发疹型汗管瘤1例

临床资料 患者女,43 岁.面颈部、双前臂起丘疹10 年.10 年前患者无明显诱因双眼睑出现米粒大扁平肤色、淡褐色丘疹,无自觉症状,未重视,皮疹逐年增多,下颌部、颈部、双前臂相继出现类似皮损.既往体健,月经正常,无避孕药服用史,家族中无类似病史者.各系统检查未见异常.皮肤科情况:双上下眼睑、下颌、颈侧及双前臂密集或散在分布肤色至淡褐色扁平坚实丘疹,直径1～4mm,孤立不融合,对称分布(图1) .     

彩色多普勒血流显像对尺动脉穿支血管的研究

目的 利用高分辨力彩色多普勒血流显像(CDFI)研究前臂内侧尺动脉穿支血管的走行分布规律、体表的定位及血流动力学特点,为前臂内侧尺动脉穿支皮瓣设计提供依据.方法 对80例健康志愿者双侧尺动脉穿支血管(管径≥0.5 mm)数目、管径、起点位置、走行位置、穿深筋膜位置、峰值流速进行检测并行统计学分析.结果 160侧尺动脉共检测到穿支动脉345支,平均2.15支(1～3支),可分为三种类型:Ⅰ型,肌皮穿支(10.3％);Ⅱ型,肌间隙皮穿支(87％);Ⅲ型,直接皮穿支(2.7％).最粗大穿支分布于前臂内侧上1/3近段、中1/3近段和远段、下1/3近段,峰值流速左右侧及各年龄组间差异无统计学意义(P＞0.05),男性高于女性(P＜0.05).频谱示舒张期血流速度极低近消失,呈低速高阻单向频谱.结论 CDFI技术可直观地显示前臂内侧尺动脉穿支血管走行分布,进行体表定位,并可评价血管质量,对前臂内侧尺动脉穿支皮瓣的设计提供依据.     

西藏某驻军医院护士心理健康调查与分析

目的 探讨高原环境中部队医院护士心理健康状况及其影响因素。方法 对驻藏部队某医院43名护士进行症状自评量表（SCL－90）测评，并与军人常模、中国成人常模以及以往高原边防军人相应调查结果进行比较。结果 本组受试焦虑、恐怖因子显高于军人常模，除阳性均分、敌对无显差异外的各项分值均显高于中国成人常模，总分、躯体化、抑郁、焦虑、敌对五项分值显低于高原边防军人。结论 高原部队医院护士心理健康状况接近军人常模，但也表现出一定焦虑倾向。     

胚胎移植术后宫内外同时妊娠2例

随着体外受精一胚胎移植技术的广泛应用，宫内外同时妊娠（heterotopic pregnancy，HP）的发病率有增加趋势。宫内、宫外同时妊娠在辅助生育技术（ART）中已并非偶见，体外受精-胚胎移植（IVF—ET）发生率约为1％，是自然妊娠（1：15000—30000）的100倍。因临床表现有一定特殊性，易导致严重不良结果，故对它的诊断和处理需高度重视。现将我中心施行体外受精一胚胎移植术后发生2例HP分析报告如下。     

对我国开展转化医学研究的初步思考

近年来,我国的转化医学研究从无到有、逐渐增多.本文以转化医学的产生背景和基本内涵为基础,对转化医学在国外及国内的研究现状做了综合性分析,并重点从加强转化医学科研管理、重视转化医学人才梯队建设、注重转化医学本质、坚持转化医学的中国特色等4个方面进行了初步思考,以期为我国转化医学研究的进一步发展做出一点有益的探索.     

发疹型汗管瘤1例

临床资料 患者女,43 岁.面颈部、双前臂起丘疹10 年.10 年前患者无明显诱因双眼睑出现米粒大扁平肤色、淡褐色丘疹,无自觉症状,未重视,皮疹逐年增多,下颌部、颈部、双前臂相继出现类似皮损.既往体健,月经正常,无避孕药服用史,家族中无类似病史者.各系统检查未见异常.皮肤科情况：双上下眼睑、下颌、颈侧及双前臂密集或散在分布肤色至淡褐色扁平坚实丘疹,直径1～4mm,孤立不融合,对称分布（图1） .     

高原心脏病心衰116例护理体会

我院驻地平均海拔3900m，高原心脏病是我科常见病，由于大气压及大气氧分压均只有海平面的60％左右，因此高原心脏病心力衰竭并发症多，常伴有肺部感染、上消化道出血、红细胞增多症等多脏器损害，预后差，死亡率高，预防及对症护理就显得尤为重要。现将我科自2000年以来收治的116例高原心脏病心衰患者的护理经验作一回顾性分析，报告如下。     

高原野外驻训士兵卫生知识掌握及健康教育需求的调查

目的了解高原野外驻训士兵对卫生知识和高原防护知识的掌握情况及对健康教育的需求，为制定健康教育对策提供依据。方法采取整群抽样、统一调查问卷方法对2058名在西藏高原野外驻训的士兵进行卫生知识、高原防护知识和健康教育需求等方面进行调查分析。结果高原野外驻训士兵对健康教育的需求较为迫切，新兵和老兵对卫生知识及高原防护知识的掌握程度有显著差异（P〈0.01），而农村和城镇士兵在这方面的差异不明显（P〉0.05）。结论对高原野外驻训部队的健康教育，要结合高原自然和社会特点进行有针对性的健康教育，以培养其自我保健能力和良好的卫生习惯。     

利多卡因-芬太尼复合麻醉在颅脑手术中的应用

我院自2002年以来在颅脑手术中应用利多卡因一芬太尼复合吸入麻醉，希望能探索出一种既能有效地降低颅内压，又能加强镇痛、镇静的综合措施，本组颅内手术的病例术中循环稳定，颅内压不高，手术结束后无呛咳、躁动，清醒较彻底，此法对颅脑手术有一定的优点，现报告如下：     

脐血干细胞移植临床应用研究护理中的医学伦理学思考与对策

脐血干细胞移植临床应用可能会面对来自患者方面的问题,以及现阶段医护人员在临床应用研究中可能存在的伦理问题。因此,在研究中应遵循:不伤害供者和有益于患者原则;临床应用中的医学目的性原则;脐血采集及临床应用中应遵循知情同意的原则;伦理审查原则及科学性原则等伦理原则。还需将医学伦理学观念融入护理服务中:提高护士对干细胞治疗中的伦理意识;尊重患者的人格和尊严,体现其生命价值;在治疗中需持认真谨慎的态度,避免盲从。