反Barton骨折3例治疗体会

桡骨远端掌侧缘骨折合并有腕关节半脱位称反Barton骨折。临床上较少见，本文回顾了我科从1994～1997年治疗的3例反Barton骨折，并进行粗浅的探讨。典型病例：患者男，27岁，于1994－04－08日右手摇汽车时被摇把击中烧骨远端的烧骨掌侧缘，表现肿胀、畸型，腕骨向掌侧移位，X线检查：右绕骨远端掌侧缘骨折合并尺骨茎突骨折，骨折线累及腕关节，骨折块纵向分离，远端向掌侧移位，腕关节半脱位，临床诊断为反Barton骨折采用手法复位，管型石膏略掌屈位固定。随访10个月，预后良好。讨论：l、诊断与鉴别诊断。烧骨下端骨折可见四种类型，反Bar…     

树突状细胞负载肝癌抗原肽疫苗体外诱导特异性免疫学反应的研究

目的：研究树突状细胞(dendritic cell，DC)负载肝癌抗原肽EPVTKAEML体外诱导特异性CTL的能力及其抑癌效果。方法：用顺序特异引物聚合酶链反应技术(PCR—SSP)选择HLA—B7表型供者，从脾组织中分离、培养DC-EPVTKAEML特异性CTL。用^51Cr释放法检测CTL的杀伤活性，并用抗HLA-1分子单抗(mAb)进行杀伤抑制实验。结果：找到4例HLA-B7杂合子供者，用DC负载HLA-B7限制的抗原肽EPVTKAEML可诱导特异性CTL反应，对肝癌细胞HHCC有较强的杀伤作用。结论：DC负载抗原肽EPVTKAEML在体外可诱发较强的特异性免疫反应。     

肝癌特异性超抗原SEA(D227A)基因表达载体的构建与表达

目的：构建受AFP顺式作用元件调控的超抗原表达载体，将SEA(D227A)特异性的表达于AFP阳性肝癌细胞膜表面。方法：PCR扩增AFP基因启动子、增强子、linker—CD80tm和SEA(D227A)。将上述片断插入逆转录病毒载体pLXSN的多克隆位点，构建AFP基因顺式作用元件调控的肝癌特异性减毒超抗原表达载体(pLXSN SEA(D227A)—linker—CD80tm)。通过脂质体介导，以表达载体转染表达或不表达AFP的肿瘤细胞系，用RT—PCR和间接免疫荧光染色，检测SEA的表达。结果：成功地将AFP基因的启动子、增强子、linker—CD80tm和SEA(D227A)克隆到逆转录病毒载体pLXSN的多克隆位点，酶切鉴定和DNA序列分析无误，RT—PCR和间接免疫荧光法检测证实，SEA(D227A)能在AFP阳性的肝癌细胞膜特异性表达。结论：AFP顺式作用元件修饰的超抗原表达载体的构建，为下一步用其强化肝癌的免疫治疗奠定了基础。     

1起家庭麻疹暴发的调查与分析

2003—04，济南市天桥区发生一起家庭麻疹暴发，母女俩发病，现报告分析如下。     

外科ICU侵入性操作相关感染目标监测分析及干预措施探讨

目的：为及时了解ICU住院患者侵入性操作相关感染实际发病情况,便于采取针对性预防控制措施。方法：在全院综合性医院感染病例监测基础上,采用前瞻性调查方法对2009年1—12月外科ICU收住患者开展医院感染目标性监测。结果：外科ICU3930例住院患者中,医院感染发生率为2．75％,患者日感染率为14．13‰,经病情严重程度（ASIS法）调整后的感染发生率1．34％,患者日感染率6．89‰。以呼吸机相关性肺炎发生率较高（14．93‰）。经过干预呼吸机相关肺炎发生率由上半年16．14‰降至下半年13．59‰。结论：针对医院感染重点科室和重点部位开展目标性监测,可降低医院感染发生率,增强医院感染管理的效力。     

肠道菌群及IL-23/IL-17轴与溃疡性结肠炎的相关性分析

目的 分析肠道菌群、白细胞介素-23(IL-23)/白细胞介素-17(IL-17)轴与溃疡性结肠炎严重程度的相关性.方法 选取2015年6月至2019年6月连云港市第二人民医院收治的100例溃疡性结肠炎患者为溃疡性结肠炎组,另选同期100例健康体检者为对照组,对两组以及溃疡性结肠炎组内不同分型患者肠道菌群(肠杆菌、肠球...     

肥胖、高脂血症与急性胰腺炎相关性分析

高脂血症是急性胰腺炎（AP）的病因之一．肥胖和高脂血症有一定的相关性。1999年1月-2005年8月,我们对222例AP患者的体质量指数（BMI）及血脂等进行统计分析．以探讨肥胖、高脂血症与AP发病之间的相关性。现报告如下。     

循证医学用于膀胱癌灌注化疗患者护理的效果观察

目的 探讨循证医学用于膀胱癌灌注化疗患者护理的临床效果.方法 选取2015年10月至2019年10月间山东省立第三医院收治的60例膀胱癌灌注化疗患者,采用双盲选法抽签分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用循证医学护理,比较两组患者总体健康状况得分、各功能评分及功能子量表得分.结果 干预前...     

亚低温疗法治疗急性期脑出血临床观察

目的对亚低温疗法治疗急性期脑出血患者101例的临床疗效进行观察。方法将随机选取的101例患者分为治疗组和对照组,治疗组54例,对照组47例。对照组采用常规性的药物治疗,治疗组在药物治疗的前提下采用亚低温疗法治疗。对两组患者的格拉斯哥在治疗前后的3、7、10d进行评分,了解患者的意识障碍状况。在治疗前和后的10、20、30d进行神经功能缺损的评分。最后对患者进行日常生活能力评分。结果治疗组患者的意识障碍持续时间较对照组明显要低。治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论亚低温疗法对于急性脑出血的治疗有显著的疗效。