针药联合治疗早发性卵巢功能不全疗效的Meta分析

目的：系统评价针药联合治疗早发性卵巢功能不全的疗效。方法：检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国学术期刊数据库（China Science Periodical Database,CSPD）、国家知识基础设施数据库（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、中文科技期刊数据库（Chinese Citation Database,CCD）、中国生物医学文献（China Biology Medicine,CBM）等数据库关于针药联合治疗早发性卵巢功能不全的随机对照试验（RCT）,检索时间为2000年1月至2020年1月。由2名研究者独立筛选文献并进行质量评价后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共检索到858篇文献,最终纳入14项RCT,其中包括962例患者。Meta分析显示,针药联合治疗早发性卵巢功能不全有效率高于单纯西药治疗（RR=1.16,95%CI为1.09～1.24,P<0.000 01）。针药联合治疗早发性卵巢功能不全患者血清FSH水平优于单纯西药治疗（SMD=-0.82,95%CI为-1.25～-0.40）,P<0.000 01）。结论：针药联合治疗早发性卵巢功能不全比单独使用西药具有更好的临床疗效。但由于纳入研究的文献质量偏低,该结论还有待更多高质量大样本RCT验证。     

醒脑开窍针刺法联合多感觉刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽、神经功能及神经营养因子水平影响

目的分析醒脑开窍针刺法联合多感觉刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、神经功能、神经生长因子(NGF)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法前瞻性将2019年1月至2020年1月陕西省中医医院收治的96例脑卒中后吞咽障碍患者纳入研究,依照数字随机表法将其分为对照组(n=48)与观察组(n=48),其中对照组给予常规干预,观察组则行醒脑开窍针刺法联合多感觉刺激干预。比较两组患者干预前及干预3个月后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评分、NGF及BDNF水平和吞咽功能治疗疗效。结果观察组患者吞咽功能治疗总有效率为91.49%,显著高于对照组(70.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组NIHSS评分均较干预前显著下降,且观察组NIHSS评分为(4.53±1.53)分,低于对照组[(8.58±1.86)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组患者的运动功能评分、NGF及BDNF水平均较干预前显著升高,且观察组患者的运动功能评分、NGF及BDNF水平分别为(60.39±16.41)分、(67.95±9.12)pg/mL、(7.71±0.89)ng/mL,均高于对照组[(54.32±13.53)分、(55.63±6.52)pg/mL、(5.58±0.73)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法联合多感觉刺激可有效改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、神经功能、神经营养因子水平,值得推广和应用。