高龄髋部周围骨折359例外科治疗

目的通过对高龄髋部周围骨折病人的前瞻性分析，探讨高龄髋部周围骨折的外科治疗以及意义。方法1997年1月～2003年4月，对我院359例≥80岁髋部周围骨折病人进行围手术处理后，早期予以关节置换或内固定治疗；大部分患者术后第3～5天能扶拐下地或行走。结果325例随访7～25月(平均14．3月)，其中282例(87％优良)恢复生活自理。结论高龄髋部周围骨折应早期由有经验的医务人员进行外科处理，以减少骨折卧床带来的并发症。     

瞬时旋转中心与腰椎不稳

本文报告7例正常人尸体腰椎在后部结构切除后屈伸活动瞬时旋转中心(ICR) 以及ICR的坐标(X,Y)和与原点间的距离。发现以X值改变最为明显,各节段细间相差均非常显著(P<0.01),结果表明,当后部结构切除后ICR向前方移动,并提示ICR的测定可能有助于后部结构切除手术后腰椎稳定程度的判定。     

大鼠肢体缺血再灌流损伤骨胳肌超微结构的变化

观察了大鼠肢体缺血再灌流过程中骨胳肌超微结构变化。5h缺血骨胳肌糖原颗粒减少,线粒体肿胀、基质减少,嵴断裂,肌浆网扩张。5 h缺血后再灌流30min及12h骨胳肌线粒体高度扩张、膜断裂,出现致密颗粒,肌原纤维失去正常结构。结果表明较长时间缺血后再灌流加重组织损伤。     

创伤性寰枢椎不稳的几个问题

创伤性寰枢椎不稳可导致脊髓受压甚至患者死亡。不稳的原因是寰枢椎和齿状突骨折及寰横韧带撕裂。本组报告52例．其中33例为齿状突骨折，8例寰枢爆炸性骨折，4例枢椎弓骨折，7例韧带损伤及1例寰枕脱位。新鲜损伤采用非手术治疗，陈旧性者则行寰椎后弓切除和枕颈融合术，或单行枕颈融合术，本文就其临床和X线诊断作了讨论。     

腓肠肌肌皮瓣转移术15例报告

我院自1983年1月至1984年4月间用腓肠肌肌皮瓣转移治疗15例因创伤或感染所致小腿及膝部软组织缺损患者,效果满意。临床资料本组男13例,女2例:年龄19～60岁。病程3月～13年,平均3年7个月。骨不连6例,慢性骨髓炎合并窦道9例(2例伴骨不连,1例伴大块骨     

枕颈部畸形减压和植骨融合术远期疗效评价(10年以上随访)

目的探讨枕颈部发育畸形及脊髓压迫症应用枕颈后路手术减压和植骨融合术的远期疗效及评价。方法对114例枕颈部畸形及其不稳实施寰椎后弓和 /或枕骨大孔后缘切除扩大减压 ,并采用自体髂骨作枕骨与第二颈椎棘突基底部间植骨融合固定 ,并进行 10年以上随访。结果　 114例中 ,10 2例获得骨性愈合 ,4例因移植骨骨折致畸形愈合 ,8例移植骨吸收并形成假关节 ;脊髓功能 95例明显恢复 ,14例无明显改善 ,5例手术后病情继续加重。结论枕颈部扩大减压和自体髂骨移植治疗枕颈部畸形及不稳 ,经 10年以上临床观察 ,对枕颈稳定和功能恢复以及头颈运动功能保存有良好作用 ,本项技术是一种有效的治疗方法。     

寰枢椎后路融合术治疗创伤性寰枢椎不稳

目的：对寰枢椎后路融合术治疗创伤性寰枢椎不稳进行回顾总结。方法：对３４例创伤性寰枢椎不稳患者进行寰枢椎后路融合术，包括齿状突骨折２９例，横韧带断裂５例。所有患者行寰枢椎钢丝固定自体髂骨移植术，其中Ｇａｌｌｉｅ法固定２１例，Ｂｒｏｏｋｓ法固定１３例。结果：术后进行颈椎侧位Ｘ线片随访３￣６３个月不等（平均９个月），３４例均获骨性愈合。结论：寰枢椎后路融合术适用于陈旧性不稳定齿突骨折、伴有不愈合倾向齿突