甘草总黄酮抑制硫代乙酰胺诱导肝纤维化大鼠肝组织中TGF-β1及Caspase-3的表达

目的:研究甘草总黄酮(LF)对硫代乙酰胺(TAA)诱导慢性大鼠肝纤维化的抑制作用及对肝脏中转化生长因子-β₁(TGF-β₁)和半胱天冬酶-3(Caspase-3)蛋白表达的影响。 方法:SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、LF组(400,200,100,50 mg·kg^-1·d^-1)及水飞蓟素(silymarin,30 mg·kg^-1·d^-1)阳性药物组共7组。除正常对照组外,其余各组均按150 mg·kg^-1剂量给予腹腔注3% TAA,每周2次,连续12周诱导大鼠慢性肝纤维化模型。期间正常对照组、模型组灌胃给予1 mL·kg^-1·d^-1的生理盐水。造模及药物干预后,HE,Masson染色法观察肝组织病理变化及肝纤维化的形成程度;采用生化法检测血清中ALT,AST,ALP及肝组织中羟脯氨酸(HYP)的含量;采用放免法测定血清透明质酸(HA)的含量;采用免疫组织化学法测定肝组织中TGF-β₁和Caspase-3的蛋白表达,qRT-PCR方法检测肝组织中TGF-β₁的mRNA表达。 结果 :与模型组相比较,甘草总黄酮能够保护肝组织结构的完整,并能明显减轻肝细胞变性坏死和纤维组织增生程度;甘草总黄酮能够显著降低血清中AST,ALT和ALP的水平;降低血清HA水平的同时降低肝组织中HYP的含量;甘草总黄酮能够剂量依赖性的下调肝组织中TGF-β₁,Caspase-3蛋白的表达同时,下调肝组织中TGF-β₁的mRNA的表达。 结论:甘草总黄酮具有抗硫代乙酰胺诱导大鼠慢性肝纤维化的作用;其作用机制可能与下调TGF-β₁和Caspase-3的蛋白表达有关。     

用细胞膜色谱法和HPLC-TOF/MS研究附子中的有效成分

目的通过细胞膜色谱技术和高效液相-飞行时间质谱（HPLC-TOF／MS）技术相结合,初步筛选和鉴定附子中的有效成分。方法初步筛选采用自制的大鼠心肌细胞膜色谱柱,流动相为10mmol／L磷酸盐缓冲溶液,流速为0．2ml／min。色谱分离采用SHISEIDO CAPCELL PAKC18柱,流动相为0．1％甲酸水溶液和乙腈,梯度洗脱,流速为1．0ml／min。质谱鉴定采用TOF／MS,正离子模式扫描。结果确定了附子中8个可能的有效成分。结论通过细胞膜色谱技术和HPLC-TOF／MS技术相结合,为从天然产物中快速寻找新的活性成分提供了途径。     

PI-RADS V2在3.0 T MR前列腺中央腺体癌诊断中的应用价值

目的初步探讨3.0 T磁共振成像条件下,前列腺影像报告和数据系统第2版(prostate image report and data system version 2,PI-RADS V2)评分诊断方法在前列腺中央腺体癌诊断中的应用价值。材料与方法回顾性分析50例经病理证实的前列腺癌(prostate cancer,Pca)患者的多参数磁共振成像(mutli-parameter magnetic resonance imaging,Mp-MRI)资料和临床资料。根据6分区切割模型进行前列腺中央腺体分区。两位观察者根据PI-RADS V2评分标准及常规阅片,对入组病例Mp-MRI前列腺图像的有效预定义分区进行评分,分析评分结果的一致性。评分结果与该分区相应的病理结果进行对照,分析PI-RADS V2、常规阅片对前列腺中央腺体诊断中的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值,评价PI-RADS V2在前列腺中央腺体癌的诊断效能。结果 50例患者的Mp-MRI前列腺图像共分割为300个前列腺中央腺体分区,获得有效预定义的分区238个。结果显示,2位观察者PI-RADS V2诊断结果一致性极佳(K=0.84)。PI-RADS V2评分"4"分为诊断界值时,诊断结果准确度为79.2%,敏感度为70.4%,特异度为83.8%。常规阅片诊断结果准确度为72.7%,敏感度为49.7%,特异度为92.3%。PI-RADS V2评分诊断效能优于常规阅片。结论在3.0 T磁共振成像系统,Mp-MRI前列腺中央腺体癌诊断中,应用PI-RADS V2进行评分诊断结果的一致性较高,具有较好的诊断效能和临床应用价值。     

