经典名方中附子的本草考证

通过查阅历代本草方书等文献,对古代经典名方中所用附子药材的名称、基原、产地、采收加工、炮制历史沿革及变迁情况进行了系统考证,为包含附子的经典名方开发提供依据。经考证可知,古代附子药材主流基原为毛茛科乌头Aconitum carmichaeli Debx.,药用部位为其子根,以四川绵阳为道地产区;宋代起开始大规模种植,清代陕西成为另一产区,但品质不及四川。附子炮制历史变迁复杂,由火制转变为水火共制,其辅料也经历了"简单-复杂-简单"的演变过程。基于考证结果,建议经典名方中附子药材以乌头A.carmichaeli子根为来源,遵循《中华人民共和国药典》中"黑顺片"炮制品的加工规范进行操作。     

RP-HPLC测定参附强心颗粒中盐酸多巴胺的含量

目的建立测定参附强心颗粒活性成分盐酸多巴胺的反相高效液相色谱法。方法样品用酸水溶解,0.45μm微孔滤膜过滤,采用JADE-PAK ODS-AQ-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)分析,以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,流速0.6 m L/min,柱温35℃,检测波长280 nm。结果盐酸多巴胺在0.0107~0.2138μg(r=1)与峰面积呈良好线性关系。平均加样回收率为100.8%,RSD为1.72%。结论本法准确、简单、重复性好,能更好地检测参附强心颗粒中盐酸多巴胺的含量。     

肾盂肾炎患者的心理护理干预

目的:探讨临床治疗急性肾盂肾炎时有效的心理护理干预方法和临床意义.方法:将我科2008年6月～2010年5月80例急性肾盂肾炎患者随机分为对照组和心理护理干预组各40例.对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上加入心理护理,观察两组的疗效和住院天数.结果:两组患者治疗效果均好,无显著性差异.干预组住院天数为(15±...     

格林-巴利综合征并重症肝炎患者的观察及护理

目的:探讨格林-巴利综合征(GBS)患者度过危险期,减少病死率的护理对策。方法:对1例格林-巴利综合征患者进行严密的病情观察和精心护理。结果:患者痊愈,肢体功能恢复,生活质量提高。结论:密切观察病情和优良的护理是保证治疗抢救成功的关键。     

格林-巴利综合征并重症肝炎患者的观察及护理

目的：探讨格林-巴利综合征（GBs）患者度过危险期，减少病死率的护理对策。方法：对1例格林-巴利综合征患者进行严密的病情观察和精心护理。结果：患者痊愈，肢体功能恢复，生活质量提高。结论：密切观察病情和优良的护理是保证治疗抢救成功的关键。     

小鼠结肠 Cajal 间质细胞的体外分离、培养和鉴定

目的：建立小鼠结肠Cajal间质细胞（ ICC）体外分离、培养和鉴定的方法。方法无菌条件下,取出生后9～12 d的C57BL／6小鼠结肠组织,在解剖显微镜下分离结肠肌层组织、消化和进行原代培养。显微镜下连续观察细胞形态,使用酪氨酸蛋白激酶受体c－kit抗体行免疫组织化学研究鉴定细胞类型。结果体外培养24 h后,显微镜下可见三角形或梭型细胞贴壁生长。有2～3个短突起。继续培养,72 h后可见ICC胞体发出3～5条突起,细胞间相互连接。7 d后,细胞间形成密集的网状结构。共聚焦显微镜下观察该类细胞c－kit抗体免疫荧光染色呈阳性。结论成功建立了一套由小鼠结肠平滑肌原代培养ICC的方法,为研究及探讨相关疾病奠定了基础。     

针刺治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难临床研究

目的:探讨针刺治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的临床疗效。方法:选取60例患者随机分成治疗组与对照组,各30例。两组患者均给予相同的基础治疗,治疗组加用针刺治疗。全部疗程结束后,通过吞咽功能评分,洼田饮水试验前后脉冲血氧饱和度下降值和血清前白蛋白水平测定值3项指标进行统计学分析,了解患者吞咽功能,误吸和营养不良改善状况。结果:治疗组有效率为90.0%,明显优于对照组76.7%(P0.05);吞咽功能评分、洼田饮水试验前后脉冲血氧饱和度下降值和血清前白蛋白水平,两组治疗前后比较,均具有显著性差异(P0.05),治疗后两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难效果显著,能明显改善患者的吞咽功能,误吸和营养不良状况。     

后路内固定术治疗胸腰椎骨折手术方式的选择

目的探讨采用短节段椎弓根钉(A组)、短节段椎弓根钉结合伤椎植骨(B组)以及经伤椎椎弓根钉内固定(C组)治疗胸腰椎骨折的疗效差异。方法对53例胸腰椎骨折分别采用以上3种方式治疗的疗效对比分析,包括A组15例,B组27例,C组11例。结果患者获随访18~26个月,取内固定3个月后B组伤椎矢状面Cobb角、伤椎前后缘高度的恢复、椎管狭窄率的改善较A、C组有明显差异,B组术后松动、断钉、顽固性腰背痛及继发性张力性脊髓损伤、伤椎再塌陷及后凸畸形发生率较A、C组明显减少。结论 B组较A、C组具有更加牢固的固定效果,术后松动、断钉、顽固性腰背痛及继发性张力性脊髓损伤、伤椎再塌陷及后凸畸形发生率小,疗效满意。     

探究腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗穿孔性阑尾炎的临床效果及对患儿CRP和PCT水平的影响

目的对比腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗穿孔性阑尾炎的临床效果及对患儿血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法回顾性分析2016年5月～2018年9月于我院接受治疗的259例穿孔性阑尾炎患儿临床资料,其中采用腹腔镜下阑尾切除术治疗的207例,设为试验组;采用开腹阑尾切除术治疗的患儿52例,设为对照组,对比两组患儿手术相关指标情况;观察两组患儿并发症发生情况及PCT、CRP水平变化。结果试验组患儿切口长度、手术出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间均明显短于对照组(P0.05);试验组并发症发生率显著低于对照组(P0.05);术后,试验组患儿PCT和CRP水平明显低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果更佳,创伤小,手术时间短,CRP和PCT变化幅度小,并发症发生率低,有利于患者术后快速恢复,值得临床推广应用。     

光导椎板拉钩系统直视下微创手术治疗腰椎间盘突出及椎管狭窄

目的探讨光导椎板拉钩系统在微创与小切口手术治疗腰椎间盘突出及椎管狭窄中的应用。方法选择414例各型腰椎间盘突出或/和椎管狭窄患者,在应用光导椎板拉钩系统下分别进行微创及小切口手术(2-2.5cm切口或3-5cm切口),完成开窗、大开窗、多孔开窗或短节段内固定植骨。结果414例全部顺利完成手术。随访156例,平均随访时间26月。随访结果:优(71.79%)、良(25.64%)、差(2.56%),优良率97.43%。结论采用光导椎板拉钩系统应用常规脊柱手术器械进行脊柱后路手术,切口小、创伤少,术后恢复快,证明光导拉钩系统是脊柱手术非常实用的设备。