降糖通络颗粒喷雾干燥工艺的优化

目的优化降糖通络颗粒喷雾干燥工艺。方法以得粉率为评价指标,考察药物组分浓缩液相对密度对喷雾干燥的影响;在单因素试验基础上采用D-最优混料设计,以得粉率为评价指标,优化糊精、β-环糊精、可溶性淀粉、微粉硅胶、微晶纤维素、乳糖、麦芽糊精比例;通过均匀设计,以得粉率为评价指标,进风温度、进液温度、泵速为影响因素,优化喷雾干燥工艺参数。结果最佳条件为药物组分浓缩液相对密度1. 08,药液固形物、β-环糊精、微粉硅胶、麦芽糊精比例0. 500∶0. 05∶0. 191∶0. 259,进风温度170℃,进液温度90℃,泵速10%,得粉率90. 8%。结论该工艺稳定可靠,可有效改善喷雾干燥时的粘壁情况,并为降糖通络颗粒生产工艺改革提供科学依据。     

急性白血病胎肝移植后无病存活3年以上随访观察

3例急性白血病(ALL 2例,ANLL-M_3 1例)胎肝移植后,分别无病存活82,44,40个月以上,时其植入证据、造血及免疫功能恢复、存活状态进行了分析.     

高层次科技人才创新能力评价及预测模式研究

高层次人才的引进可以迅速增强高校科研实力,缩短培养时间,但引进成本高昂,因此,必须加强高层次科研人才引进时的科学评价.本文阐述了评价高层次科研人才的主要指标,结合高层次科研人才的年龄、科研年龄等提出了科研业绩与人才未来科研贡献预测的定量评价模型,并对评价模型进行了运用说明.     

MR扩散峰度成像对非酒精性脂肪性肝病诊断价值

目的探讨扩散峰度成像(DKI)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)定量分级诊断及早期检出非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的价值。方法采用高脂饮食喂养新西兰大白兔,构建不同等级非酒精性脂肪性肝病动物模型。采用3.0 T磁共振、关节表面柔线圈,进行肝脏扩散峰度成像(b=0、400、800 s/mm2)和磁共振扩散加权成像(DWI),分别获取MD值、MK值和ADC值,对所有肝脏标本进行非酒精性脂肪性肝病活动度评分。采用Spearman相关性分析评估不同等级与磁共振参数的相关性。采用ROC明确各磁共振参数诊断不同等级非酒精性脂肪性肝病的效能。采用比较ROC分析不同模型参数在早期诊断非酒精性脂肪性肝炎中的价值。结果ADC值和MD值与非酒精性脂肪性肝病等级程度呈负相关(ρ=-0.52,-0.904;P<0.05)。MK值与疾病等级程度呈正相关(ρ=0.761;P<0.05)。MD值和MK值在临界组和NASH组间差异有统计学意义(MD:1.729±0.114比1.458±0.240μm^2/ms;MK:1.096±0.079比1.237±0.180;P<0.05)。MD值和MK值诊断NASH的ROC曲线下面积分别为0.955和0.905,且均优于ADC值(AUC=0.727)(P<0.05)。结论扩散峰度成像可对非酒精性脂肪性肝病进行分级诊断,且早期诊断非酒精性脂肪性肝炎的价值优于传统磁共振扩散加权成像。     

血浆置换治疗重型肝炎的护理

重型肝炎是由于多种原因引起肝细胞严重功能障碍所致的一组临床综合征,其病死率高,达70%～80%[1].人工肝支持系统(ALSS)是国内治疗霞型肝炎较新的,有效的治疗手段,其中血浆置换是用得最多的人工肝疗法.血浆置换是通过ALSS装置以血液净化为基础的体外循环系统,将人体内含有毒素和代谢产物的血浆分离出来弃去,补充正常的血浆,从而代替肝脏的部分解毒功能和代谢功能[2],帮助重型肝炎病人度过危险期,从而获得新生.     

肇庆市麻风病愈后存活者生存质量的影响因素

目的调查肇庆市麻风病愈后存活者生存质量的影响因素,为制定麻风病人的精准保障措施提供理论依据。方法 2016年4月至2017年4月,采用自编的一般问卷和世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)对肇庆市麻风病愈后存活者进行问卷调查。结果共调查了肇庆市全市麻风病愈后存活者497例,对WHOQOL-BREF量表调查结果,从生理、心理、社会、环境领域四个维度分别与常模进行比较,其得分分别为(13.20±2.45)、(12.76±2.18)、(12.71±2.42)和(12.60±2.00)分,生理领域得分高于其他三个方面;与常模相比,除环境领域得分稍高于常模外,其余领域得分均低于常模,差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析显示,年龄组、学历、工作状况、婚姻、职业、户籍状况与各单个领域均有关系,差异有统计学意义(P0.05)。采用线性回归分析,显示学历、婚姻与四个领域的得分呈正相关,提示高学历以及婚姻是生存质量的正向因素;与全职相比,无业/待业和兼职人群的四个领域得分均较低。结论肇庆市麻风病愈后存活者的生存质量在心理和社会领域差于生理领域,婚姻、学历、工作状况是其影响因素。     

泰国Nonthaburi府终末期肾病腹膜透析管理模式研究

目的 探讨泰国Nonthaburi府终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)腹膜透析管理模式及其启示.方法 观察法、专题小组讨论法、个人深入访谈法等定性研究方法.结果 该府ESRD管理关键要素包括:一体化的卫生服务体系、多学科专业团队、规范化服务、患者及家属的广泛参与和多种措施降低管理成本等.结论 ESRD管理中应注重其效果、公平和效率的综合提升;适当的管理方式可促进腹膜透析的广泛应用;社会支持促进ESRD管理的可持续性.     

儿童抽动障碍的研究进展

抽动障碍（TS）近10几年来发病率逐年上升,病因尚不明了,多有论述,认为与遗传基因、脑内受体功能、精神创伤和心理应激因素等有关,但对症状的确认基本无争论。由于对该病治疗的认识程度有限,观点颇多,兹将近年有关该病的论述综述如下。     

安全型静脉留置针在急诊护理中的应用

目的 探讨安全型静脉留置针在急诊护理中的应用.方法 选取住院治疗的手术患者200例,随机分为实验组与对照组,每组100例.实验组使用安全型静脉留置针进行输液,对照组使用传统静脉留置针进行输液.观察患者一次性穿刺成功率、符合输注速度要求、费用、患者满意度及医护人员使用的感觉.结果 实验组一次性穿刺成功率为97％,符合输液速度要求为96％,血液污染为6％;对照组一次性穿刺成功率为72％,符合输液速度要求为70％,血液污染为21％.患者满意度实验组非常满意87％,满意12％,一般1％;对照组非常满意21％,满意46％,一般10％,不满意23％.医护人员使用效果实验组很实用84％,一般12％,较差4％;对照组很实用42％,一般32％,较差26％.结论 安全型静脉留置针在急诊护理工作中应用不仅方便、安全可靠还可以帮助患者减轻痛苦,同时也可以减轻医护人员的工作压力,值得临床广泛推广使用.     

MEBT／ MEBO治疗肿瘤热疗烫伤创面的临床观察

目的探讨湿性医疗技术（MEBT／MEBO）在热疗烫伤创面治疗中的临床效果。方法严格按照湿性医疗技术规范,用湿润烧伤膏治疗37例78处肿瘤热疗烫伤创面,观察治疗效果。结果除5例（9处创面）患者因原发病或合并症死亡外,其余32例患者69处创面均愈合,疗效满意。结论运用湿性医疗技术治疗肿瘤热疗烫伤创面,操作简便,效果显著,值得临床推广应用。