探讨磁共振多b值扩散加权成像在前列腺病变中的应用价值

目的探讨MR多b值扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在前列腺病变中的应用价值。材料与方法对病理证实的36例前列腺增生及24例前列腺癌患者进行多b值DWI,b值分别为0、200、400、600、800、1 000 s/mm2,测量病变区的ADC值,并和正常组10名志愿者进行对照。结果 24例前列腺癌患者ADC值随着b值的升高而下降,而36例前列腺增生患者的ADC值随着b值的升高也呈下降趋势,但无统计学差异;对测量结果进行组间单因素方差分析表明,前列腺癌、前列腺增生、正常前列腺外周带及中央腺体区在各组b值之间差异均有统计学意义。结论不同b值的DWI图像所测得ADC值有助于正常组织、前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断。     

根尖囊肿保守治疗55例临床观察

目的：观察根管治疗对根尖囊肿的临床疗效。方法随机选择48例55个根尖囊肿患牙进行常规根管治疗，术后采用临床检查和X线牙片观察0.5~3年。结果55个牙经根管治疗后有51个痊愈或基本痊愈，有效率92.73%，前牙疗效优于后牙。结论根管治疗是治疗根尖囊肿的有效方法。     

肝脏囊型包虫病的弥散成像及囊液分析对照研究

目的：通过对一组肝脏包虫囊肿和非寄生虫性囊肿进行弥散成像以及囊液的生化值的分析，帮助鉴别仅凭单纯影像和血清学试验无法作出肯定诊断的包虫囊肿，并进一步分析研究包虫囊肿和非寄生虫性囊肿囊液的代谢物、电解质、葡萄糖和蛋白质浓度存在差异。资料和方法：通过对29例肝脏囊型包虫病患者以及17例肝脏单纯性囊肿患者进行弥散成像，取其中20例肝脏囊性病灶囊液（其中包虫囊肿13例，非寄生虫性囊肿7例）进行电解质、葡萄糖和蛋白质浓度生化测定。结果：肝脏包虫囊肿在b值1 000 mm/s2弥散图像上ADC值低于肝脏单纯性囊肿，差异有统计学意义，13例肝脏包虫囊肿囊液中葡萄糖、钙离子浓度高于非寄生虫性囊肿，两者间差异有统计学意义。结论：通过肝脏弥散成像可以帮助鉴别包虫囊肿和单纯性囊肿，尤其是早期包虫囊肿，包虫囊肿囊液的葡萄糖含量高于单纯性囊肿，而蛋白含量两者无统计学差异，推测葡萄糖作为大分子物质吸附水分子而导致水分子弥散受限。     

脊柱并肌肉包虫1例

患者女．38岁。腰骶部及双下肢疼痛1年，加重1个月。查体：患者强迫坐位。腰4～5、腰5骶1椎间隙压痛明显。左侧椎旁叩击痛，双侧髂后上棘压痛明显。双侧膝腱反射、跟腱反射减弱。实验室检查：血沉46mm／h，其余各项常规检查未见异常。有犬羊接触史。X线示腰椎未见异常。CT：右侧腰大肌内见囊性低密度病灶。病灶内见稍高密度分隔，部分分隔可见钙化；腰大肌病变向右侧压迫椎弓致右侧椎弓变薄，部分层面可见骨质破坏。椎管扩大．椎管内可见低密度影；腰3椎体可见多发细小囊状骨质破坏（图1）。诊断：脊柱并肌肉包虫。     

基于行走模式的单关节与双关节功能性电刺激对脑卒中患者下肢功能及脑部弥散张量成像的影响

目的:探讨采用基于行走模式的单关节与双关节功能性电刺激(FES)对脑卒中恢复期患者下肢功能其脑部弥散张量成像(DTI)的影响。方法:纳入2021年3月～2022年3月在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的脑卒中患者84例,按肌群刺激方式随机分为诱发踝、膝双关节活动肌群的双关节组及仅诱发踝关节肌群活动的单关节组,每组42例。双关节组患者接受基于正常行走模式的FES治疗仪的四通道治疗模式,单关节组患者接受同一FES治疗仪的双通道治疗模式共3周。评估2组患者治疗1周、2周及3周后下肢运动功能、平衡功能、步行功能以及日常生活活动能力的变化;同时比较2组患者治疗3周后DTI相关指标变化。结果:治疗1周、2周、3周后,2组患者Fugl-Meyer运动评定量表(FMA)、脑卒中患者姿势评定量表(PASS)、Berg平衡量表(BBS)及改良Barthel指数(MBI)评分均较治疗前升高(均P<0.05);治疗后各时间点双关节组患者上述评分高于单关节组(均P<0.05);治疗2周、3周后双关节组患者Holden步行功能分级高于单关节组患者(均P<0.05);治疗3周后,2组患者各向异性分数比...     

