598例先兆流产中医证型分布规律研究

目的：研究先兆流产（胎漏、胎动不安）中医证型分布情况,揭示其证候分布规律。方法：基于证候形成规律,根据中医辨证标准,结合临床实际拟定肾虚型、脾肾两虚型、气血虚弱型、血热型、跌仆伤胎型5个证型。通过598例先兆流产患者证型分布情况的统计分析,探讨本病证型分布规律。结果：①先兆流产（胎漏、胎动不安）各证型分布有差异（P〈0.05）,肾虚为主者占50.6%。②各证型间妊娠继续率有统计学差异（P〈0.05）,血热型妊娠继续率最高（94.0%）。结论：①先兆流产（胎漏、胎动不安）辨证分型以肾虚型、脾肾两虚型、气血虚弱型、血热型、跌仆伤胎型5个证型为主,其中又以具肾虚症状者为多,提示＂肾主生殖＂在胎漏、胎动不安中的本质地位。②血热型在证型分布及妊娠继续率上均占优势,故血热伤胎亦为胎漏、胎动不安的重要因素之一。     

傅萍治疗崩漏经验

崩漏是妇科常见病,单纯西医治疗多采用止血药、宫缩剂、刮宫、性激素调整周期等,但疗效不显著或不巩固.傅萍系浙江中医药大学附属广兴医院中医妇科主任、主任医师.从医30年,精于医理,勤于临床,治疗崩漏有较好疗效,现整理介绍如下.     

先兆流产的中医治疗概述

“先兆流产”是妇科常见病，多发病，属中医“胎漏”、“胎动不安”范畴，中医药治疗奉病有其独到之处。笔者现就本病的中医治疗进展综述如下。     

健脾化湿解毒方联合西药治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的临床研究

目的观察健脾化湿解毒方联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法将188例慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的患者,随机分为治疗组和对照组,每组94例。对照组予重组人干扰素α-2b凝胶治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服健脾化湿解毒方。两组疗程均为2个月,随访6个月,观察HPV转阴率、复发率及不良反应情况,比较HPV病毒载量、临床症状与体征的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,两组HPV病毒载量差异有统计学意义,均明显降低(P0.05);组间治疗后比较,治疗组HPV病毒载量明显低于对照组(P0.05)。组间HPV转阴率比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组明显高于对照组。(2)治疗前后组内比较,两组腰骶部酸痛、白带量多、接触性出血、脓性分泌物出现比例差异有统计学意义(P0.05),均明显降低;组间治疗后比较,治疗组腰骶部酸痛、白带量多、接触性出血、脓性分泌物出现比例明显低于对照组(P0.05)。(3)组间复发率比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组明显低于对照组。(4)组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论健脾化湿解毒方联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎伴高危型HPV感染,可明显提高HPV转阴率,降低疾病的复发率,改善临床症状与体征,且不良反应较少。     

益母固肾汤联合主动免疫治疗不明原因复发性流产的疗效及其对患者免疫功能的影响

目的观察益母固肾汤联合主动免疫治疗不明原因复发性流产的临床疗效。方法将56例不明原因复发性流产患者随机分为治疗组与对照组,每组28例。对照组予主动免疫疗法,治疗组在对照组基础上加服益母固肾汤治疗。观察临床疗效、妊娠结局及用药安全性,比较与免疫功能相关的免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)、补体C3(C3)、补体C4(C4)、T淋巴细胞亚群CD4~+及CD8~+的水平,以及孕酮、血绒毛膜促性腺激素(HCG)水平的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为89.3%、64.3%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,Ig G、Ig A、Ig M、C3水平差异有统计学意义,治疗组明显较对照组降低(P0.05);组间治疗后比较,治疗组CD8~+水平明显高于对照组,而CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显低于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,HCG、孕酮水平差异有统计学意义,治疗组明显较对照组升高(P0.05)。(4)组间流产率比较,治疗组明显低于对照组(P0.05)。(5)试验期间,两组未出现与本研究干预措施相关的不良反应。结论在主动免疫治疗基础上加用益母固肾汤治疗不明原因复发性流产,可改善母体免疫功能失衡及性激素水平,进一步降低流产风险,改善妊娠结局,且较为安全。     

散瘀消瘤方联合米非司酮治疗子宫肌瘤40例疗效分析

正子宫肌瘤是指子宫平滑肌细胞增生,少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在的一种良性肿瘤,有数据显示我国子宫肌瘤的总体患病率为11.21%[1],因此该病严重威胁妇女的身体健康以及影响生活质量。该病的发病机制复杂,多认为与激素、生长因子、遗传学等紧密相关[2]。目前治疗主要依靠药物治疗及手术,西药长期服用影响心、肝、肾等重要脏器的功能,且停药后复发率较高[3],手术是治疗子宫肌瘤的主要手段,但术后复发率亦较高,且子宫切除术的损伤是     

益肾调肝法辨治月经病的临床疗效观察

正月经病是以月经的周期、经期、经量异常为主症,或伴随月经周期,或于经断前后出现明显症状为特征的疾病。月经病是妇科常见病~([1])。目前西药治疗月经病主要是采用雌激素及孕激素等调整月经周期、止痛药治疗痛经,克罗米芬促进排卵等~([2]),方法单一,且长期应用治疗容易引起其他不良反应;而中医治疗相对于西药治疗,具有方法多样,安全性高等特点~([3])。肾为气血之根,气血为月经来潮之本;肝藏血,主疏泄,司血海之蓄溢;月经失调与肝肾关系最为密切~([4])。     

血清雌二醇及孕酮与不同中医证型先兆流产患者预后的关系

目的 探讨不同中医证型先兆流产（胎漏、胎动不安）患者血清雌二醇（E2）及孕激素（P）