腰椎间盘突出症非手术四法配合治疗81例

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因 ,临床上非手术具体疗法很多 ,各有特点。我科 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 4月根据有关标准 [1 ] 对确诊为腰椎间盘突出症的 81例患者采用非手术四法 (牵引、手法、椎管内用药、中药内服外敷 )配合治疗 ,与对照组 78例比较 ,疗效显著 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般情况　观察组 81例 ,男 5 3例 ,女 2 8例 ;年龄 1 8～6 5岁 ,平均 32 .7岁 ;病程最短 4天 ,最长 2 3年 ,平均 71天 ;合并黄韧带肥厚及侧隐窝狭窄 1 9例 ;中央型突出 2 4例 ,边缘型突出 5 7例。对照组 78例 ,男 5 1例 ,女 2 7例 ,年龄 …     

采用空间矢量方法判断方剂功效倾向新论

对于已有固定组成的方剂来讲,方剂功效是由其组方药物配伍产生的,但是方剂功效不能和组成药物的功效完全划等号。药物之间相互作用,并且受组方药物的剂量、剂型等因素的影响。在此以组方药物的各种属性为基础,尝试采用空间矢量方法从组方药物进行方剂功效倾向的判断。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的诊断及中医治疗近况

<正>腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的发生率为45％。在CT广泛应用于脊柱疾患之前,本病常易误诊为单纯的腰椎间盘突出症,故治疗效果不令人满意。戴守达等报道对362例腰椎间盘突出症患者的手术治疗,术中所见除合并单纯中央椎管狭窄7例外,椎间盘突出伴有侧隐窝狭窄、神经根管卡压共240例,占67.6％;并认为随着年龄增加、退变加重,椎间小关节突增生、肥大、内聚,椎体后缘骨质增生,椎板增厚,黄韧带变性肥厚、失去弹性而易皱折等因素与间盘突出一起构成对硬膜囊和神经根前、后、外侧的夹挤,造成中     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症50例

综合疗法治疗腰椎间盘突出症５０例彭京广西中医学院第二附属医院５３００１１南宁市南京路３９号腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因，是骨科常见病，其病程长，易反复发作。非手术疗法是本病的基本疗法，治疗方法多种多样，各有特点。笔者近年来采用牵引、封闭及手法...     

血府逐瘀汤对兔颈髓急性损伤减压术后神经元及血管灌注的干预效果

目的:观察活血化瘀利水消肿中药血府逐瘀汤对兔颈髓急性损伤减压术后神经元、血管灌注的影响。方法:实验于2003-11/2005-07在广西中医学院内完成。健康新西兰白兔8只,雌雄不拘,三四月龄,体质量2.1～2.7kg,按数字表法随机分为实验组4只,对照组4只。采用手术方式造成脊髓损伤,建立兔颈髓急性损伤模型。实验组在脊髓减压术后给予灌服血府逐瘀汤(血府逐瘀汤由桃仁,红花,当归,生地,白芍、川芎、牛膝、枳壳、桔梗、丹参、柴胡、葛根、甘草各10g组成,煎水成100mL;中药购自广西中医学院附属瑞康医院药房。),每次50mL,2次/d;对照组只做脊髓减压术处理。两组兔在减压术后36,48,72,120h处死,取动物颈脊髓进行超微显微镜下观察组织病理学变化,并进行脊髓组织丙二醛检测。结果:实验新西兰白兔8只全部存活,进入结果分析。①实验白兔脊髓组织病理学检查结果:对照组神经元细胞周围水肿、微血管瘀阻明显,微循环血栓严重,细胞凋亡数多;实验组神经元周围水肿减轻,白质肿胀减轻,微血管血栓改变,胶质细胞出现少,有明显微血管再通,细胞凋亡数少。实验组神经元水肿、血管再灌注情况明显优于对照组。②随着术后时间推移,脊髓丙二醛含量两组均呈现逐渐降低的趋势。实验组丙二醛在减压术后36,48,72,120h含量明显均低于对照组(54.1,52.5,47.1,43.3;69.3,61.1,56.7,49.5mmol/g),两组比较差异有显著性意义眼(49.25±4.9702),(59.15±8.2855)mmol/g,P<0.05演;但实验组丙二醛含量仍高于正常兔颈髓(26.8mmol/g,P<0.05)。结论:中药活血化瘀组方的血府逐瘀汤,对急性颈髓损伤具有促进脊髓瘀阻微循环再灌注,降低脊髓丙二醛含量,促进脊髓水肿缓解的作用,从而起到保护受伤脊髓组织作用。     

