跨膜4超家族成员1在原发性肝细胞癌组织中的表达及其对患者预后的影响

目的：探讨跨膜4超家族成员1（TM4SF1）在原发性肝细胞癌（HCC）组织中的表达及其与HCC患者预后的关系。方法：用免疫组织化学方法检测TM4SF1在120例HCC组织和相应癌旁组织，以及30例非恶性肿瘤患者正常肝组织（正常对照组）中的表达，并分析其与HCC患者临床病理指标及预后的关系。结果：TM4SF1在肝癌组织中的表达明显高于癌旁组织及正常对照肝组织（P均 < 0.01）。TM4SF1在甲胎蛋白（AFP）高水平组、有淋巴结转移组、有门静脉癌栓（PVTT）组、临床TNM分期Ⅲ-Ⅳ期组、分化程度低-未分化组、术后转移组、复发组的表达分别高于AFP低水平组、无淋巴结转移组、无PVTT组、Ⅰ-Ⅱ期组、高-中分化组、术后无转移组、无复发组（P均 < 0.05）。TM4SF1高表达组的无瘤生存期和总生存期明显短于低表达组（P均 < 0.01）。TM4SF1高表达、PVTT、TNM分期Ⅲ-Ⅳ期是无瘤生存期和总生存期的独立风险因素（P均 < 0.05）。结论：TM4SF1在HCC中高表达，并参与HCC发生、发展过程。TM4SF1的表达水平可能作为判断HCC预后的指标。     

血糖、血压水平与IR及hCRP的关系

正常体检者200名,男107名,女93名,平均年龄46±11岁.测定血压、FBG、INS、TC、LDL-C、hsCRP、BMI、HOMA-IR等.结果①随着空腹血糖的增加HOMA-IR、Log(hsCRP)值增加(P＜0.01).②随着血压的增高,HOMA-IR、Log(hsCRP)的均值均增加(P＜0.01).结论在正常血压、血糖范围内,随着血压、血糖的增加胰岛素抵抗及hsCRP均值是增加的,说明心血管的危险程度也是不断增加的.     

生长激素、谷氨酰胺、改良膳食对短肠综合征患者的治疗作用

目的:验证生长激素(GH)及谷氨酰胺(Gln)的应用是否可以缩短短肠综合征患者的肠外营养(PN)治疗时间和用量. 方法:选取16名依赖PN的短肠综合征患者,随机分为3个实验组:A组为对照组,口服Gln (0.6g·kg-1·d-1)+GH安慰剂+改良膳食,B组给予Gln安慰剂+GH(8U)+改良膳食,C组给予Gln+GH+改良膳食(n=6).PN采用临床标准方案.4周后,GH及GH安慰剂停止服用,Gln及Gln安慰剂仍继续服用3个月. 结果:B组与A组相比,治疗时间明显缩短,PN用量明显减少(P＜0.05).C组治疗时间最短(P＜0.01).3个月后,只有C组可以维持治疗效果. 结论:GH+Gln+改良膳食治疗的短肠综合征患者可以间断给予PN或减少PN的用量及频率.     

硅纳米颗粒诱导小鼠间充质干细胞成骨分化和迁移的体外研究*

目的 通过溶胶-凝胶法合成纳米尺径的硅基生物活性颗粒（SBPs）,检测其对间充质干细胞（MSCs）成骨分化和迁移的作用。方法 通过溶胶-凝胶法合成SBPs,通过扫描电镜和ZATA电位分析仪检测颗粒的物理特征。在培养基中添加SBPs配置成系列浓度的条件培养基,检测不同浓度的SBPs对小鼠MSCs增殖、成骨分化和迁移的影响。结果 SBPs的平均直径为134.3 nm,并且呈均匀分散球形颗粒。不同浓度的SBPs对MSCs增殖无影响;但4 µg/mL的SBPs对细胞成骨分化有明显的促进作用;高浓度（>16 µg/mL）的SBPs抑制MSCs的成骨分化;4 µg/mL的SBPs对MSCs有明显的促进迁移的作用。结论 在适宜浓度范围内（1 ～ 4 μg/mL）,SBPs具有促成骨作用和诱导MSCs迁移,未来可能被用来与其他生物材料复合制备新型的骨移植材料。     

