针灸治疗原发性痛经的临床疗效观察

目的：观察针灸治疗原发性痛经的临床疗效。方法选取我院2013年2月—2014年2月收治的原发性痛经患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组患者使用针灸治疗,对照组患者使用布洛芬缓释片治疗,观察两组患者的临床疗效和治疗后3个月临床复发情况。结果观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（χ2﹦10.91,P 〈0.05）;观察组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义（χ2﹦4.62,P 〈0.05）。结论针灸治疗原发性痛经临床疗效确切,复发率低。     

慢性心力衰竭患者血浆心钠素水平的变化及人工合成心钠素的干预作用

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）时血浆心钠素（ANP）水平的变化及人工合成心钠素对慢性CHF患者的治疗效果。方法慢性CHF患者80例随机分为心钠素治疗组和常规治疗组各40例。常规治疗组常规使用强心剂、利尿剂、硝酸酯类药物。心钠素治疗组在常规治疗措施基础上给予心钠素220mg静脉滴注，每日1次，治疗2周。结果治疗前CHF组血浆ANP水平为（198．5±68．9）pg／ml，LVEF为（36．8±8．7）％，明显低于对照组的（289．8±0．2）pg／ml和（63．2±10．8）％（P〈O．01）。NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者血浆ANP浓度分别为（235．7±73．8）pg／ml、（200．3±67．9）pg／ml和（156．7±69．1）pg／ml，均明显低于对照组（P〈0．01）。冠心病CHF、高血压心脏病CHF、瓣膜病CHF和扩张型心肌病CHF患者血浆ANP浓度分别为（200．9±57．2）pg／ml、（195．6±75．3）pg／ml、（190．1±82．6）pg／ml和（193．6±79．8）pg／ml，不同病因组患者的ANP水平差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后心钠素治疗组HR、SBP、DBP较治疗前及常规治疗组明显降低（P〈0．05），LVEF、ANP、BNP较治疗前及常规治疗组明显升高（P〈0．05）。心钠素治疗组总有效率为87．5％，高于常规治疗组的62．5％（P〈O．01）。结论慢性CHF患者血浆心钠素水平明显降低，且随心衰程度的加重明显降低。人工合成的心钠素有助于改善心衰患者的临床症状和心功能。     

经内镜治疗上消化道大出血的护理体会

上消化道大出血是临床常见急症，发病急、病情重、变化快、病死率高，既往去多采用内科或手术治疗。近年来，采取胃镜下止血，疗效满意，并发症较少，已逐渐成为上消化道大出血首选的治疗方法。在治疗过程中，良好规范的护理工作是保证治疗效果的重要因素，现将我们近年来内镜治疗上消化道大出血病人28例的护理体会报告如下。     

心电图碎片状QRS波群与心血管事件发生的相关性研究

目的探讨心电图碎片状QRS复合波（fQRs）与心血管事件发生的相关性。方法随机抽取1000份我院心血管内科住院患者的12导联平静心电图,排除存在束支传导阻滞或起搏心律者,剩余939份心电图对应的939例患者为研究对象,按照心电图中是否存在fQRs波分成2组,研究两组患者在性别、年龄、心血管事件发生率等方面差异是否具有统计学意义。结果心电图出现fQRs波组患者冠心病、心肌缺血的总发生率为19．6％,心肌梗死总发生率为10．5％,左心室肥厚发生率为34．7％,相对正常者占35．2％;心电图无fORs波出现组患者冠心病、心肌缺血的总发生率为8．2％,心肌梗死发生率为6．5％,左心室肥厚发生率为12．9％,相对正常者占72．4％。经两样本x2检验,P〈0．01,两组心血管事件发生情况差异有统计学意义。结论心电图中出现fQRs波患者心血管事件的发生率较心电图无fQRs波改变者显著升高（P〈0．01）。碎片状QRS波群的出现能在一定程度上提示心血管事件的发生。     

