90例不育症子宫镜检查临床分析

对我院 1999～ 2 0 0 2年诊治的 90例阴道B超显示子宫内膜回声异常不育症患者行子宫镜检查 ,进行临床分析。1　材料与方法1.1　对象 :1999年～ 2 0 0 2年在我院就诊的不育症患者 90例 ,年龄 2 0～ 43岁 ,不育年限 2～ 15年 ,其中原发不孕 3 2例 ,继发不育 5 8例 ;其中子宫不规则出血 5 3例 ,月经量少 2 0例 ,继发闭经 7例。均无急慢子宫输卵感染、无阴道炎、无活动性出血等子宫镜检查禁忌症。所有病例子宫内膜阴道B超均显示异常回声。1.2　方法 :患者于月经干净 3～ 7天或月经后无活动性出血时进行子宫镜检查 ,用GL3 5 0 -5高亮度冷光源 ,…     

阴道超声、宫腔镜和病理检查对子宫内病变的诊断价值

目的:探讨经阴道超声检查(transvaginal sonography,TVS)、宫腔镜和病理检查对子宫内病变诊断的临床价值。方法:回顾性分析806例宫腔镜检查患者术前B超结果和术后病理诊断结果的符合情况。结果:806例患者经阴道超声、宫腔镜和病理检查确诊子宫内膜息肉172例(阴道超声和病理符合率为90.12%),宫颈管息肉130例(86.92%),内膜增生102例(92.16%),子宫肌瘤96例(96.88%),退化蜕膜及绒毛68例(95.59%),内膜炎26例(84.62%),内膜癌9例(88.89%),宫腔粘连8例(75%),超声异常但宫腔镜下无组织刮出48例(33.33%)。内膜呈分泌反应48例,超声和病理符合率为60.42%。宫腔镜检查与病理诊断符合率93.67%。结论:对可疑子宫内膜病变的患者应进行宫腔镜、阴道超声和病理检查。经阴道超声可作为初筛手段,对于子宫内赘生性病变阳性率高。宫腔镜下取标本增加病理诊断符合率。     

四种阴道成形术临床对比分析

我院自 1989年元月至 1999年元月 ,共收治先天性无阴道患者 4 6例 ,分别采用不同的方法行人工阴道成形术。现对比分析如下 :1　一般资料1.1　患者年龄 ,最小 15岁 ,最大 2 6岁 ,平均 2 3 5岁 ,除年龄最小的 1例以周期性腹痛为主诉 (诊断为阴道中下段闭锁 ,行羊膜代阴道术 ,故列为本文观察对象 )外 ,其余均以无月经初潮或婚后性生活困难就诊。1.2　检查情况 :4 6例患者均为女性性征 ,6例染色体检查均为 4 6 ＸＸ ,查体和Ｂ超检查始基子宫 16例 ,无子宫 2 1例 ,子宫发育 1例。2　手术方式4 6例患者羊膜代阴道术 12例 ,回肠代阴道术 10例 ,带蒂…     

加味四物汤联合生物反馈治疗产后盆底功能障碍伴便秘的临床研究

目的探讨加味四物汤联合生物反馈在产后盆底功能障碍(PFD)伴便秘患者治疗中的作用。方法选取2016年10月-2017年6月该院符合纳入标准的160例患者随机分为4组,分别为对照组39例、中药组38例、生物反馈组42例及联合组41例,对其治疗前及治疗结束后1月、3月、6月进行随访,观察盆底肌力、便秘症状评分及Bristol粪便性状量表评分。结果治疗前4组患者Ⅰ类肌、Ⅱ类肌肌力评分及便秘症状、粪便性状评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后1月、3月、6月,除对照组外其他3组均有明显改善,且联合组疗效最明显(P0.05)。结论中药联合生物反馈治疗产后盆底功能障碍伴便秘具有较好的临床效果。     

自制吊带经闭孔尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁疗效观察

目的:观察自制吊带行改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法:50例中、重度压力性尿失禁患者采用聚丙烯网片自制吊带行改良经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术,观察手术情况及术后效果。结果:50例患者手术均成功。平均手术时间11.5±10.1min,术中平均出血量19.9±14.4ml;平均住院7.5±3.3d;无手术并发症发生。随访6-36个月,47例完全治愈,3例有效,有效率100%。无远期并发症,无复发病例。结论:聚丙烯网片自制吊带尿道悬吊术治疗压力性尿失禁疗效确切。     

DNA定量分析辅助宫颈高度鳞状上皮内病变的即诊即治策略

目的探讨DNA定量分析在宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL)新即诊即治策略中的意义。方法细胞学HSIL病例129例,随机分成研究组与对照组,研究组在阴道镜诊断基础上,应用DNA定量分析,对阴道镜拟诊HSIL以上病变和DNA定量测定异常者,经患者知情同意,行宫颈环形电切术(LEEP),组织送病理检测,一次性完成诊断与治疗,即为"新即诊即治"方案;对照组采用传统"即诊即治"方案,比较两种方案在HSIL诊治符合率、过度治疗率、漏诊率的差异。结果研究组手术前后诊断符合率、过度治疗率及漏诊率分别为88.4%、5.8%、5.8%,对照组手术前后诊断符合率、过度治疗率及漏诊率分别为66.7%、10.0%、23.3%,差异有统计学意义(P0.01)。结论宫颈细胞学为HSIL,同时DNA倍体定量分析异常,经阴道镜检查怀疑高度病变的患者,采用即诊即治策略较为适宜。     

宫腔镜临床应用102例分析

我院自1998年3月开始应用宫腔镜检查异常子宫出血及其他子宫腔内病变102例,具有直观、可靠、快速、准确、无痛苦的优点,获得满意结果。现总结报告如下。 1 临床资料 102例患者最小9岁,最大65岁,平均43.5岁。病因分类见表1。     

2012年“全国妇科微创技术应用最新进展论坛”暨“第二届宫腔内第二代能源应用研讨会”暨“基层医院女性盆底修复培训班”在上海嘉定成功举办

为促进妇科微创技术的交流与提高,由上海市嘉定区妇幼保健院主办、《中国微创外科杂志》编辑部协办的"全国妇科微创技术应用最新进展论坛"暨"第二届宫腔内第二代能源应用研讨会"暨"基层医院女性盆底修复重建培训班",于2012年9月20～23日在上海市嘉定区妇幼保健院成功举办。区卫生局分管局长陆璇、妇幼保健院院长甘晓卫、书记曹建明、《中国微创外科杂志》执行主编傅贤波教授等出席了开幕式。     

宫-腹腔镜联合治疗剖宫产切口憩室伴宫内节育器嵌顿病例分析

在过去的几十年里,剖宫产率显著上升,其并发症发生率亦显著增加。其中最常见的并发症之一是子宫切口憩室的形成,对此目前尚无统一的治疗指南。报道1例剖宫产切口憩室伴宫内节育器嵌顿的病例并进行分析。患者35岁,孕4产1,主诉不规则阴道出血2年,有剖宫产史。超声检查发现子宫前壁切口处无回声,同时见节育器嵌入切口,运用宫腔镜检查联合腹腔镜下取环及剖宫产切口憩室切开修补术进行治疗,获得良好结局。该技术需要进一步的前瞻性、大样本病例对照研究,以确认该方法的有效性。