42例患者奥氮平致不良反应的相关因素分析

目的:分析奥氮平在基层精神病专科医院使用中引起的药物不良反应(ADR)的特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法:抽取医院2016年1月—2018年6月间在线上报国家药品不良反应监测中心被确认的42例奥氮平致ADRs报告,分析其奥氮平致ADRs的特点和规律。结果:42例ADRs患者中,其中神经系统损害24例占57.16%,最常见临床表现为静坐不能、感觉异常、椎体外系反应等症状;其次为代谢内分泌系统5例占11.90%,临床表现为水肿、代谢絮乱和体质量增加;奥氮平剂量在20 mg/d时发生ADRs的例数为最多;使用奥氮平出现不良反应后经治疗好转或痊愈41例占97.62%。结论:和经典抗精神病药物相比,奥氮平具有良好的安全性,但临床使用过程中对其引起ADR仍应引起足够重视并加强监测。     

老爸的“帽子戏法”

老爸年轻时很注重发型,从照片上看很前卫。如今,老爸步入花甲之年,头发花白又稀少且有秃顶,仿佛一盏探照灯。为此,他常常郁闷,照着镜子叹息。一次,老爸从"扬长避短"的成语中得到启示,他回忆自己年轻时曾戴过猎帽,获取     

骨髓异常增生综合征患者骨髓来源的间充质干细胞免疫功能异常

目的 研究骨髓异常增生综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)难治性贫血(refractory anemia,RA)型患者(MDS-RA)和健康成年人骨髓来源的间充质干细胞(bone marrow derived mesenchymal stem cell,BMSC)的免疫学特征,比较它们是否存在免疫功能的异常.方法 分离MDS-RA和健康成年人来源的间充质干细胞,分别检测它们对T细胞周期、活化、抑制和增殖的作用情况.结果 MDS-RA的BMSC抑制T细胞增殖和活化能力均减弱,但是抑制活化的T细胞凋亡的作用反而增强.结论 MDS-RA患者骨髓来源的MSC存在明显的免疫调节功能缺陷,MDS-RA患者骨髓微环境可能存在免疫异常,如果使用MDS患者自体的MSC移植治疗可能不是一种很好的选择.对于MDS患者最好是选用异基因的MSC移植.     

改良Hyper-CVAD方案治疗前体淋巴母细胞淋巴瘤患者的临床分析

目的 常规化疗方案治疗高度侵袭性的前体淋巴母细胞淋巴瘤效果不佳,该研究评价了改良Hyper-CVAD方案治疗国人前体淋巴母细胞淋巴瘤的疗效和安全性.方法 回顾性分析了2004年6月至2008年6月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所内科使用改良Hyper-CVAD方案治疗的20例前体淋巴母细胞淋巴瘤患者的结果,对疗效和不良反应进行了评价.结果 截至2009年5月,中位随访17(4～36)个月.20例患者共完成62周期A方案,29周期B方案化疗.共17例可评价疗效,总有效率为88.2%,7例达完全缓解(CR)(41.2%).15例患者采用改良Hyper-CVAD方案作为一线化疗方案(75.0%),一线治疗的有效率为100.0%,CR率为50.0%(7/14).解救治疗的有效率为33%,没有患者达到CR.晚期病变、合并结外受侵是影响Hyper-CVAD方案取得CR的不利因素(P<0.05).主要的不良反应是骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少、血小板减少和贫血的发生率分别为95.0%、75.0%和40.0%.全组无治疗相关死亡.结论 改良Hyper-CVAD方案治疗中国前体淋巴母细胞淋巴瘤患者的近期疗效较好,毒性反应在可接受范围内.     

Inhibitory Effect of HCPT on Expression of HIF-1α and Downstream Genes in Hypoxic Human Cervical SiHa Cancer Cells

The hypoxic model to simulate hypoxic microenvironment in solid tumors was established and the effect of hydrocamptothecin （HCPT） on the hypoxia-induced over-expression of HIF-1α and VEGF genes was explored. Human cervical cancer SiHa cells were cultured in vitro under hypoxic conditions （37℃, 5% CO2, 1%O2） and treated with different concentrations of HCPT for 24 h. The mRNA and protein expression levels of HIF-1α, VEGF and Glutl in SiHa cells were detected by semi-quantitative RT-PCR and Western blot respectively. Normoxic control groups were exposed to normoxic conditions for 24 h. Under normoxic conditions, HCPT had no obvious effects on the HIF-1α and VEGF gene expression. Hypoxia induced the up-regulation of HIF-1α protein and downstream VEGF gene, and HCPT showed a dose-dependently inhibitory effect on the hypoxia-induced over-expression of HIF-1α protein and VEGF gene expression in SiHa cells, whereas HCPT had no significant effect on the HIF-1α mRNA expression. No difference in HCPT cytotoxic- ity was observed between hypoxic groups and normoxic control groups. It was suggested that HCPT could inhibite the expression of HIF-1α protein and downstream VEGF gene in hypoxic SiHa cells in a dose-dependent manner, and the inhibitory effect was not related with HCPT cytotoxicity.     