新生儿缺氧缺血性脑病血小板变化及其临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息后的主要并发症,可伴有不同程度的血小板减少。本院按HIE诊断依据和临床分度标准,于1993年1月～1997年1月收住247例HIE足月儿,入院日龄≤2天,男142例,女105例;1分钟Apgar评分4～7分93例,0～3分154例;病情:轻度126例,中度79例,重度42例;入院时立即手指采血,应用SpinsⅢ型自动血细胞分析仪进行血小板测定。血小板减少分度标准:轻度为80～99×10~9/L,中度50～79×10~9/L,重度<50×10~9/L,应用x~2检验对数据进行显著性分析。结果:血小板正常139例,轻度减少33例,中度减少52例,重度减少23例中,重度HIE各占1例(0.72％)、3例(9.09％)、19例(32.54％)和19例(82.61％)。说明血小板减少程度越重,重度     

钾通道开放剂烟酰胺对肺动脉高压血浆内皮素1影响的临床观察

目的 探讨钾通道开放剂烟酰胺对肺动脉高压患者血浆内皮素的影响.方法 入选66例缺氧性肺动脉高压患者,随机分为烟酰胺治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组),每组33例,测定2组肺动脉高压患者治疗前后血浆内皮素1变化.结果 治疗组治疗后较治疗前血浆内皮素1明显降低(P＜0.01).对照组治疗前后自身比较,血浆内皮素1无明显变化(P＞0.05);治疗组与对照组治疗前后的差值比较有统计学意义(P＜0.01).结论 烟酰胺可保护内皮细胞,减少内皮素1的分泌和释放,对缺氧性肺动脉高压有治疗作用.     

慢性支气管炎、肺气肿、肺心病患者血浆内皮素1、一氧化氮与血气变化的研究

目的：探讨慢性支气管炎（慢支）、慢性阻塞性肺气肿（肺气肿）、慢性肺源性心脏病（肺心病）患者不同时期血浆内皮素1（ET-1）、一氧化氮（NO）及动脉血气的变化，为临床观察病情、评估预后、探讨新的治疗手段提供依据。方法：慢支、肺气肿、肺心病患者均空腹抽静脉血检测血浆ET-1、NO；另抽取动脉血检测血气。三组间对比，并与正常组对照。结果：肺气肿、肺心病患者血浆内皮素增高，血气指标异常．且由慢支发展到肺气肿、肺心病时血浆内皮素逐渐增高、动脉血氧分压（PaO2）渐降低，二氧化碳分压（PaCO2）渐增高，NO逐渐降低。结论：慢支发展为肺气肿、肺心病时，血浆ET1、PaCO2逐渐增高；N0、pH、PaO2逐渐降低。     

原发性高血压患者血浆内皮素和雄激素水平与病情及预后的关系

目的探讨原发性高血压患者血浆内皮素与雄激素变化的临床意义，为男性动脉硬化的早期预防和治疗提供依据。方法2001／2003新乡医学院第一附属医院心血管内科住院原发性高血压患者658例。符合标准原发性高血患者128例，将其分为3组：高血压1级组28例，高血压2级组56例，高血压3级组44例，均为男性。收集本院健康体检自愿者38例为对照组，均为男性。全部受检者抽清晨空腹静脉血测内皮素和睾酮。结果高血压患者内皮素水平[(54．2&;#177;7．5)，(70．8&;#177;8．2)，(94．4&;#177;5．8)μg／L]显著高于对照组[(39．1&;#177;6．6)μg／L](P&;lt;0．01)。高血压3级组和2级组血浆睾酮水平显著低于对照组(P&;lt;0．01)。结论内皮素的升高、雄激素下降程度与高血压有关。     

参附注射液治疗扩张型心肌病的临床观察

目的观察参附注射液治疗扩张型心肌病的临床效果。方法57例扩张型心肌病患者随机分为两组,对照组27例采用常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加用参附注射液。结果两组患者治疗后心功能均有改善。LVEF、BNP均较治疗前明显改善,治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论参附注射液对扩张型心肌病有一定的治疗效果。