前列腺特异性膜抗原PET/CT特异性分子显像在非前列腺癌诊断中的应用

前列腺特异性膜抗原（PSMA）是由前列腺上皮细胞分泌的一种Ⅱ型谷氨酸缩肽酶，特异性高表达于前列腺癌及其转移灶的细胞中，在多数实体瘤部位毛细血管内皮细胞中有较高程度的表达。目前，已有超过二十种PSMA靶向的分子探针用于前列腺癌的诊断与治疗。本文综述了PSMA在除前列腺癌以外的多种实体瘤中的表达情况及PSMA-PET/CT特异性探针在非前列腺癌诊断中的临床应用实例，以期拓展以PSMA为靶点的新型PET探针在肿瘤分子诊断中的临床应用。     

母亲龋易感性与婴儿口腔微生物多样性关系的纵向探究

目的通过检查有龋及无龋母亲的口腔卫生状况,并通过随访收集其婴儿1个月(1月龄)及6个月(6月龄)的唾液样本测序分析,观察母亲患龋情况对其婴儿口腔微生物多样性的影响。方法通过筛查收集1月龄婴儿的唾液样本;于首次采样时记录母亲的口腔卫生状况,根据母亲患龋情况将婴儿分为母亲有龋组(简称有龋组)和母亲无龋组(简称无龋组),跟踪随访至婴儿6个月时再次收集唾液样本。通过高通量测序的方法,分析婴儿不同月龄微生物多样性的变化。结果本研究随访受试者10例(男6例,女4例),其中有龋组7例,无龋组3例,各组间的微生物群落多样性Shannon指数均无显著性差异(P>0.05)。无龋组婴儿1月龄至6月龄时微生物群落的物种组成有较大变化;有龋组婴儿在1月龄和6月龄时组内各样本间物种组成均差异较大;1月龄时两组微生物群落较相似,而至6月龄时两组婴儿唾液的物种组成已开始发生变化。结论有龋组婴儿口腔内菌群多样性总体高于无龋组,在1月龄至6月龄间婴儿口腔内微生物物种的多样性及丰度均有了不同程度的提高。     

肝内胆汁淤积对联合弹性成像评估肝纤维化的影响

目的评估肝内胆汁淤积对联合弹性成像诊断肝纤维化分期的影响。方法收集入组患者的弹性成像、生化学和组织学数据。比较不同总胆红素(TB)组的剪切波速度(Vs)及肝纤维化指数(LF index)。使用ROC曲线下面积计算联合成像的准确度。结果以肝活检为金标准,TB异常组的Vs高于正常组(P<0.001),LF index在TB正常组及异常组中无区别(P>0.05)。不同TB分组中联合成像的准确度并无明显差异。结论肝内胆汁淤积对LF index无任何影响,使Vs轻微升高,但不会降低联合弹性成像评估肝纤维化分期的整体诊断效能。     

周彩云教授用清热解毒、健脾疏肝法治疗肠白塞病经验

白塞病以消化道溃疡为主要临床表现,称为肠白塞病,肠白塞病病因病机复杂,周彩云教授总结多年临床经验,认为肠白塞病的基本病理为血管炎症,其发病与湿热毒邪密切相关,湿热毒蕴、肝郁脾虚为其关键病机。治疗上当辨病与辨证相结合,以"急则治标,缓则治本""初期清热解毒,后期健脾疏肝"为法,强调本病的前期热毒炽盛,治疗应以清热解毒为主,方选四妙勇安汤为主方,后期"本虚标实",治疗应寻其根本,以健脾疏肝为主,方选参苓白术散为主方,同时配以清热解毒之品,以防病情反复。治疗过程中应灵活辨证用药。久病治瘀,瘀血为肠白塞病的重要病理产物,治疗应重视活血药物的应用。兼症各有不同,治疗临症应重视药物加减及甘草的运用。     

疑似脑梗死表现的颈髓损伤诊治一例

正患者男,56岁,因"肩背部疼痛伴左侧肢体无力3.5 h"于2016年1月1日收入南京市第一医院。患者入院前3.5 h晨起前出现左侧肩背部明显疼痛,活动受限,继而出现左上肢上抬无力,左下肢不能站立行走,遂来我院急诊。体格检查:血压197/108 mm Hg,意识清楚,痛苦面容,双侧瞳孔对光反射灵敏,伸舌略偏左,左上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力0级,肌张力正常,腱反射(+),双侧Babinski征阳性。美国国立     

用溴甲酚绿试剂作尿白蛋白定性测定

笔者尝试用酸性溴甲酚绿试剂(以下简称染料)作尿白蛋白定性试验,取得较好的结果.一、试剂配制取溴甲酚绿100mg,加少量蒸馏水使溶解,加浓乳酸22.5ml、10g/dl 氢氧化钠5.5ml,混匀,加吐温80 2-3ml,再用蒸馏水加至11。最后用乳酸或氢氧化钠调 pH 值在3.6～3.8.     

3～5岁儿童乳牙釉质发育缺陷的流行状况调查及相关因素分析

目的了解上海市浦东新区3～5岁儿童乳牙釉质发育缺陷的患病情况、流行特征及影响因素。方法对1 500名上海市浦东新区3～5岁儿童采用临床检查和问卷调查进行乳牙釉质发育缺陷流行病学调查。问卷调查包括抽样对象的一般情况和与乳牙釉质发育缺陷相关的问题。结果本研究共调查了上海市浦东新区3～5岁儿童共1 373人,乳牙釉质发育缺陷的患病率为34.6%,乳牙釉质发育不全的患病率为17.3%。多因素分析结果显示:年龄、男性、儿童贫血和母亲孕期饮酒是乳牙釉质发育缺陷的相关影响因素(P<0.05)。结论上海市浦东新区3～5岁儿童乳牙釉质发育缺陷患病率为34.6%,其中存在釉质发育不全的儿童的患病率为17.3%。年龄、男性、儿童贫血、孕期饮酒是乳牙釉质发育缺陷的主要相关因素。年龄大的儿童或母亲怀孕期间有饮酒史的儿童,其乳牙釉质发育缺陷的患病率更高。男孩比女孩更易患乳牙釉质发育缺陷且严重程度更高。在1岁内有贫血病史的儿童,如果患有乳牙釉质发育缺陷,缺陷的严重程度更高。     

脉络膜转移瘤伴部分视网膜脱离1例

患者男,55岁。无明显诱因出现臀部和腰部疼痛,在外院诊断为骨转移瘤,行放射治疗。9个月后发现锁骨上淋巴结肿大,纵隔淋巴结肿大,行头部CT检查时疑右眼占位。患者无明显眼部临床症状。超声示:右侧眼球玻璃体后方见2个宽基底扁平肿物,中等回声,表面呈半月形,大小为9mm×5mm及7mm×3mm,大者内部回声不均,可见无回声区。2个结节之间可见一条强回声带在眼玻璃体暗区内,凹面指向眼前方,且与球壁相连(图1)。CDFI:结节内彩色血流丰富,可测及动脉血流频谱。左眼未见异常。结合患者临床多发骨转移瘤、淋巴结转移瘤病史,超声提示:右眼多发实体占位(…