测caspase-3蛋白的表达水平。结果浓度分别为1、10和100μg/mL的尼古丁作用于PDLFs细胞24 h后,JAK 1转录水平表达量分别为(65.17±8.45)、(106.17±22.22)和(115.50±8.12),JAK 2转录水平表达量分别为(103.00±13.13)、(118.17±13.17)、(159.00±13.74),MAPK转录水平表达量分别为(126.69±18.20)、(143.02±13.97)、(172.64±26.43),MAPKK转录水平表达量分别为(79.17±4.49)、(115.67±7.66)、(122.33±8.41),p 38转录水平表达量分别为(110.64±11.14)、(128.54±11.72)、(132.90±11.99),JNK转录水平表达量分别为(106.16±26.89)、(123.17±13.09)、(132.68±11.97),Caspase 3转录水平表达量分别为(131.52±19.85)、(144.76±13.87)、(153.59±13.85),Caspase 3蛋白翻译水平表达量分别为(128.33±13.50)、(144.00±12.53)、(153.00±12.77),与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);随着尼古丁剂量的增加,这些基因表达均呈逐渐增高趋势;而ERK的表达水平则无明显变化。结论尼古丁通过介导p 38-MAPK和JNK-MAPK通路诱导人PDLFs细胞凋亡,并导致凋亡执行蛋白Caspase 3的表达增加。