输血的过去与现在

正1492年,当意大利勇敢的航海家克里斯托弗·哥伦布率领他的伙伴乘坐"圣玛丽"号航船横渡大西洋去探求大海秘密的时候,在罗马,一位勇敢的医生正在寻找着血液的秘密。他把3个男孩的血液抽出来巧妙地输进年老体衰的教皇音诺八世的血管里。惨痛代价下的输血哥伦布经过2个月的艰苦航行,虽然没有     

105例破裂型腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症是一种常见病 ,大多数患者行保守治疗效果可。但对于破裂型腰椎间盘突出症应及时行手术治疗。通过对 10 5例破裂型腰椎间盘突出症患者的病史、症状、体征、CT、MRI检查及手术疗效分析 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1995年 10月至 2 0 0 3年 4月本院共进行了手术治疗破裂型腰椎间盘突出症 10 5例 ,男 5 7例 ,女 4 8例 ,年龄12～ 6 8岁 ,平均 4 6 .2岁。有明显外伤史的 76例 ,病程最短 4 d,最长 14个月。L3～ 4节段突出 3例 ,L4～ 5节段突出 5 2例 ,L5/S1节段突出 5 0例。有长期腰痛史 84例 ,有明显外伤或推拿…     

退变性颈椎不稳23例诊治分析

颈椎不稳是颈椎退变过程中的一个病理阶段 ,是引起中老年颈肩臂痛的主要原因〔1〕。作者自 1999～ 2 0 0 2年共治疗本症 2 3例 ,现分析讨论如下。1　临床资料本组 2 3例 ,男 15例 ,女 8例。年龄 4 0～ 6 9岁 ,平均 5 1.3岁。病程 6～ 12 0个月 ,平均 13.9个月。颈椎动力位X线片示 1个节段不稳 10例 ,2个节段 12例 ,3个节段 1例。所有病例均行C Spnial MRI和 (或 )MRA、肌电图等检查 ,并行CT、头颅多普勒检查排除颈部肿瘤、结核及颅内病变等。按照中华人民共和国卫生部 1995年颁发《中药新药临床研究指导原则》“中药新药治疗颈椎病的临…     

99m^Tc-MDP在多发性骨髓瘤的影像特点和临床应用

目的 观察多发性骨髓瘤在99m^Tc-MDP全身骨显像和局部ECT的影像特点，探讨骨显像对多发性骨髓瘤诊治的作用。方法 回顾性分析1998年7月～2004年9月在我院进行全身骨显像的36例多发性骨髓瘤患者，年龄32～80岁，由核医学医师集体阅片，结合X线影像表现、免疫球蛋白测定及相关实验室检查对异常影像进行诊断，所有患者皆经骨髓穿刺及（或）病理活检证实。结果 骨显像正常2例，骨显像表现为单发病灶8例，多发病灶26例。在单发病灶中的骨骼各部位分布为胸、腰椎各1例；左锁骨1例；骶骨3例，均为冷区表现；四肢骨2例，均伴有病理性骨折。在多发病灶中，骨骼易于受累的部位依次为：脊柱、肋骨、骨盆、四肢、肩胛骨、颅骨、锁骨和胸骨。7例患者在治疗后复查骨显像，5例明显好转。结论 全身骨显像是诊断多发性骨髓瘤的灵敏手段之一，且非常适用于治疗中的随访和疗效观察。充分了解疾病的骨显像影像特点，并结合X线表现和实验室检查有助于进一步鉴别诊断。在常规骨显像基础上适当应用断层显像可以提高诊断的准确性。     

水平牵引加小夹板固定治疗股骨干骨折76例

从１９９３年７月～１９９８年７月，我院采用中立位水平牵引加小夹板外固定治疗股骨干骨折７６例，取得满意疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组７６例，均为伤后１～１４天入院，其中男６４例，女１２例；年龄１０～５５岁，成人６５例，儿童１１例。横形...