鞘内注射万古霉素治疗开颅术后颅内感染疗效分析

目的：评价鞘内注射万古霉素治疗开颅术后颅内感染的临床疗效与安全性。方法：开颅术后并发颅内感染患者33例,其中采用鞘内注射万古霉素18例,单纯静脉应用抗生素15例,比两组在临床疗效、感染控制天数及费用的差异,并判断万古霉素对颅内感染致病菌的敏感性、鞘内用药量和感染相关指标的关联性及其中枢神经系统（ＣＮＳ）毒副反应。结果：万古霉素对颅内感染致病菌的敏感比例为9/9（100%）,治疗组18例患者脑脊液白细胞数治疗后低于治疗前(P<0.05),糖含量治疗后高于治疗前（P<0.05）;痊愈16例（88.9%）,显效1例（5.6%）;进步0例,无效1例（5.6%）;颅内感染痊愈（显效）时间平均8　d,花费18 956.59元。对照组15例中痊愈8例（53.3%）,显效4例（26.7%）,进步1例（6.7%）,无效2例（13.3%）,其中死亡1例（6.7%）;颅内感染痊愈（显效）时间平均24 d,花费25 481.38元。治疗组痊愈率高于对照组（u=2.15,P＜0.05）,用药时间和用药费用低于对照组（P＜0.05）。治疗组仅1例患者出现神经根刺激症状,并很快恢复。 结论：万古霉素对大多数颅内感染的致病菌敏感,临床疗效显著,可减少住院时间,节省住院费用,无明显CNS毒性作用。     

阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的对照研究

目的 1.比较阿立哌唑与喹硫平两种非典型抗精神病药物对精神分裂症住院病人的疗效.2.研究两种抗精神病药物对精神分裂裂症患者生物学指标中的体重指数、血糖、血脂影响的差异.方法 72例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和喹硫平组,于治疗前和治疗6周末分别评定PANSS量表;测量身高、体重及晨起空腹血清葡萄糖、甘油三酯、T-CHO、HDL-C、LDL-C.结果 1.阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效差异无显著性(P＞0.05);2.喹硫平治疗后血糖水平升高,阿立哌唑对血糖影响不显著;两种药物治疗后甘油三酯水平均升高;喹硫平治疗后血清总胆固醇水平升高,阿立哌唑对胆固醇影响不显著.结论 阿立哌唑与喹硫平在治疗精神分裂症时对精神分裂症的疗效相当,对生物学指标的影响有差异.     

舒肝解郁胶囊联合坦度螺酮治疗脑卒中后抑郁症临床研究

目的:评估舒肝解郁胶囊联合坦度螺酮治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效和不良反应。方法:将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用舒肝解郁胶囊联合坦度螺酮治疗,对照组单独应用舒肝解郁胶囊治疗,疗程6周。疗效评定采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI),不良反应评定采用副反应量表(TESS)。结果:治疗结束后,舒肝解郁胶囊联合坦度螺酮治疗组显效率为74.2%,单独应用舒肝解郁胶囊治疗组显效率为54.8%,两组间比较差异有显著性(P0.05),不良反应少而轻。结论:舒肝解郁胶囊联合坦度螺酮治疗脑卒中后抑郁症,疗效肯定,能够显著改善患者的生活质量,适合临床推广。     

缓解期癔症患者和焦虑症患者探索性眼动与事件相关电位的对照研究

目的探讨缓解期癔症患者和焦虑症患者EEM和ERP的特点。方法对56例癔症患者和48例焦虑症患者进行探索性眼动(EEM)和事件相关电位(ERP)的检测,两组患者在EEM和ERP各个项目上进行配对t检验。结果缓解期癔症患者和焦虑症患者在EEM上的凝视点数(NEF)和反应探索评分(RSS)差异显著,且都在异常标准范围内。两组患者在RET中的N1波潜伏期差异显著,其他项目差异均不显著。结论通过对两组患者EEM和ERP的测试和比较,了解认识两组患者的认知功能,能更清晰了解两种病症。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效观察

