弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折

胫骨干骨折是儿童常见骨折之一,治疗方法较多.对于稳定的、没有明显移位的骨折,可用小夹板或石膏托固定.对于复杂的、有移位的或不稳定的儿童胫骨干骨折,我院常采用传统上使用的加压钢板固定治疗,取得良好的疗效.但手术创伤大,对骨膜的过多剥离易造成骨折不愈合.2009年3月～2011年7月,我科使用AO弹性髓内钉微创手术治疗儿童胫骨干不稳定骨折取得了满意的疗效,与传统上使用的加压钢板固定治疗方法相比,该方法具有创伤小、手术操作简单、并发症少等特点.     

AO弹力髓内钉微创治疗儿童股骨干骨折疗效观察

目的 探讨钛质弹力髓内钉(TEIN)治疗儿童股骨干骨折的疗效.方法 对24例儿童股骨干骨折在骨科牵引床上复位,C型臂X线机监控下顺行或逆行穿入TEIN固定.结果 经平均10个月(8～24个月)随访,骨折平均愈合时间为12.2周.3例发生轻微并发症,3例骨折成角5～10°;2例下肢短缩,短缩不超过1 cm.所有患者患侧膝关节活动度与健侧相仿.结论 恰当使用TEIN治疗儿童股骨干骨折,符合骨折的BO固定原理,具有损伤小、骨折愈合快、内固定物取出方便、并发症少等优点,但应严格掌握适应证.     

自制颈椎侧块锚钉在单开门颈椎管扩大成形术中的应用

目的 评价自制颈椎侧块锚钉在单开门颈椎管成型术(expansive open-door laminoplasty,ELAP)中的临床应用效果.方法 对28例需行单开门颈椎管扩大成形术的患者,术中应用自制颈椎侧块锚钉进行"门轴"侧固定,利用JOA评分及影像学检查进行临床疗效评价.结果 本组患者在术中应用自制颈椎侧块锚钉固...     

可吸收棒配合中药外洗治疗桡骨头骨折10例

[目的]观察应用可吸收棒配合中药外洗治疗桡骨头骨折的疗效及特点.[方法]应用可吸收棒治疗桡骨头骨折10例,配合自制中药洗剂熏洗患部,先熏后洗,每日2～3次,疗程3周.结合功能锻炼.[结果]随访5～16个月,疗效优7例,良2例,可1例,差0例,优良率为90％.[结论]可吸收棒治疗桡骨头骨折具有生物相容性好、牢靠等特点,免...     

后路侧块螺钉系统内固定治疗下颈椎骨折脱位

[目的]探讨颈椎侧块螺钉固定术在下颈椎骨折脱位的临床应用。[方法]2005～2009年应用侧块螺钉系统内固定治疗下颈椎骨折脱位16例。[结果]随访时间为4个月～3年,平均13个月,除FrankelA级1例无恢复外,其余脊髓功能均得到不同程度恢复。全部68枚螺钉位置正常,无螺钉松动、钢板折断等,椎体序列整齐,植骨均融合,无复位丢失。无神经、血管、脊髓损伤情况发生。[结论]颈椎侧块螺钉固定术具有操作简单、安全、固定较牢固等优点,是颈后路固定的一种有效、可靠的方法。     

益气活血法对人工髋关节置换术后血液流变学影响的研究

目的观察益气活血法对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的干预作用。方法将63例行人工髋关节置换术后患者随机分为2组,对照组34例采用低分子肝素治疗,治疗组29例采用中药汤剂补阳还五汤治疗。观察2组DVT发生率和凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体含量变化。结果 2组术后均无DVT形成;2组的APTT、FIB及对照组的D-二聚体治疗前后检测结果无显著性差异(P均>0.05);而2组PT术后均延长(P均<0.05),且治疗组术后D-二聚体检测结果下降(P<0.05)。结论肝素抗凝法与益气活血法均能有效预防人工髋关节置换术后DVT,均能对部分血液流变学指标产生影响,且益气活血法对血液流变学指标的影响更为显著,提示益气活血法能有效改善人工髋关节置换术后血液高黏、高凝状态。     

掌侧钢板治疗桡骨远端陈旧骨折

桡骨远端骨折是临床最为常见的骨折之一，约占人体骨折的1／6，不恰当的早期处理，常导致一系列并发症的发生，包括骨折畸形愈合、桡骨长度丢失等，并引起腕关节功能障碍，手术纠正是改善功能的一种有效处理方法。本院自2003年2月至2005年4月，应用国产掌侧钢板治疗桡骨远端陈旧性骨折16例，本文就其临床疗效进行总结。     

一期同体位前后联合入路手术治疗胸椎结核

脊柱结核在全身骨关节结核中发病率最高,占全身骨与关节结核的50%左右。胸段椎体结核,因其位置高,病变连续累及椎体数目多,同时合并有胸椎后凸畸形,胸髓受压,加之结核病本身致病菌作用的特点,导致患者全身情况差。本病虽然在脊柱结核中所占比例较低,但其致残率高,一直是脊柱外科治疗中较为棘手的问题。传统的手术治疗方式为局部病灶清除或病灶清除加植骨融合,由于术后脊柱稳定性差,假关节发生率高,结核病灶易复发,不能阻止畸形的发展和矫正后凸畸形。我科自2003年2月以来,应用同一切口两个路一期胸椎结核病灶清除,椎体间植骨并用椎弓根螺钉…