环池变化在双额脑挫裂伤治疗中的临床意义分析

<正>双额叶脑挫裂伤是颅脑损伤中较为常见的临床类型。其病情演变较为隐匿,对于一些轻症患者其治疗并不复杂。但是,我们在临床工作中发现部分患者在创伤初期可以进行保守治疗,往往随着病情的演变不得不选择开颅手术治疗。这时通常使用的格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化往往不能准确地评估病情,对手术时机的指导意义很小,甚至部分患者GCS评分一直很高,却突然出现深度昏迷甚至死亡。本组回顾分析了我科2008年1月至2013年12月收住我科的55例双     

复方痤疮凝胶的制备及皮肤安全性评价

目的优化复方痤疮凝胶剂的处方,通过家兔皮肤刺激性和豚鼠皮肤过敏性实验考察其对皮肤用药的安全性。方法通过正交试验优化处方,以克林霉素磷酸酯、维A酸、甲硝唑等为主药,卡波姆U21、甘油等为辅料制成复方制剂,并通过动物皮肤刺激性及过敏性实验初步评价制剂安全性。结果所制凝胶剂质地均匀,黏稠度适中,最佳处方为：甘油4%（w/w）,卡波姆0.6%（w/w）,三乙醇胺0.4%（v/w）,2,6-二叔丁基对甲酚（BHT）0.05%（w/w）,柠檬酸0.02%（w/w）。复方痤疮凝胶对家兔皮肤无明显干燥、脱屑等刺激性反应,对豚鼠皮肤均无明显红斑及水肿等过敏反应。结论该制剂性状良好,动物皮肤实验中无明显刺激过敏现象产生,与市售复方维A酸凝胶相比,一定程度上降低了维A酸的不良反应。     

早期检测颅脑损伤患者血清S—100B蛋白含量的临床意义

目的：通过检测颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量，研究S-100B蛋白含量与颅脑损伤严重程度及预后的关系，为诊断、预后评估及治疗提供理论依据。方法：选取30例正常体检者为对照组，取其血清标本检测S-100B蛋白含量。选取颅脑损伤患者60例，分别于伤后早期（2-6h）及伤后第1、2、3、5、7、10天采血，检测血清中S-100B蛋白含量，比较其在伤后不同时间的血清S-100B蛋白含量。结果：颅脑损伤患者伤后血清S-100B蛋白含量与对照组相比，除轻中型组第10天差异无统计学意义外，其余比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。GCS〉8分组与GCS≤8分组患者及不同预后组之间血清S-100B蛋白含量差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：S-100B蛋白在颅脑损伤的诊断及严重程度的判断中有高度敏感性和特异性，是一种有效的生化指标，能为颅脑损伤的诊断、预后评估及治疗提供理论依据。     

甲磺酸帕珠沙星注射液在人体内的药代动力学研究

目的建立高效液相荧光色谱方法测定人血清中甲磺酸帕珠沙星的浓度,并用于人体药代动力学研究。方法以特拉唑嗪为内标,采用乙腈-0.01mol.L-1柠檬酸水溶液-三乙胺-冰醋酸（13.9∶85.7∶0.3∶0.1,V/V/V/V）为流动相,流速：1mL/min,激发波长为335nm,发射波长为450nm。采用平行分组试验设计方法,选用20名男女健康受试者进行单次和多次静脉输注不同剂量的甲磺酸帕珠沙星,计算其输液后的药代动力学特征。结果甲磺酸帕珠沙星血药浓度定量测定线性范围0.037 2～19.533 3μg.mL^-1,定量下限为0.037 2μg.mL^-1,日内、日间精密度RSD〈8%,平均回收率〉50%。受试者的主要药动学参数分别为,α为（1.89±1.43）,β为（0.28±0.07）,k10为（0.47±0.08）1/h,V为（0.29±0.11）L.kg-1,t1/2α为（0.55±0.32）h,t1/2β为（2.62±0.77）h,CL为（0.08±0.03）L.h.kg-1,MRT为（2.43±0.25）h。300mg单次给药的AUC0-τ为（15.21±2.18）μg.h.mL-1,AUC0-∞为（15.07±2.82）μg.h.mL^-1,Cmax为（8.08±2.39）μg.mL^-1。300mg多次给药达到稳态后的平均稳态浓度Cav为（1.256±0.277 8）μg.mL^-1,累计比R为（1.04±0.24）,波动系数FI为（1.95±0.03）。结论所建立的分析方法准确、灵敏、结果可靠,在300～600mg给药剂量范围内,甲磺酸帕珠沙星在体内呈现线性药代动力学特征,符合二房室模型,多次给药后药物无蓄积。     

