吲达帕胺与钙通道阻滞剂治疗高血压疗效与安全性的比较

目的：比较吲达帕胺与非洛地平治疗高血压的临床效果及安全性。方法：选取我院2013年9月～2014年9月收治的92例高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各46例。对照组患者给予口服非洛地平进行治疗,观察组患者给予吲达帕胺进行治疗,比较两组患者的临床效果及不良反应发生情况。结果：经过有效治疗后,两组患者的治疗总有效率比较差异不明显,无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者不良反应发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：吲达帕胺虽在治疗高血压方面与非洛地平临床效果相当,但其具有不良反应发生少、安全可靠、经济方便和依从性好等优点。     

精神发育迟滞儿童感觉统合功能障碍的影响因素

目的了解精神发育迟滞儿童感觉统合功能障碍的影响因素。方法采用横断面研究。从成都市第四人民医院和成都市驷马桥小学共收集样本327例,最终得到有效资料306份。采用＂家庭情况调查表＂、＂儿童感觉统合评定量表＂和＂儿童行为量表＂进行评定,应用多因素线性回归方法（逐步法）进行多因素回归分析。结果生产时窒息情况、家族史、教育类型及行为障碍（CBCL）与儿童的感觉统合功能障碍相关：生产时有窒息情况出现的儿童,前庭平衡失调的情况较严重;采用打骂惩罚教育方式、内向性行为和经济情况较差的儿童,触觉过分防御的症状更为明显;生产时有窒息情况和家族史阳性的儿童,本体感失调的症状更严重。结论儿童的感觉统合功能障碍与多个因素相关,提示对患儿的治疗是个长期的过程。     

社区环境对成都市居民抑郁情绪影响的多因素分析

目的 了解成都市社区环境对居民抑郁情绪的影响因素.方法 通过面谈或电话访谈,从成都市金牛区和青羊区户籍居民中收集413份资料,运用方差分析法(ANOVAs)得到影响居民抑郁情绪的因素,然后将影响因素按照人口经济学和社区环境两个层次分别代入回归模型进行多因素回归分析.结果 单因素方差分析结果显示,居民的家庭收入和社会支持...     

复用吸氧湿化瓶在消毒供应中心集中管理的效果评价

目的:探讨复用吸氧湿化瓶在消毒供应中心的集中管理模式,降低医院感染率。方法:对两种管理方法的复用吸氧湿化瓶分别采样进行目测和细菌监测,对独立包装前后3 d、7 d的湿化瓶分别进行细菌监测,并对结果进行分析。结果:2013年上半年与2012年下半年相比,集中管理方法时复用吸氧湿化瓶目测和细菌合格率分别提高28.9%和12.2%,独立包装后3 d、7 d合格率较分散包装时提高16.7%和26.7%。结论:复用吸氧湿化瓶由消毒供应中心集中管理,并采用独立包装可以起到物品资源共享,提高湿化瓶目测和细菌监测合格率,充分体现了专业人做专业事。     

一对精神分裂症双生子的病证结合研究及背景调查

目的通过41对双生子家系背景的调查积累,探讨双生子研究法引入中西医结合研究的可行性,重点对1对心脾两虚精神分裂症的双生子进行示范性研究。方法按现代遗传学的方法调查积累了41对双生子,鉴定其卵型、家系双生子对数、双生子的出生时间等,并重点进行西医疾病和中医证候诊断,从而筛选到可以进行病证结合研究的9对13个双生子,最后具体分析1对典型单卵双生子。结果获得家系图谱41张,1个家系中2对以上双生子占总调查对数的45%,41对双生子可以病证结合研究的有9对,其中双生子病证相同相近者3对6人。通过对心脾两虚的精神分裂症双生子研究可见,其天然的对称(对照)性,利于复杂证候的动态的时间空间观的分析。结论双生子是遗传与环境相互作用的特殊产物,同病同证的双生子样品具有可比性和可参照性,是研究证候基因组、病因病机、疗效评价的绝好天然模型,是高质量的科学基础材料。     