坚持以发展为第一要务--上药集团打造中国医药"航母"新年气势不凡

和煦的春风带来了新年的希望。2003年开局以来的上药集团,打造“航母”呈现良好开局。各基层单位在工作中着力培育“卓越创业、务实诚信、宽容开放、协同进取”的精神,坚持解放思想,实事求是,与时俱进,咬住发展不放松,改革创新不动摇,坚持走新型工业化道路,以突出的业绩迈出了打造中国医药“航母”坚实的第一步。锐意创新进取上海新先锋药业有限公司以“新先锋、新思路、新突破、新局面”的工作要求,从创新企业经营理念、努力增大市场份额和合理调整生产资源、不断挖掘生产潜能等八个方面,加快新先锋打造成为上药集团中国医药“航母”主力战…     

150例子宫肌瘤易感体质的相关性研究

目的运用临床流行病学调查的方法对子宫肌瘤患者的体质类型进行调查,总结出子宫肌瘤患者的易感体质,从而为临床预防和治疗提供新思路。方法遵循临床流行病学调查研究方法,设计统一的调研表,对150例子宫肌瘤患者及100例正常女性随机进行问卷调查,问卷中将各体质特征随机排列并逐一记录。结果通过对正常妇女和子宫肌瘤患者临床流行病学调查发现,子宫肌瘤妇女病理体质以瘀血质、气郁质、痰湿质多见,占发病人数的76.7%。结论子宫肌瘤的发病与体质密切相关,且发病后体质影响着临床证候的发展。因体质具有可调性,故对易感体质进行早期干预,是预防子宫肌瘤的有效方法和途径。     

骨髓和脂肪来源间充质干细胞的免疫调节作用☆

背景：脂肪来源的间充质干细胞是否具有和骨髓来源间充质干细胞类似的免疫调节作用? 目的：观察骨髓来源和脂肪来源间充质干细胞的免疫学特征。 方法：分离骨髓和脂肪来源的间充质干细胞，分别检测它们对T细胞周期、活化、抑制和增殖的作用情况。 结果与结论：骨髓来源和脂肪来源的间充质干细胞同样具有抑制T细胞增殖的能力，在有丝分裂原刺激和混合淋巴细胞反应的T细胞增殖中这种作用都是具有剂量依赖性的，在1︰2时有极强的抑制作用，但是在1︰100时这种作用基本消失，在共培养时骨髓来源和脂肪来源的间充质干细胞都可以使更多的T细胞被抑制在G0/G1期，同时也可以抑制T细胞的早期活化，但是上述作用脂肪来源的间充质干细胞均较骨髓来源间充质干细胞弱，且脂肪来源的间充质干细胞并不具有抑制T细胞凋亡的作用。     

骨髓间充质干细胞体外诱导向内皮和上皮细胞的分化

背景:骨髓来源的间充质干细胞在体外具有多系分化潜能,但其在体外向肺组织细胞的分化能力尚存在争议.目的:体外诱导验证小鼠骨髓间充质干细胞向内皮细胞和上皮细胞分化的能力.方法:分离小鼠骨髓来源的间充质干细胞,以内皮诱导液向内皮细胞分化.另外将小鼠骨髓间充质干细胞分别在以下诱导培养基中进行上皮诱导3周:单纯上皮诱导培养液,上皮诱导培养液加10 μg/L 转化生长因子β1,并以未经诱导的小鼠骨髓间充质干细胞作为阴性对照,肺泡上皮作为阳性对照.结果与结论:小鼠骨髓间充质干细胞在上皮诱导培养液中诱导培养3周后,部分细胞由梭形变为典型的卵石样上皮细胞形态,诱导后约60%细胞表达广谱上皮细胞标志pan-CK,RT-PCR结果显示分化后的细胞表达上皮细胞特异标志CK18,未经诱导的间充质干细胞未表达.小鼠骨髓间充质干细胞在内皮诱导24 h后即出现了典型的血管网状结构,vWF免疫荧光染色显示约70%的细胞呈阳性,RT-PCR显示分化后的细胞表达内皮细胞特异性标志CD31、vWF和CD34.提示骨髓来源的间充质干细胞体外诱导培养具有跨胚层多系分化能力.     

脂肪与骨髓来源间充质干细胞生物学特性的比较

背景:近几年来脂肪来源的间充质干细胞因其取材容易也被广泛研究。目的:比较脂肪来源和骨髓来源间充质干细胞的生物学特性。方法:分离及体外培养人骨髓源间充质干细胞和脂肪源间充质干细胞,比较它们的表型、细胞倍增时间及分泌因子水平等。结果与结论:脂肪来源和骨髓来源的间充质干细胞在细胞表型上类似,只有CD106的表达有差异。脂肪来源间充质干细胞增殖速率比骨髓来源的间充质干细胞快。在相同体积的脂肪组织中能够得到的干细胞前体细胞的数量是骨髓的10倍以上。提示脂肪来源和骨髓来源的间充质干细胞具有相同功能,但脂肪组织是一个更有应用前景的干细胞来源。