阿尔茨海默病与生物节律相互关系的研究进展

老年性痴呆是一种获得性、进行性认知功能障碍的综合征,其中以阿尔茨海默病(AD)最常见,临床以大脑皮层获得性高级功能受损为主要特征,包括不同程度的记忆力,认知能力,思维能力及精神行为等受损.在美国,AD患者已趋近510万,且AD在美国人口死亡主要因素中,超过糖尿病居第6位[1].     

miR-126与心血管疾病关系的研究进展

微小核糖核酸(microRNAs,miRNA)是一类内源性高度保守的非编码小分子RNA,其可通过降解信使RNA并抑制其翻译在转录水平调控靶基因的表达,参与细胞生长、发育、分化和增殖等多个生命过程。MicroRNAs-126(miR-126)是一种内皮特异性miRNA,与高血压、动脉粥样硬化、冠心病、心力衰竭等心血管疾病密切相关。近期研究表明,miR-126能显著影响心血管疾病的发生、发展和疾病的预后。本文就miR-126与心血管疾病的关系进行综述。     

常练“吊环”肩舒适

每天早上晨练的时候，我双手攀住吊环，像秋一千一样前后荡。开始只可以吊几下，后来可以吊十几下甚至二十多下，逐渐增加。只要吊三四天，肩膀明显舒服好多，疼痛也减轻了。但必须注意安全，攀抓的东西必须牢靠。可以是吊环，也可以是牢固的足以支撑体重的任何东西。但有一点要记住：练习要持之以恒。     

miR-126及VEGF在大鼠心肌梗死交界区表达的动态变化

目的 观察大鼠心肌梗死(MI)后MI交界区微小RNA-126(miR-126)及血管内皮生长因子（VEGF）表达的动态表达变化,初步探讨miR-126及VEGF对缺血局部血管新生的影响。方法 雄性SD大鼠结扎冠状动脉左前降支建立急性心肌梗死模型组(AMI组),另设假手术对照组(Sham组),每组30只。于术后7 d、14 d和28 d分别处死10只大鼠,进行MI面积百分比测定,实时荧光定量PCR法检测心梗交界区miR-126、VEGF mRNA表达水平,免疫组织化学方法检测各组大鼠MI交界区VEGF蛋白的表达。结果 Sham组术后7 d、14 d和28 d心肌组织 miR-126 mRNA和VEGF mRNA的表达均无明显区别,AMI组术后7 d、14 d和28 d,MI交界区mir-126 mRNA表达与相应的Sham组相比,均有不同程度的下降(P<0.01),而VEGF mRNA的表达则均有不同程度的增高(P<0.01);在AMI组,随着MI时间的延长,miR-126和VEGF mRNA的表达均逐渐升高,且在AMI 14 d达到高峰（P<0.05）。VEGF 的蛋白表达情况与其基因表达基本一致。结论 大鼠MI后VEGF mRNA及其蛋白的表达明显升高的同时伴随miR-126基因表达的降低,随着缺血时间延长,miR-126 mRNA表达有所恢复。     

无心肌梗死的严重三支血管病变患者心功能不全与其心电图指标的相关性分析

目的:分析无心肌梗死的严重三支血管病变(左前降支、左回旋支及右冠状动脉狭窄均≥70%)患者心功能不全与其心电图指标的相关性。方法:入选2017-03-01至2017-07-05期间入我院且经冠状动脉造影证实无心肌梗死的严重三支血管病变患者96例,根据左心室射血分数(LVEF)分为心功能正常组(LVEF≥50%)78例及心功能不全组(LVEF50%)18例。比较两组患者心电图指标,受试者工作特征(ROC)曲线确定界值,并通过Logistics回归分析心功能不全与各因素之间的相关性。结果:在96例无心肌梗死的严重三支血管病变患者中,心功能不全组18例(18.8%)。与心功能正常组比,心功能不全组患者心率、QRS波时限、校正的QT间期(QTc)均有明显增加,且差异均有统计学意义(P均0.05)。ROC曲线分析提示:心率70.5次/min(敏感度81.3%,特异度58.9%),QRS波时限97.5 ms(敏感度82.4%,特异度67.5%),QTc425 ms(敏感度93.8%,特异度41.1%),对心功能不全有较好的预测价值。多因素回归分析提示:在无心肌梗死的严重三支血管病变患者中,心电图指标仅QRS波时限97.5 ms(OR=7.577,95%CI:1.094~52.490,P=0.030)与心功能不全呈正相关。结论:在未发生心肌梗死的冠状动脉严重三支血管病变的患者中,静息心电图QRS波时限延长提示这些患者存在心功能不全。     

阿尔茨海默病对小鼠体能的影响

目的:探讨阿尔茨海默病(AD)对小鼠体能的影响。方法:将实验小鼠随机分为三组,分别是AD模型组、生理盐水对照组及正常对照组。采用0.5%氯化铝对小鼠行连续5 d的侧脑室注射复制阿尔茨海默病小鼠模型,生理盐水对照组用同样的方法侧脑室内注射等体积生理盐水。采用ZB-200疲劳转棒仪对各组小鼠体能进行检测,检测小鼠在转棒仪上的滞留时间。结果:AD模型组小鼠在转棒仪上的滞留时间与盐水对照组及正常对照组小鼠相比较具有显著统计学差异(P<0.05),而盐水对照组与正常对照组小鼠在转棒仪上的滞留时间无统计学差异(P>0.05)。结论:AD对小鼠的体能有显著影响,使得其的体能明显下降。     

颈椎前路术后并发硬膜外血肿的观察及护理

硬膜外血肿（spine epidural hematoma,SEH）是颈椎前路术后的少见并发症.张宏其等[1]对9年内行颈椎前路手术的1 821例病例进行分析,术后出现硬膜外血肿共10例,发生率为0.55%,栗景峰等[2]报道,发生率为0.23%,并指出术后24 h 是SEH发生的高峰.虽然SEH发生率低,但却是颈椎术后最危险的并发症之一,如不能早期诊断和积极治疗,往往会失去治疗时机,导致患者截瘫,甚至死亡[1].颈椎前路术后出现进行性加重的神经功能障碍是SEH最主要的临床表现,处理及时、症状持续时间短的患者神经功能恢复好.2011年9月和10月,本院脊柱外科相继出现2例颈椎前路减压植骨术后并发SEH病例,现将护理报告如下.     

中西医结合护理对脊柱外科术后患者便秘预防效果分析

目的:观察中西医结合护理预防脊柱外科术后便秘的效果。方法:将72例脊柱外科术后患者按照随机数字表法分为2组各36例,对照组给予腹部按摩、肛提肌运动等常规护理,干预组在常规护理基础上实施中药封包熥络疗法。比较2组患者术后首次排气、排便时间及便秘发生情况。结果:2组术后首次排气、排便时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后排便情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脊柱外科术后患者中实施中西医结合护理可促进其胃肠功能恢复,减少或避免便秘发生。