刘楚玉教授运用中药合散瞳治愈急性虹睫炎1例

1病案张某,女,24岁,2006年5月16日初诊。患者诉1周前无明显诱因出现右目发红,疼痛,视物模糊。疼痛呈持续性钝痛,痛引右侧眼眶。3日前在外院就诊,诊断为“右眼急性虹睫炎”,因患者怀孕(约12周)未予激素及扩瞳等常规治疗,仅给“氯毒素”、“羟苄唑”等眼药水点眼,无效,今来我科就诊。查:视力VOD 0·08,VOS 0·12;矫正视力VOD不提高,VOS 1·0。右眼睑球结膜急性充血(4 ),睫状充血(4 ),角膜后尘样KP(4 ),房水混浊,丁氏征( ),虹膜纹理不清,瞳孔对光反射迟钝并周围絮状渗出,眼底模糊。左晶体前囊色素沉着。苔黄腻,脉滑。既往:左眼曾患过急性…     

精准癌医学——中医肿瘤学的机遇与挑战

精准癌医学的"精准预防""精准治疗"目标与中医学的"未病先防""整体观念""辨证论治"等这些"以人为本"理念与相一致,是当代医学发展的一个热点方向。但中医肿瘤学在人才、理论体系、疗效评价等方面的短板存在巨大挑战。利用现代科技的发展,以证候、中药复方为突破点,打通中西医关节点,有可能实现弯道超车的机会,进而推动中医药事业走向新成就。     

减低剂量预处理的异基因造血干细胞移植治疗复发性侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者获长期存活

目前减低剂量预处理异基因造血干细胞移植在治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuselargeB-celllymphoma,DLBCL）中的作用尚不清楚,相关文献报道较少。英国皇家自由医院和伦敦大学医学院研究小组对一组48例复发或耐药的DLBCL患者进行减低剂量预处理移植（reduced—intensitytransplantation,RIT）,患者获得较理想的长期存活。     

HPLC法测定土鳖虫中尿嘧啶和尿囊素的含量

目的建立土鳖虫药材中尿嘧啶和尿囊素的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为AlltimaNH2（150 mm×4.6 mm,5μm）;流动相为乙腈-水（90：10）;流速为1.0 ml/min,检测波长205 nm;柱温35℃。结果尿囊素和尿嘧啶的线性范围分别是：0.404~3.23μg（r=0.999 5,n=5）,0.820~6.56μg（r=0.999 5,n=5）。平均回收率分别为98.8%、99.0%,RSD分别为0.96%、0.79%（n=6）。结论该方法简便、准确,可作为土鳖虫药材的质量控制方法。     

消痰散结方对原位移植胃癌裸鼠生长及血清IL-8、TGF-β的影响

目的:研究消痰散结方对原位移植胃癌裸鼠生长及血清IL-8、TGF-β的影响,探讨该方抑制胃癌转移机制。方法:建立裸鼠原位移植SGC7901胃癌模型,随机分为模型组、生理盐水组、消痰散结方组、5-氟脲嘧啶组。另取10只正常组做空白对照。观察裸鼠生长情况,计算抑瘤率;应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组小鼠血清(IL-8、TGF-β)的浓度。结果:消痰散结方组和化疗组抑瘤率分别为41. 07%和60. 71%,与模型组及生理盐水组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。模型组较其他组血清IL-8、TGF-β浓度显著上升,中药组与模型组相比,显著下调血清IL-8、TGF-β的浓度,差异均有统计学意义(P 0. 05),与化疗组相当,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:消痰散结方有较好抑瘤效果,能够下调原位移植胃癌裸鼠血清IL-8、TGF-β浓度,这可能是该方抑制胃癌转移的机制之一。     