降钙素原基因克隆表达及多克隆抗体的制备

目的 克隆、表达降钙素原(PCT),制备相应的多克隆抗体.方法 根据GenBank上PCT的基因序列,设计10条用于基因拼接的DNA引物,利用PCR技术扩增PCT基因并构建pGEX-KG-PCT重组质粒,在大肠杆菌中表达融合蛋白PCT-GST,然后用融合蛋白免疫新西兰大白兔制备多克隆抗体,Western blot法进行生物活性鉴定,并利用琼脂免疫扩散实验检测了多克隆抗体的特异性和效价.结果 成功获得PCT全长基因,重组质粒pGEX-KG-PCT在大肠杆菌中成功表达,SDS-PAGE电泳显示蛋白相对分子质量(Mr)大小为36 000左右.利用纯化的蛋白同时制备了GST和PCT-GST多克隆抗体,琼脂免疫扩散实验显示多克隆抗体可以特异性识别PCT,效价为1∶4.结论 成功克隆、表达并纯化出PCT蛋白,制备了相应的多克隆抗体.     

14例胸腺肿瘤合并重症肌无力临床报告

胸腺瘤为来源于胸腺上皮细胞的肿瘤.与其他肿瘤不同,根据组织学不能确定胸腺瘤的良恶性质,其良恶性需依据有无包膜浸润、周围器官侵犯或远处转移来判断.目前主张将胸腺瘤分为非侵袭性和侵袭性两种,30％～ 40％的胸腺瘤是侵袭性的.传统的组织学分类是根据瘤体内非瘤性淋巴样细胞与肿瘤上皮细胞的比例制定的,分为淋巴细胞型、混合细胞型和上皮细胞型.这种分类已沿用多年,但因它不能确定肿瘤的良恶性,更不能判断预后,而且大多数患者是混合型,所以对临床的指导意义不大.     

Q开关Nd:YAG激光治疗颧部褐青色痣疗效分析

颧部褐青色痣是临床最常见的真皮色素增加性皮肤病之一,有碍美容。为了进一步分析Q开关Nd：YAG激光治疗颧部褐青色痣的疗效,我们收集了2003年1月～2007年3月在我院门诊治疗且有效回访的71例患者的临床资料,并将其治疗情况总结分析,现报道如下。     

CYP2C19基因多态性指导冠心病患者PCI治疗后抗血小板治疗的价值

经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗已成为治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的重要手段,PCI治疗后患者常规服用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板以防止支架内血栓形成,从而避免不良心血管事件发生。近期一些研究显示,CYP2C19基因变异患者体内的氯吡格雷活性代谢物水平降低,不良心血管事件增加。本文就CYP2C19基因多态性指导冠心病患者PCI治疗后抗血小板治疗的价值做简要综述。     

血浆BNP和超声心动图参数与扩张型心肌病慢性心力衰竭患者心功能分级的相关性分析

目的分析扩张型心肌病慢性心力衰竭患者的心功能分级和血浆脑钠肽(BNP)及超声心动图参数的相关性。方法 2018年3月-2019年5月随机抽取符合扩张型心肌病慢性心力衰竭的患者80例,按照NYHA分级将患者按照心功能分级分为II级患者30例,III级患者28例,IV级患者22例,对所有的患者均进行血浆脑钠肽的测定,比较不同心功能患者之间的脑钠肽水平及超声心动图参数,并分析其相关性。结果结果可知,患者的心功能不同,血浆脑钠肽水平就不同,患者的心功能分级越高,血浆脑钠肽水平越高,心功能为III级和IV级患者的左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室短轴缩短率(FS)、左心室收缩末期容积(LVESV)、二尖瓣舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值(E/A)以及左室射血分数(LVEF)都要明显的高于心功能分级为II级的患者,且有明显差异,有统计学意义(P<0.05);不同患者的每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)以及左心室舒张末期容积(LVEDV)相比无明显差异(P>0.05)。结论患者的心功能分级越高,体内的血浆脑钠肽水平就越高,而且心功能分级和血浆脑钠肽水平、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期容积以及二尖瓣舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值呈正相关,和左心室短轴缩短率、左室射血分数呈负相关。     

腹部手术后功能性胃排空障碍9例临床分析

功能性胃排空障碍（Functional delayed gastric emptying，FDGE）主要表现为胃动力异常，致胃排空障碍，病人上腹胀痛，反复呕吐胃内容物。又称之为功能性胃排空延迟、术后胃无张力症、胃麻痹、胃瘫。易误诊为炎症性或机械性肠梗阻，给病人的治疗和恢复造成不良后果。我院自2000年～2005年共诊治术后FDGE9例，现总结汇报如下。