精神分裂症患者家属感知病耻感的调查分析

目的 了解精神分裂症患者家属的感知病耻感状况,识别家属一般资料和患者临床责料中对感知病耻感的影响因素.方法 运用Link的贬低-歧视感知量表,对北京某精神病专科医院127名精神分裂症患者家属进行调查.结果 精神分裂症患者家属的贬低-歧视感知得分为(2.60±0.44)分,与量表中点2.50比较,差异有统计学意义(t=2.53,P<0.05).不同居住地、学历、收入、职业的家属,其感知病耻感差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).多元逐步回归分析显示,患者家属的学历是感知病耻意的影响因素,变异系数R~2为0.213.结论 精神分裂症患者的家属具有较高水平的感知病耻感,学历较高者尤为显著.     

超声引导下外周静脉穿刺的临床应用

外周静脉穿刺是临床治疗中常见的护理操作之一。在临床工作中,外周静脉穿刺失败率高达20％［1］。肥胖、水肿、慢性疾病、低血容量、药物、血管畸形［2］、长期卧床、儿童患者［3］容易造成穿刺失败。如何提高外周静脉穿刺的成功率,长期以来一直是护理工作者研究的课题。近年来,越来越多的护理工作者将超声技术应用于外周静脉穿刺中。超声对组织和血流有较高的分辨率,可以清晰显示血管及其周围组织情况,有助于血管定位或者引导穿刺。超声引导下外周静脉穿刺可以提高穿刺的成功率［4］。本文就超声引导下外周静脉穿刺方面的相关研究进行综述。     

精神分裂症患者家庭负担的研究进展

精神分裂症是一类常见的慢性重性精神疾病,主要以思维、情感、行为等多方面的障碍及精神活动的不协调为主要特点[1].很多患者不参与治疗,仅在家中接受照顾[2].此外,在我国90%的患者出院后是在家庭中生活,由其家庭成员照料[3].家庭在精神病患者的照顾中起着十分重要的作用,但同时这些患者必然也给家庭带来一定的影响,产生一系列的问题.近些年来,国内外一些学者从家庭负担(family bur-den)的角度进行了一系列的研究,现将这方面的研究动态综述如下.     

精神科护士自尊水平及相关因素分析

目的探讨精神科护士自尊水平及其相关因素。方法采用自尊量表、简易应对方式问卷、一般资料自制问卷对北京市某三级甲等医院201名精神科临床护士进行调查。结果精神科护士的自尊量表得分为(22.53±3.97)分,低于国内常模(28.75±4.86)分,差异具有统计学意义(P0.01)。单因素分析结果显示,护士年龄与自尊水平呈负相关(r=-0.14,P0.05)。多元逐步回归分析显示,对精神科护士自尊水平影响因素从大到小依次为年龄、大专学历,共同解释了精神科护士自尊水平总变异的4.5%。结论应采取针对性干预措施,提高护士认知水平,改变护士职业心态,从而提高护士自尊水平。     

精神分裂症患者病耻感的现状调查与分析

病耻感(stigma)是一种外界加在个体身上耻辱的标志.国外近10多年的研究已经证明精神分裂症患者病耻感的存在及严重性.有学者[1～2]在不同时期对精神病患者的研究中发现,精神分裂症患者具有高水平的病耻感.香港学者研究[3]发现,精神分裂症患者存在较高的服药相关病耻感.     

心境障碍患者病耻感与自尊水平的相关性研究

目的了解心境障碍患者病耻感及自尊状况,探讨心境障碍患者病耻感与自尊水平的相关性。方法采用L ink病耻感系列量表和自尊水平问卷,对北京市某三级甲等精神病专科医院167例心境障碍患者进行调查。结果心境障碍患者贬低-歧视感知、保密和误解3个分量表的得分高于量表中点分(P0.01),不同/羞耻感分量表得分低于量表中点分(P0.01);患者的自尊水平得分低于国内常模(P0.01);Spearman相关分析发现患者被误解的情感体验与自尊水平呈负相关(r=-0.186,P0.05);多元逐步回归结果显示,影响患者自尊水平的因素根据其贡献性大小依次是年龄、贬低-歧视感知、保密3个因素,共同解释了方程变异的12.5%。结论心境障碍患者感知病耻感较高,自尊水平较低。患者的年龄越大,保密的愿望越强烈,其自尊水平越低。精神卫生工作者应针对患者自尊水平与病耻感的相关性采取相应的干预措施,以降低患者的感知病耻感,提高其自尊水平,从而最大程度地促进患者康复。     