肝脏细粒棘球蚴病的磁共振扩散成像量化分析

目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对肝脏细粒棘球蚴病的临床应用价值。方法:对20例肝脏细粒棘球蚴病患者共29个病灶行MRI平扫及DWI检查(b值取0、100、500和1000 s/mm~2),分析病灶的MRI表现及其表观扩散系数(ADC)图,计算病灶和肝脏的ADC值并进行统计学分析。结果:20例中单发病例12例,多发病例8例;发生钙化14例。病变的ADC值平均为(3.74±0.46)×10~(-3)mm~2/s(b=100 s/mm~2)、(3.43±0.64)×10~(?)nm~2/s(b=500 s/mm~2)和(3.24±0.63)×10~(-3)mm~2/s(b=1000 s/mm~2)。正常肝组织的ADC值平均为(2.84±0.59)×10~(?)mm~2/s(b=100 s/mm~2)、(1.37±0.30)×10~(-3)mm~2/s(b=500 s/mm~2)和(1.35±0.69)×10~(-3)mm~2/s(b=1000 s/mm~2),病灶与正常肝组织之间ADC值的差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肝脏细粒棘球蚴病灶DWI表现为随着b值的升高其信号减低,ADC值的测量对诊断肝脏细粒棘球蚴病有一定价值。     

脊柱孤立性浆细胞骨髓瘤9例影像学分析

目的分析脊柱孤立性浆细胞骨髓瘤（SPB）的影像学特征。方法对9例经手术及病理证实的脊柱SPB的X线平片、CT、MRI表现进行回顾性分析。结果所有患者均为单发病变,年龄41-68（51．6±6．5）岁,男女比例2：1,1例发生在颈椎、6例发生在胸椎、1例发生在腰椎,1例发生在骶椎。病椎附近疼痛是其共同的首发症状,9例患者尿本一周蛋白均为阴性。X线平片显示单个椎体溶骨性、膨胀性骨质破坏,边界清晰,无骨膜反应。CT显示椎体呈膨胀性、溶骨性破坏,可见残存较厚的骨嵴。周围软组织肿块平扫与周围肌肉密度一致,增强后明显强化;MRI显示病变椎体信号不均匀,相邻椎间隙信号不变。增强扫描明显强化。MRI可以更加清晰地显示软组织肿块、椎管受累及脊髓受压。结论X线平片可发现SPB病灶,并作基本定位;CT和MRI能更清楚地显示病灶。MRI能够清楚地显示肿瘤的骨髓浸润及其与周围组织的关系,显示脊髓受压,并有助于与其他单发脊柱肿瘤鉴别。     

ADC值在肝脏局灶性病变的量化分析探讨

曲源穆合塔尔摘要目的:通过弥散成像以获得肝脏局灶性病变以及正常肝脏平面相对应脊髓的ADC值,进一步探讨ADC值在肝脏局灶性病变诊断中的价值。方法:回顾性分析自2009年1月～2010年1月间54例病人,38例男性患者,16例女性患者平均年龄45岁,对其65个病灶在DWI序列进行检测,(平均直径5.67cm,范围3～15cm)。最终诊断根据MRI常规扫描,包括常规T1WI、T2WI以及增强扫描和随访。结果:显示b值1000s/mm2时,正常肝脏对应平面脊髓、肝癌、血管瘤、及肝囊肿的ADC值分别是2.02±0.32,1.681±0.41,2.230±0.41,2.894±0.67。结论:弥散成像有助于肝脏局灶性病变的鉴别。     

股骨颈疝窝的CT表现

目的 探讨股骨颈疝窝的CT表现.方法 回顾性分析450例髋关节CT,分析股骨颈疝窝的发生率及CT表现.结果 450例髋关节中,发现股骨颈疝窝24例(31侧),发生率为5.3%,其中男17例,女7例,左侧14例,右侧3例,双侧7例.男女性别组间股骨颈疝窝的发生率有统计学意义(P＜0.05),各年龄组间股骨颈疝窝的发生率无统计学意义(P＞0.05).CT表现为股骨颈外上侧皮质下的圆形低密度区,边界清楚,周边有硬化缘.结论 股骨颈疝窝的发生率为5.3%,有典型的CT表现,它的出现提示髋关节撞击综合征可能.     

是什么导致禽流感病毒的突变?

导致禽流感病毒突变的原因是病毒在复制时缺少硒蛋白。其缺硒的原因是禽类饲料中缺硒加上产蛋的高耗硒,使体内严重缺硒。而饲料缺硒是当地农作物产地缺硒,经调查研究2005年高致病禽流感暴发区与缺硒地有关,初步证明禽流感病毒突变与缺硒有关。与其同类的另一种RNA病毒——柯萨奇病毒的突变为高致病病毒曾用补硒控制其(克山病)流行,在营养方面创造过奇迹,其研究方法在研究禽流感病毒突变时可借鉴。