临床微生物带教实践总结

临床微生物学是一门对专业知识和实践技能都具有较高要求的专业学科。如何提高微生物教学质量和效果，需要带教教师在教学实践中不断总结、归纳适合于自己的教学方法。本微生物室通过几年的教学实践，总结了自己独有的一套思路及方法。     

非侵袭型真菌性鼻窦炎误诊误治探讨

目的分析非侵袭性真菌性鼻窦炎(noninvasive fungal rhino-sinusitis,NIFS)误诊的原因并提出防范措施。方法对我院1例NIFS误诊误治的临床资料进行回顾性分析。结果患者因反复发作鼻痒、喷嚏、流大量清涕在外院长期误诊为变应性鼻炎,结合鼻窦CT检查考虑NIFS,行鼻内窥镜手术治疗,术后病理检查明确诊断为NIFS并抗真菌治疗。随访5年未复发。结论 NIFS误诊的主要原因是临床表现不典型及临床医师先入为主的思维方式。提示出现疑似本病症状时,应详细询问病史、仔细查体并选择必要的医技检查,以及时诊断和治疗。     

科研与临床结合指导医学检验实习带教新策略探讨

医学检验呈现突飞猛进的发展态势,如何培养新时代的检验人,该文章从带教老师和实习学生两个角度,通过总结该院带教工作中的实践应用与问题,探讨将科研与临床相结合指导带教的重要意义和方式方法。     

中西医结合治疗真菌性外耳道炎40例疗效观察

目的：观察黄连滴耳液联合派瑞松软膏治疗真菌性外耳道炎的疗效。方法：将100例患者随机分为3组，中药组30例，采用黄连滴耳液治疗；西药组30例，采用派瑞松软膏治疗；中西医结合组40例，黄连滴耳液联合派瑞松软膏药治疗。结果：总有效率中药组为83．33％，西药组为86．67％，中西医结合组为97．50％。中西医结合组与中药组、西药组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：黄连滴耳液联合派瑞松软膏治疗真菌性外耳道炎疗效显著。     

慢咽灵治疗慢性咽炎136例

慢性咽炎是一种多发性疾病 ,以长期咽喉干燥 ,痒痛不适 ,咽内异物感等为主要特征 ,且缠绵难愈。笔者在工作期间 ,运用本院制剂慢咽灵治疗慢性咽炎136例 ,并进行临床观察 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例中 ,男 6 0例 ,女 76例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 12岁 ;病程最长 10年 ,最短 1年 ,均经确诊为慢性咽炎 ,都有咽痛反复发作病史。就诊前接受过西医治疗 114例。1 2　治疗方法　慢咽灵制剂主要组成 :射干 15ｇ、法夏 10ｇ、苏梗 10ｇ、茯苓 10ｇ、厚朴 10ｇ、生地 12ｇ、桔梗 12ｇ、玄参 12ｇ、浙贝 12ｇ、枇叶 12…     

复方金不换喷雾剂对扁桃体摘除术后止痛效果观察

扁桃体摘除术是耳鼻喉科常见手术,术后咽内伤口剧烈疼痛给患者带来巨大痛苦.2001-06～2004-06,笔者对患者扁桃体摘除术后创面使用复方金不换喷雾剂,取得较好的止痛效果,现报告如下.     

鼻通泰药膜治疗鼻鼽122例疗效观察

鼻鼽，即变应性鼻炎，又称变态反应性鼻炎，是机体对某些变应原敏感性增高而呈现以鼻腔黏膜病变为主型超敏反应。以阵发性喷嚏连续发作，大最水样清涕、鼻塞和鼻痒，部分患者嗅觉减退，经久难愈为特点，有常年发病和季节性发病2种，常伴发过敏性鼻窦炎及鼻息肉等，给人们的生活、学习和工作带来极大的痛苦，近些年，随着社会经济的发展、物质生活的丰富．变应性鼻炎日渐增多，可发生于任何年龄，但以青少年为多。一般来说，变态反应性鼻炎不宜手术治疗（结构性鼻炎和鼻生理功能的疾患除外），目前仍以药物治疗为主要手段。     

成人发热呼吸道症候群病毒病原学调查分析

目的 了解该地区成人发热呼吸道症候群病毒病原谱的构成.方法 利用巢式聚合酶链反应对发热呼吸道症候群成人患者痰标本进行流感病毒(Flu-A、B、C型)、呼吸道合胞病毒(RSV-A、B型)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV-1、2、3、4型)、冠状病毒(HCoV)、偏肺病毒(MPV)及博卡病毒(BoV)检测.结果 共收集确诊患者标本610例,病毒感染阳性率为8.5%(52/610);不同病毒检出率由高到低依次为Flu 5.57%(34/610)、RSV 1.48%(9/610)、ADV 1.15%(7/610)、PIV 0.49%(3/610)及HCoV 0.16%(1/610);检出2例混合感染,分别为Flu-A/ADV和PIV-1/HCoV.病毒感染患者以60岁以上老年人为主[71.15%(37/52)],其次是40～60岁人群[23.08%(12/52)].病毒感染好发于7～ 9月(P＜0.05);男性、女性病毒感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 该地区成人发热呼吸道病毒感染病例的病原体以Flu和RSV为主.     

厌氧菌感染耐药性及菌血症死亡危险因素分析

目的：分析厌氧菌感染耐药性及菌血症死亡的危险因素。方法：收集本院2012年1月至2017年7月厌氧菌感染患者239例,按照是否为菌血症分为2组,其中菌血症组105例,非菌血症组134例。收集性别、年龄、感染类型、基础疾病、经验性抗生素治疗等临床资料,用卡方检验及多因素logistic回归分析厌氧菌菌血症死亡的危险因素。采用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度（minimal inhibitory concentration,MIC）值,PCR方法扩增厌氧菌耐药基因（cepA,ermF,cifA,nim）。结果：239例为厌氧菌感染患者,105例为菌血症,134例为非菌血症。亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦、甲硝唑的敏感率均大于90.00%,其中2株亚胺培南耐药菌株均检测到cifA基因。105例菌血症患者中死亡21例,占20%。多因素logistic回归分析显示年龄（OR=1.080,95%CI=1.033～1.129,P=0.001）和血液恶性肿瘤（OR=42.899,95%CI=3.206～574.038,P=0.005）是死亡的独立危险因素。结论：亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦、甲硝唑对厌氧菌有较好的体外活性。厌氧菌感染死亡率高,高龄、血液恶性肿瘤提示预后差,应早期识别积极治疗。     

鱼石脂药纱治疗真菌性外耳道炎疗效观察

目的:观察鱼石脂药纱治疗真菌性外耳炎的临床疗效.方法:将60例真菌性外耳道炎患者分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用鱼石脂纱外耳道填塞,1次/d;对照组用派瑞松软膏外耳道涂敷,2次/d.2组均以治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程.结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为83.33;2组治疗后总有效率比较,差异有...