基于多元化教学的成人继续教育社区护理课程思政实践

目的:探讨基于多元化教学方法的成人继续教育社区护理学课程思政实践效果。方法:选取北京市某成人高校2019级142名（对照组）和2020级138名（观察组）护理专升本学生作为研究对象，对照组采用传统教学，观察组采用多元化教学并开展课程思政实践，教学前后比较两组护生的护理职业态度和人文执业能力，并调查观察组的课程思政实践评价。结果:教学后，观察组护生护理职业态度[（4.16±0.53）分]及护理人文执业能力得分[（105.94±15.81）分]显著高于对照组[（3.66±0.51）分、（97.38±15.62）分]，差异均有统计学意义（P<0.05）。86.96%～97.83%的观察组护生对课程思政教学目标、内容、方法和效果给予较高评价。结论:基于多元化教学的社区护理课程思政实践能有效提高护生的护理职业态度和人文执业能力，且学生认可度好。     

心脏外科术后患者不同谵妄亚型发生情况及危险因素分析

目的 分析心脏外科术后重症加强护理病房（intensive care unit,ICU）患者不同谵妄亚型的发生情况及危险因素。方法 采用便利抽样的方法选取2021年3月至2022年3月中国医学科学院北京协和医院ICU收治的168例心脏外科术后患者，采用Richmond躁动-镇静评分（Richmond agitation-sedation scale,RASS）联合ICU患者意识模糊评估表（confusion assessment method fortheintensivecareunit,CAM-ICU）对患者的谵妄进行筛查并分型，并进一步分析患者的临床资料与谵妄亚型之间的关系。结果 168例心脏外科术后患者谵妄发生率为45.2%，其中低活动型34例（44.7%）、混合型32例（42.1%）、高活动型10例（13.2%）。Logistic回归分析结果显示，机械通气时长是各亚型共同的危险因素。此外，饮酒史、贫血、糖尿病史、血红蛋白水平、应用异丙酚是低活动型谵妄的独立危险因素；贫血、肾功能不全、应用异丙酚、入住ICU时长是混合型谵妄的独立危险因素；年龄、手术时长、应用咪达唑仑、入住ICU...     

康复期情感障碍患者感知病耻感及其影响因素调查

目的 调查情感障碍患者的感知病耻感的情况,探讨其影响因素.方法 采用 Link病耻感系列量表中的"贬低-歧视感知"及"羞耻感"两个分量表,对北京市某三级甲等精神科医院即将康复出院的167例情感障碍患者进行调查.结果 情感障碍患者感知到的公众对其的贬低歧视态度较高,而羞耻感体验并不强烈.多元逐步回归结果提示,年龄、学历、工作状况、婚姻是患者感知病耻感的影响因素.结论 情感障碍患者的感知病耻感处于中等水平,不同年龄、学历患者的病耻感水平不同,提示精神卫生工作者应针对患者的具体情况,进行及时干预.     

谷胱甘肽S转移酶的安全性评价

为了评价谷胱甘肽S转移酶(GST)的安全性，文章通过单次给药毒性试验和免疫毒性试验对GST的毒性进行了研究。采用单次给药毒性试验的方法，分别准备雌雄ICR小鼠各10只，采用最大给药量法，尾静脉注射GST,单次给药最大给药剂量为2.75 mg/kg,观察ICR小鼠的中毒症状及中毒症状出现的时间、表现程度、发展过程、动物死亡前的特征及死亡时间等。采用免疫毒性试验的方法，50只小鼠随机分为5组，通过迟发型超敏反应方法，观察GST对迟发超敏反应的影响；40只小鼠随机分为4组，通过溶血空斑试验方法，评价其对小鼠体液免疫功能影响。单次给药毒性试验结果表明：和生理盐水对照组相比，实验组小鼠一般状况良好，体重逐渐增加，给药组动物各个脏器均未发现异常表现情况。免疫毒性试验结果表明：与溶剂对照组相比，体重未见明显降低，实验组动物胸腺指数和脾指数均无显著性差异，但剂量为1 500 ng/只的GST给药组，无论是否含有佐剂，其肿胀度和溶剂对照组均有显著性差异(P≤0.05);GST给药各组动物溶血空斑计数和对照组比较无显著差异(P>0.05)。GST的单次给药的最大耐受剂量(MTD)大于2.75 mg/...