异基因造血干细胞移植后并发出血性膀胱炎的高危因素和防治措施

目的 评估改良的水化碱化方案对预防和治疗非亲缘异基因造血干细胞移植(URD-HSCT)后出血性膀胱炎(HC)的效果及安全性,探讨URD-HSCT后并发HC的危险因素.方法 151例血液系统恶性疾病患者接受了URD-HSCT,所有患者移植前均接受白消安+环磷酰胺(BuCy2)方案预处理.在使用环磷酰胺(Cy)过程中,所有患者均接受改良的水化碱化输液方案,分别在静脉滴注Cy后0、3、6、9、12 h分5次静脉注射美司钠,总量为Cy总量的120%～160%;于开始使用Cy时至结束后24 h(共计72 h)经中心静脉持续输液,输液量5000 ml·m-2·d-1,匀速输注,每500 ml液体中加入50 g/L碳酸氢钠20 ml,间断应用利尿剂,保持液体出入量平衡;每小时测尿pH值,保持尿pH值＞7.5.结果 URD-HSCT后共有26例患者发生HC,发生率为17.2%(26/151),中位发病时间为40d(8～89 d),无患者发生早发性HC.移植后26例HC患者再次接受改良的水化碱化尿液治疗,部分患者接受膀胱持续冲洗,所有患者均治愈,无患者因HC而死亡.经统计分析表明,以下因素与HC的发病明显相关:男性患者,相关系数(OR)值=3.093,95%可信区间(CI)为1.145～8.353,P＜0.05;急性GVHD,OR值=18.044,95%CI为3.952～82.392,P＜0.01;≥30岁,OR值=6.077,95%CI为1.585～23.299,P＜0.01.结论 改良的水化碱化方案是预防和治疗URD-HSCT后HC的安全有效的措施,尤其是由Cy预处理引起的早发性HC;男性患者、年龄≥30岁以及移植后并发急性GVHD是引起HC的危险因素.

Abstract：

Objective To investigate the efficacy and safety of the optimal alkalized hydration solution for hemorrhagic cystitis (HC) following unrelated donor allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (URD-HSCT), and the risk factors and prophylaxis measures about HC.Methods The clinical data of 151 HC patients who underwent URD-HSCT were retrospectively analyzed. All patients were given busulfan/cyclophosphamide (BuCy)-based conditioning regimen.During Cy therapy, all patients were given the optimal alkalized hydration solution to prevent HC.MESNA was given intravenously after administration of Cy at 0, 3, 6, 9, 12 h, and its total dose was administration of Cy to 24 h under the ECG monitoring. Each 500 ml liquid contained 50 g/L sodium bicarbonate 20 ml. Urinary pH value was monitored every one hour (keeping urine pH＞7. 5). Results None of early onset HC occurred. Twenty-six of 151 (17. 2 %) patients developed late onset HC, and the median onset time was 40 (8～89) days after transplantation. During the therapy, no symptoms of the circulatory system, no congestive heart failure and no acid-base electrolyte imbalance occurred. All HC patients after re-hydration, diuretic, and (or) continuous bladder irrigation and other indwelling catheter after treatment, were cured. The statistical analysis showed that the following factors were significantly associated with HC: male (OR = 3. 093, 95 % CI, 1. 145～8.353, P＜0. 05), acute graft versus host disease (aGVHD) (OR= 18. 044, 95 % CI, 3. 952～～82. 392, P＜0. 01), and ≥30-yearold (OR = 6. 077, 95 0% CI, 1. 585～23. 299, P＜0. 01). Conclusion The optimal alkalized hydration solution is safe and effective to prevent early onset HC following URD-HSCT in combination with BuCy regimen. Male, aGVHD and ≥30-year-old were the risk factors for HC.     

高效液相色谱法测定舒筋止痛酊中柚皮苷的含量

目的建立了舒筋止痛酊中柚皮苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法。色谱柱：Agilent ZORB-AX XDB-C18（150mm×4.6mm;5μm）;流动相：甲醇-1%醋酸水溶液（28∶72）;流速：1.0ml/min,检测波长：283nm。结果柚皮苷在0.106 0~1.060μg范围内,线性关系良好（r=0.999 9）,平均回收率为98.25%,RSD为0.79%（n=6）。结论结果表明,该方法简便、准确,重复性好。