刺血加温针法治疗Hunt综合征临床研究

目的观察刺血加温针法治疗Hunt综合征的临床疗效。方法将63例急性期Hunt综合征患者随机分为治疗组和对照组。2组患者均予相同的西药治疗,在此基础上,治疗组在常规辨证针刺基础上加刺血和温针灸,对照组只给予常规辨证针刺。观察2组患者治疗前后肌电图数值、面神经功能评价和疼痛评分情况,比较2组临床疗效。结果治疗4周后治疗组SEMG振幅和潜伏期及对照组潜伏期均明显改善(P均<0.05),且治疗组均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后4周、8周时2组面神经功能评分均显著改善(P均<0.05),且治疗组较对照组更显著(P均<0.05);治疗后2周、4周2组面部疼痛评分均显著降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05);治疗组痊愈率显著高于对照组(P<0.05)。结论刺血加温针法治疗急性期Hunt综合征,可明显促进受损面神经功能恢复,消除耳部疼痛及疱疹,缩短疗程、提高疗效,值得推广。     

2种途径深静脉穿刺中心静脉置管的Meta分析

目的 比较颈内静脉(IJV)与锁骨下静脉(SV)穿刺中心静脉置管部分并发症发生率.方法 收集有关IJV与SV穿刺中心静脉置管的临床对照研究,根据纳入标准纳入文献.对纳入文献进行Meta分析并对结果行敏感性分析.结果 纳入18篇文献. Meta分析结果提示IJV与SV穿刺中心静脉置管导管相关性感染率差异有统计学意义[RR=1.74,95%CI(1.32,2.30)],误入动脉率差异有统计学意义[RR=3.19,95%CI(1.70,5.99)],一次穿刺成功率差异无统计学意义[RR=1.06,95%CI(0.90,1.24)].结论 IJV穿刺中心静脉置管导管相关性感染率及误入动脉率高于SV穿刺;尚不能认为2组一次穿刺成功率有差别;本结果仍需要高质量的随机对照试验来评价.     

肾小管性酸中毒1例报告(附家谱调查)

病例报告男,38岁。住院号25318。于1982年3月17日因多饮,多尿38年,间歇性骨关节痛、四肢麻痹12年,近10天加重急诊入院。患者自幼即有多饮、多尿表现。发育迟缓,智力发育差。1967年5月～1980年8月经常发作性骨关节痛(约9次)及不同     

优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果及对并发症发生率的影响

目的:观察优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果及对并发症发生率的影响。方法:选取2016年1月-2017年12月本院收治的甲状腺手术患者90例作为研究对象,按照不同的护理措施将其分为观察组(n=46)和对照组(n=44)。患者均进行手术治疗,对照组予以常规护理,观察组予以优质护理,比较两组心理状况改善、生活质量和疼痛评分、生命体征、护理满意度以及并发症发生情况。结果:护理后,观察组心理状况改善、生活质量和疼痛评分、生命体征情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的护理满意度为95.65%,明显高于对照组的81.82%;并发症发生情况为6.52%,明显低于对照组的22.73%,差异均有统计学意义(X~2=4.357 7、4.779 1,P=0.036 8、0.028 8)。结论:优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果极佳,同时并发症发生率显著降低,可以将其作为该手术治疗首选措施。     

苏区时期毛泽东医疗卫生思想浅析

毛泽东医疗卫生思想是毛泽东思想的重要组成部分。苏区时期,毛泽东结合实际提出了许多医疗卫生工作的思路,对广大军民的身体健康产生了重大作用。深刻剖析毛泽东苏区时期医疗卫生思想,对我国医疗卫生事业发展具有重要指导意义。     

Rasch模型用于ICF康复组合中活动和参与成分分值转换的多中心研究

目的 应用Rasch模型对ICF康复组合中“活动和参与”成分进行分析,探讨其作为临床数值评定量表的可行性。 方法 于2017年1月至2017年5月期间在广东、湖北、福建13个研究中心采用配额抽样(神经系统50%、肌肉骨骼系统25%、心肺系统10%、其它15%）方法收集非急性期住院患者资料。由经过培训的医务人员采用ICF康复组合中“活动和参与”成分对患者进行评定。采用RUMM 2030统计软件对所收集数据进行Rasch分析,统计指标包括Rasch模型整体拟合度、阈值估计值和局部独立性。 结果 最终完成515例患者资料收集,其中神经系统279例（54.2%）、肌肉骨骼系统119例（23.1%）、心肺系统49例（10.0%）、其它68例（13.2%）。经Rasch分析,将ICF康复组合“活动和参与”成分划分为“活动”和“参与”两个维度。“活动”维度共有9个“类目” (“d450步行”和“d465利用设备到处移动”选评其一）符合模型预期（χ2=18.74,P=0.0274>Bonferroni校正后显著性水平0.0056）,条目和个人拟合残差均值（标准差）分别为-0.34（1.24）和-0.32（0.98）。“参与”维度共有5个“类目”（“d230进行日常事务”和“d850有报酬的就业”形成测试组合）符合模型预期(χ2=16.25,P=0.0927>Bonferroni校正后显著性水平0.01）,条目和个人拟合残差均值（标准差）分别为0.24（0.78）和-0.31（1.06）。与Rasch模型相拟合的类目可通过公式将该维度内等级评分总分转化为数值得分。 结论 通过重新计分、删除不拟合类目和形成测试组合等处理,ICF康复组合中“活动和参与”成分可作为“活动”和“参与”两个数值评定量表应用于临床。     

论中央苏区卫生事业的发展形态

中央苏区在十分艰难的情况下,为了保障苏区军民的身体健康,从无到有,兴办了具有相当规模的红色卫生事业。苏区的战争环境,中国共产党的革命宗旨,土地革命的时代特征,中华民族文化传统,共同决定了中央苏区卫生事业的特殊发展形态。     

虚拟现实技术在护理教学中的应用现状及问题分析

该文介绍了虚拟现实技术的概念和分类;围绕护理教育中所使用的虚拟现实软件,分析虚拟现实技术在护理技能训练、临床思维能力训练和临床综合能力训练中的应用现状;建议护理教育者在设计和制作虚拟现实软件时,应以实验室难以模拟的操作和情境为主,软件需体现真实性、浸入性、交互性,并通过构建综合性虚拟现实课程,培养学生临床综合能力。     

益生菌对功能性便秘的防治进展

随着饮食结构的改变及精神和社会压力的增大,便秘已成为困扰现代人的主要问题之一,严重影响着人们的生活质量.功能性便秘是指非全身疾病或肠道疾病引起的原发性持续性便秘,在不同人群中其发病率在2.0%-37.5%.传统的治疗功能性便秘的方式虽然安全可靠,且泻药能很快缓解便秘症状,但不能解决根本问题.因此,找寻一种安全有效的饮食或保健干预措施是非常必要的.便秘患者肠道微生态不同于健康人群,补充益生菌可改变这一现象.本文从介绍功能性便秘的发病现状入手,引入益生菌的概念,论述了益生菌防治便秘的机制、常用效应评价指标及目前的研究进展.