两种子宫切除术式对妇女性生活质量的影响比较

目的:探讨腹腔镜下子宫次全切除术(LSH)和腹腔镜下全子宫切除术(TLH)对患者术后性生活质量的影响情况.方法:采用问卷调查方式,分析2005年～2007年在我科行LSH术或TLH术的患者共144例,比较术前、术后两组性生活满意度.结果:LSH组术后8个月性生活质量恢复正常,和术前比较差异无统计学意义(P>0.05);TLH组术后10个月性生活质量恢复正常,和术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后8个月内性生活质量,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)),但术后8个月后差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种术式各有利弊,术前与术后应做好术式利弊解释与心理辅导,对患者性生活恢复有一定的帮助.     

甲氨蝶呤或子宫动脉灌注栓塞联合清宫术治疗胎盘植入的效果评价

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合清宫术及子宫动脉灌注栓塞(UACE)联合清宫术治疗胎盘植入的效果。方法回顾性分析2010年2月至2013年2月收治的部分性胎盘植入58例患者的临床资料,其中15例患者(MTX组)采用MTX静脉滴注联合清宫术治疗,43例患者采用子宫动脉MTX灌注及明胶海绵栓塞联合清宫术治疗(UACE组)。观察比较两组清宫术中出血量、住院时间、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间及医疗费用。并随访观察胎盘清除时间、月经恢复时间、月经规则情况。结果两组手术均成功,无1例切除子宫。UACE组清宫术中出血量、血清β-HCG转阴时间及住院时间明显少于MTX组,差异有统计学意义(P均<0.01)。58例患者清宫术分别采用超声监测和宫腔镜监测的效果对比显示,超声监测与宫腔镜监测患者清宫术中出血量、住院时间和术后血清β-HCG转阴时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05),而超声监测患者在手术时间和住院费用方面明显少于宫腔镜监测(P均<0.01)。UACE组胎盘清除时间、月经恢复情况均短于MTX组,差异有统计学意义(P均<0.01)。月经规则方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UACE联合清宫术、MTX联合清宫术治疗胎盘植入均有效,但提倡对患者制定个体化治疗原则。     

妊娠合并急性胰腺炎16例诊治经验

【摘要】〓目的〓增加对妊娠合并急性胰腺炎的认识,探讨其临床特点、治疗原则、预防措施以及其对孕产妇和胎儿的影响结果。方法〓回顾性分析16例妊娠合并急性胰腺炎的临床特点、治疗方法及结局。结果〓13例轻型胰腺炎患者采用保守治疗,无一例因胰腺炎行剖宫产术,母婴均安全出院,3例重症胰腺炎患者保守治疗加用连续肾脏替代治疗后病情无明显好转,及时行剖宫产术,孕妇均治愈。结论〓妊娠合并急性胰腺炎的主要诱因是胆管疾病和高脂血症;诊断主要依据影像学检查;治疗轻型胰腺炎可以行保守治疗;重症胰腺炎在保守治疗基础上应果断终止妊娠并进行胰周引流术。     

产前血浆D-二聚体水平与产后出血的相关性

目的:研究产前血浆D-二聚体水平与产后出血的相关性。方法:选取临床诊断为产后出血的产妇68例为产后出血组,同期无产并发症的产妇103例为正常生产组,两组在产前检测血浆D-二聚体水平并进行比较。结果:产后出血组产前血浆D-二聚体阳性率显著高,与正常生产组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:产前血浆D-二聚体水平与产后出血有相关性。     

两种子宫切除术式对妇女性生活质量的影响比较

目的：探讨阿托伐他汀钙治疗脑梗死的疗效.方法：入选的 80例脑梗塞患者随机分成治疗组和对照组各40例,两组均给予常规脱水、神经营养、活血化瘀、降压、调脂,降糖及对症等治疗.治疗组在此基础上给予给予阿托伐他汀钙20mg/d口服,连用2周,比较两组的疗效及神经功能缺损评分.结果：治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）.两组治疗14d后神经功能缺损评分较治疗前明显改善,且治疗组治疗14d后神经功能缺损评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：阿托伐他汀钙治疗脑梗死临床疗效确切.