目的比较阿立哌唑与利培酮两种非典型抗精神病药物对住院精神分裂症患者的疗效。方法将71例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组,于治疗前和治疗6周末分别评定PANSS量表;测量身高、体质量及晨起空腹血清葡萄糖、三酰甘油、总胆固醇、HDL-C、LDL-C。结果阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效差异无显著性（P〉0.05）;利培酮治疗后血糖水平下降,阿立哌唑对血糖影响不显著;两种药物治疗后三酰甘油水平均升高;利培酮治疗后血清总胆固醇水平升高,阿立哌唑对胆固醇影响不显著。结论阿立哌唑与利培酮在治疗精神分裂症时对精神分裂症的疗效相当,对血糖、血脂生物学指标的影响有差异。     

心理干预对首发精神病患者家属心理状况的影响

目的:了解心理干预对首发精神病患者家属心理健康状况的影响。方法:将患者家属随机分为干预组与对照组,并对干预组进行心理干预,然后对干预组和对照组分别应用症状自评量表(SCL-90)进行评定。结果:两组精神病患者家属SCL-90均有某些因子高于国内常模,而干预组与对照组的躯体化、抑郁、焦虑等3项因子分差别有统计学意义(P<0.01)。结论:精神病患者家属的心理状况不容乐观,心理干预有利于家属的心理健康。     

一种新型肺癌细胞表面蛋白-CDCP1在肺癌患者中的表达及意义

目的探讨肺癌细胞表面蛋白CDCP1在肺癌患者中的表达及意义。方法通过免疫组织化学方法检测56例肺癌患者肺组织标本及15例肺良性疾病组织。结果正常肺组织及肺良性病变中CDCP1低表达或未检测到表达;肺癌前病变15.4%弱阳性表达;肺癌组织强阳性表达率达26.8%、弱阳性30.3%。56例不同组织学类型肺癌中CDCP1表达水平差别较大。CDCP1蛋白在34.48%肺腺癌表达强阳性,显著高于肺鳞癌、大细胞肺癌、小细胞肺癌（P〈0.05）。CDCP1的表达与病例年龄、性别无相关性,但与肿瘤病理分型、TMN分期、淋巴结转移等相关。结论 CD-CP1过度表达与与肺癌临床病理学分型、TMN分期及淋巴结转移相关。CDCP1主要在肺腺癌过度表达。     

艾司西酞普兰和帕罗西汀改善强迫症患者的疗效探讨

目的 探讨艾司西酞普兰和帕罗西汀改善强迫症患者的临床疗效和安全性.方法 方便选取该院2013年4月—2015年4月收治的55例强迫症患者,随机分为研究组(28例,艾司西酞普兰治疗)和对照组(27例,帕罗西汀治疗),两组均连续给以8周治疗,使用耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评定患者的疗效,使用不良反应量表评定患者不良反应.结果 对照组自治疗4周末,Y-BOCS总分较治疗前有显著性降低(25.32±2.14)vs(21.40±3.15),t=5.349,P=0.000,而研究组至2周末与治疗前相比即有显著性降低(25.18±2.78)vs(20.34±3.12),t=6.129,P=0.000;治疗后第2周、4周、6周和8周末时研究组Y-BOCS总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-5.018、-4.566、-4.992、-2.853,均P<0.05).研究组治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(78.6%vs55.6%,χ2=8.916,P=0.030).两组患者均未出现明显不良反应.结论艾司西酞普兰治疗强迫症患者,临床疗效满意,不良反应少,值得在临床应用.     

光动力疗法联合显微外科治疗脑胶质瘤的临床分析

目的:探讨光动力疗法联合显微外科手术治疗脑胶质瘤的方法及临床疗效。方法:选取2007年1月～2009年12月经病理证实为胶质瘤的患者30例,给予光动力辅助外科手术治疗。结果:术后近期无光动力疗法的相关不良反应,术后随访至今无肿瘤复发及临床死亡病例。结论:光动力疗法是辅助脑胶质瘤外科手术治疗的有效方法,有利于减轻脑损伤,安全可靠,值得推广及应用。     

惊恐障碍误诊26例分析

目的了解惊恐障碍的临床特点和发生误诊的原因。方法对河南省洛阳荣康医院2005-09-2009-09收治并误诊的惊恐障碍26例进行分析。结果治疗满8周后SAS测量均低于30分,获痊愈疗效,随访2 a未有类似发作。结论惊恐障碍发作具有不可预测性和突然性,反应程度强烈,存在有明显的心血管疾病症状,容易误诊;临床上详细了解病史,细致观察病情及给予必要的检查,可减少误诊。