社区精神分裂症患者的生活质量

目的:了解社区精神分裂症患者生活质量的相关因素。方法:从成都市金牛区14个社区和青羊区10个社区建档立卡的精神分裂症患者随机抽取档案编号尾数为奇数的患者,通过随访,共获得有效资料258份。采用一般情况量表调查社会人口学资料;用阳性和阴性症状量表(PANSS)调查患者临床情况;用世界卫生组织简明生活质量量表调查患者躯体健康、心理健康、社会关系、环境等4个领域的生活质量;用社会功能缺陷量表(SDSS)调查患者的社会功能。运用多因素线性回归方法(逐步法),对社区精神分裂症患者生活质量的相关因素进行回归分析。结果:生活质量量表的4个领域中,躯体健康分与社会关系分(r=0.73)、环境分(r=0.52)呈正相关,其余各因素的得分之间呈弱相关;年龄、性别、婚姻状况、疾病症状(PANSS)和社会功能(SDSS)等评分与生活质量分相关(均P<0.05),即:年龄越大的患者对其生活环境抱怨越多;女性患者的躯体健康问题要多于男性患者;独身的患者(未婚、离异和丧偶)较结婚的患者更容易出现社会关系问题;阴性症状明显的患者,其躯体健康、心理健康和社会关系受损更为严重;而阳性症状明显的患者,只是躯体健康方面受损严重;社会功能较好的患者,其社会关系更融洽,对目前的环境更满意。结论:社区精神分裂症患者生活质量与多种因素存在相关,包括年龄、性别、婚姻状况、疾病症状和社会功能等,这为制定改善社区患者生活质量的综合干预方案提供了参考依据。     

个案管理对社区精神分裂症患者康复的影响

目的了解个案管理对社区精神分裂症患者康复的影响。方法选取成都市金牛区34名社区精神分裂症患者,精神科专业医护人员进行社区个案管理治疗,治疗时间为12个月。效果评定量表包括,阳性、阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷量表（SDSS）、危险性行为评定量表及生活质量量表。评定时间为基线、6个月后和12个月后。数据间的对比应用单因素方差分析。结果PANSS、SDSS、危险性行为及生活质量情况均有所变化。结果显示阳性症状（F=5．02,P＝0．001）和阴性症状（F=13．15,P=0．000）的分数均降低;随访后危险性行为的次数（暴力＝3．55,P=0．024;肇事＝6．32,P＝0．000;肇祸F＝5．11,P=0．000）和SDSS评分（F=10．21,P=0．000）也有所降低;生活质量量表的评分有所提高（躯体健康F=3．68,P=0．021、心理健康F=4．51,P＝0．011、社会关系F=4．19,P=0．009、环境F=8．34,P＝0．000、总分F＝3．21,P=0．035）。结论对精神病患者实行社区个案管理制度有利于精神分裂症患者的康复。     

成都市重性精神疾病信息报告系统建设

目的:建设成都市重性精神疾病信息报告系统,可以实现信息的及时报告、准确分转和有效利用.方法:通过互联网,将重性精神疾病出院患者信息录入系统,并分转至患者居住地所属基层医疗卫生机构,为患者提供社区管理服务.结果:系统运行半年,共有2 276例住院患者信息在出院后平均2.71天,被分转到居住地所属社区.基层医疗卫生机构对81.28％分转患者,及时进行社区登记,建立健康档案和定期随访,错误分转回退率为0.86％.系统实现动态监测,实时信息查询和自动生成各种统计报表.结论:成都市重性精神疾病信息报告系统,达到预期建设目的,对提供医院-社区一体化服务,建立双向转诊机制有积极推动作用.     

泌尿外科微创碎石术预防使用抗菌药物调查分析

目的了解泌尿外科微创碎石手术围手术期预防使用抗菌药物情况及存在问题，加强抗菌药物使用管理。方法调查2012年5月至2013年8月160例泌尿外科微创碎石手术患者资料，其中2012年5～12月为管理前组，2013年1-8月为管理后组，在预先设计的表格上逐项填写调查内容，对围手术期预防性应用抗菌药物的使用率、用药时间、给药时机、使用品种等情况进行统计分析。结果160例患者中围手术期抗菌药物使用率100％，管理后组抗菌药物的平均使用时间为（2．16±1．08）d，显著短于管理前组的（5．18±2．91）d，（P〈0．05）；术前0．5～2h使用合格率由管理前组的68．75％提高到管理后组的91．25％，（P〈0．05）；应用的药物由管理前组的6大类11个品种集中到管理后组3大类4个品种。结论围手术期抗菌药物的使用存在不合理性，经质控管理后明显好转，需继续加强政策调控。