社会医学在预防医学中的地位

社会医学脱胎于预防医学,又成为预防医学的基础,是预防医学深化发展的产物,又使预防医学进入了新的阶段。加强社会医学的研究,将成为实现“2000年人人健康”全球策略的一项战略性措施。     

高效液相色谱法同时测定人血清中水杨酸和维生素C浓度及其方法学研究

目的建立高效液相一色谱法同时测定人血清中水杨酸和维生素C的药物浓度。方法选呋喃甲酸为内标，利用氨基柱为分析柱。结果水杨酸的线性范围为1．16～112．78μg·ml^-1，血清最低检测浓度1．16μg·ml^-1；维生素C的线性范围为4．69～75μg·ml^-1，最低检测浓度为4．69μg·ml^-1。结论本方法简便、准确、灵敏，特异性强，重复性好，适用于水杨酸和维生素C临床药动学研究。     

早期检测颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量的临床意义

目的:通过检测颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量,研究S-100B蛋白含量与颅脑损伤严重程度及预后的关系,为诊断、预后评估及治疗提供理论依据。方法:选取30例正常体检者为对照组,取其血清标本检测S-100B蛋白含量。选取颅脑损伤患者60例,分别于伤后早期(2~6 h)及伤后第1、2、3、5、7、10天采血,检测血清中S-100B蛋白含量,比较其在伤后不同时间的血清S-100B蛋白含量。结果:颅脑损伤患者伤后血清S-100B蛋白含量与对照组相比,除轻中型组第10天差异无统计学意义外,其余比较差异均有统计学意义(P0.05)。GCS8分组与GCS≤8分组患者及不同预后组之间血清S-100B蛋白含量差异有统计学意义(P0.05)。结论:S-100B蛋白在颅脑损伤的诊断及严重程度的判断中有高度敏感性和特异性,是一种有效的生化指标,能为颅脑损伤的诊断、预后评估及治疗提供理论依据。     

血清肝纤维化标志物研究进展

肝纤维化持续发展可演变为不可逆的肝硬化。然而,肝纤维化是可以通过药物、基因等干预措施而逆转的,因此早期准确诊断肝纤维化对于临床判断疾病预后和确定治疗策略具有重要的价值。本文重点介绍了各种直接和间接生物标记的血清学指标在肝纤维化诊断方面的应用和进展情况。探讨各种血清学指标的诊断价值,以期获得诊断早期肝纤维化的最佳指标,为制定治疗方案和判断疗效提供参考。     

间-α胰蛋白酶抑制因子重链H1、α-2抗纤溶酶、运甲状腺素蛋白对肝纤维化的诊断价值及复方汉防己对其影响

目的:探讨间-α胰蛋白酶抑制因子重链H1(ITIH1)、α-2抗纤溶酶(SERPINF2)、运甲状腺素蛋白(TTR)对大鼠肝纤维化的诊断价值;以及复方汉防己对肝纤维化ITIH1、SERPINF2、TTR的影响.方法:Fisher344大鼠随机分为对照组,造模组,低、中、高剂量复方汉防己干预组.采用RT-PCR和免疫组织化学检测大鼠肝组织ITIH1、SERPINF2、TTR的mRNA及蛋白表达,ELISA法检测其血清含量.H-E染色、Masson三色染色、网状纤维染色观察肝纤维化程度.结果:造模组大鼠血清及肝组织中ITIH1、SERPINF2、TTR蛋白和mRNA的表达较对照组显著减少.复方汉防己干预组大鼠血清及肝组织中3者的表达较造模组均有不同程度升高.病理结果也显示复方汉防己干预组大鼠肝纤维化程度均有不同程度减轻.结论:ITIH1、SERPINF2、TTR对肝纤维化的分级诊断及病情监测具有一定的价值;复方汉防己能明显降低CCl4诱导的大鼠肝纤维化程度并能升高ITIH1、SERPINF2、TTR蛋白和mRNA的表达.     

脂质囊泡超声造影剂的质量评价及猪肝彩色多普勒显影研究

目的 对自制的脂质囊泡超声造影剂进行质量评价,研究不同剂量与正常猪肝彩色多普勒显影效果间的相互关系.方法 显微镜观察脂质囊泡的形态、激光粒度测定仪测定粒径及粒度分布,用血细胞分析仪统计不同放置时间条件下和配制浓度粒径在2-8μm范围内的囊泡浓度以及光照和温度对囊泡浓度和平均粒径的影响.进行造影剂剂量与正常猪肝实质彩色多...