桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经失眠的临床分析

目的探讨围绝经失眠经桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗的临床疗效。方法从我院2015年10月—2016年10月收治的围绝经失眠患者中选取94例进行研究,并根据其入院顺序随机分为两组,每组47例;对照组采用常规西药治疗,观察组则在此基础上给予桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及治疗前后的焦虑评分。结果观察组的总有效率为89.36%,高于对照组的61.70%,组间差异显著,存在统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的HAMA评分均明显下降,和治疗前比较,差异具有统计学意义,且观察组显著低于对照组,组间差异存在统计学意义(P0.05)。结论采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经失眠可以显著提高治疗效果,改善焦虑等心理状态,促进睡眠,疗效确切,适合进行临床推广。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期45例

目的:观察中西医结合治疗慢阻肺急性发作期的临床疗效。方法:选取92例慢阻肺急性发作期患者为研究对象,随机将其分为对照组47例、观察组45例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用中西医结合治疗。观察对比两组临床疗效。结果:经治疗,观察组在疗效及各项肺功能指标上均明显优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期,能够更好的改善患者的肺功能,提高治疗效果。     

脱花煎协同米非司酮与米索前列醇终止早孕的临床研究

目的 采用前瞻性对照临床研究方法,通过对两种方法终止早孕的前瞻性研究比较,探讨中西医结合方法对药物流产的完全流产率、阴道流血时间和阴道流血量的影响.方法 收集2006-09～2007-01于广州中医药大学第一附属医院一妇科就诊的129例要求终止早孕者,按SAS 9.0系统设置的随机表随机分为观察组62例,对照组67例,采用前瞻性的病例-对照研究(case-control study)方法,SPSS11.0软件包进行统计分析.结果 观察组和对照组从服米索前列醇开始至胎囊排出时间比较有显著性差异(P＜0.05);观察组和对照组胎囊组织排出时阴道流血量比较有显著性差异(P＜0.05).结论 脱花煎协同米非司酮、米索前列醇可缩短药物流产胎囊排出时间,减少药物流产胎囊排出时的阴道流血量,该方案优于单纯应用米非司酮配伍米索前列醇.     

从瘀论治小儿肺炎

从现代医学、祖国传统医学两个角度综述了小儿肺炎血瘀证形成的基础及发病机理,认为在肺炎发病过程中,由于肺气的郁闭,可致血液运行不畅而成血瘀,故在小儿肺炎的发病过程中,血瘀的现象可以贯穿于始终,所以在治疗小儿肺炎时,要合理运用活血化瘀法。     

《内经》与《难经》有关时间治疗的区别

1完整性和系统性《内经》与《难经》相比,在论述时间治疗学上更系统完整。《内经》论述天时对人体的影响可总结为生理病理因素两个方面。如《灵枢·顺气一日分为四时》中说:“春生夏长,秋收冬藏,是气之常也,人亦应之。”此系《内经》对正常生命活动与天时变化关系的概括。以自然界季节周期言,《内经》认为,五脏随四季的转换而各有所主。如肝主春,脉弦;心主夏,脉洪;脾主长夏,脉软;肺主秋,脉浮;肾主冬,脉沉。以月周期言。《素问·八正神明论》说:“月始生,则血气始精,卫气始行.月郭满,则血气实,肌肉坚;月郭空,则肌肉减,经络虚,卫气去,形独居。…     

小辨桂枝去桂加茯苓白术汤

《伤寒论》第二十八条,"服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之".历代伤寒注家有不同的观点,对这些观点,本人认为该条文"去桂"应理解为去桂枝之量,即当"减桂"解,而真正要去的是芍药.     

耳穴贴压对更年期神经递质、细胞因子的影响

目的探讨桂枝甘草龙骨牡蛎汤内服配合耳穴贴压对更年期失眠患者单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、及细胞因子白细胞介素IL-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,研究桂枝甘草龙骨牡蛎汤配合耳穴治疗失眠的作用机理。方法收集2016年7月—2017年9月于中山大学附属第八医院中医科门诊就诊的90例更年期失眠患者,随机分为中药耳穴组和西药对照组,每组45例,中药耳穴组选取中药桂枝甘草龙骨牡蛎汤配合耳穴,耳穴选用神门、内分泌、肾、脾、心五个穴位。西药对照组口服艾司唑仑,共治疗4周。结果中药耳穴组的失眠治疗总有效率为95.6%,明显高于西药对照组77.7%的总有效率(P0.05),2组患者治疗后5-HT、IL-1β、TNF-α提高,DA下降,2组患者比较都有统计学差异(均P0.05)。结论桂枝甘草龙骨牡蛎汤配合耳穴贴压治疗更年期失眠疗效可靠,能够显著提高失眠治疗疗效,调节机体神经递质和细胞因子,临床上值得进一步研究。     

中药内服配合耳穴贴压治疗更年期综合征临床疗效及对生活质量的影响

目的探讨中药内服配合耳穴贴压治疗更年期综合征的临床疗效及对生活质量的影响。方法选择我院2014年8月—2016年1月收治的更年期综合征患者98例为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例,对照组服用六味地黄丸治疗,观察组采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加耳穴贴压治疗,对两组患者临床效果及生存质量进行观察。结果观察组治疗总有效率为91.84%,与对照组的73.47%相比,两组差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者SF-36各维度评分无明显差异(P0.05),治疗后均有改善,且观察组评分均较对照组高,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论桂枝甘草龙骨牡蛎汤配合耳穴贴压治疗更年期综合征效果满意,可有效提高患者生活质量,值得临床推广。     

乙型肝炎防治中的医学伦理学问题

乙型肝炎在我国人群中广泛存在,HBsAg阳性率高达10%左右。到目前为止,还没有特效的治疗方法和药物,而围绕着一现象新的道德伦理意识正在形成。对社会及个人的影响已引起各界关注。文中就乙型肝炎的诊断治疗,从患者、医生不同角度看待乙肝,以及社会其他人员如何正确对待患者等问题进行分析。