在幼儿园教育中渗透德育的实践与探索

本文结合德育渗透的实践探索,总结了幼儿园教育中渗透德育的策略:一是发挥幼儿的亲师性,培养幼儿关爱他人的意识;二是在常规教育中,培养幼儿的良好行为习惯;三是加强家园共育,构建德育立体环境。     

基于德尔菲法的农村定向临床医学生培养效果评价指标体系的建立

目的通过建立用人单位对新疆订单定向临床医学生培养效果评价指标体系,为培养效果评价奠定基础。方法在问卷调查和访谈用人单位培养要求的基础上,运用德尔菲法确定指标体系及权重。结果用人单位对自治区定向免费医学生能力的培养要求依次为可以胜任工作、知识和实践能力、较好的道德素质。免费定向医学生应具备的个人素养是良好的人际交往、较好的道德素质。经过三轮德尔菲专家咨询,建立评价指标体系,筛选出三个维度(知识、职业能力、职业道德素养)、9个二级指标及33个三级指标,并确定权重。结论运用德尔菲专家咨询法建立的定向临床医学生培养效果评价指标需进一步验证,通过后续定向临床医学生的实证应用,不断完善评价指标体系,同时为其他岗位的评价指标体系的建立提供借鉴。     

卫生高职学报编辑心理问题与心理调适

通过大量调研、个人深入访谈并结合自身工作实践，了解到卫生高职学报的发展困惑，而编辑心理素质直接影响学报生存与发展。通过归纳分析卫生高职学报编辑的疲劳心理、焦虑心理、抑郁心理等主要心理问题的产生原因，进而提出心理调适方式措施。     

2012-2017年某院耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌变迁及耐药性

目的 分析医院耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的流行趋势、分布特点及耐药性,为CRKP的防治提供临床依据。方法 调查某院2012-2017年住院患者抗菌药物使用情况及CRKP分离率和耐药数据,采用χ2检验、Spearman相关性检验等进行分析。结果 6年共分离肺炎克雷伯菌1911株,其中280株为CRKP。CRKP检出率由2012年的0.4%上升至2017年的29.5%;重症监护病房(ICU)CRKP的分离率明显高于普通病房(P<0.05);CRKP检出与碳青霉烯类、第三代头孢菌素和青霉素酶抑制剂复方制剂的使用强度呈明显的正相关(P<0.05)。CRKP株对大多数抗菌药物的耐药率超过90%。结论 该院CRKP分离率较高,与入住ICU及广谱β-内酰胺类、碳青霉烯类的用量有关,呈现多重耐药性。应加强抗菌药物管理,强化消毒、隔离等医院感染控制措施,以减少耐药株的播散和流行。     

糖尿病患者足部状况的调查与分析

目的评估糖尿病患者的足部状况，分析糖尿病足发生的高危因素。方法对195例糖尿病患者足部状况进行评估，并对其足部护理知识进行测试。结果糖尿病患者的足部皮肤状况不良，以真菌感染最多见，占78．97％，其次为足底出现胼胝和鸡眼，占54．36％，皮肤干燥或皲裂占16．92％，足溃疡发生率为8．72％。糖尿病患者对糖尿病足知识严重缺乏。结论对糖尿病患者应加强足部知识教育，定期进行足部筛查是预防糖尿病足病变的关键。     

结合拉玛泽的综合干预在孕产妇的应用与效果

目的探讨对孕产妇采取结合拉玛泽的综合干预的临床效果。方法将279例初产妇分为两组，观察组137例产妇采取结合了拉玛泽的综合干预措施，对照组142例产妇采取传统的分娩方式，比较两组产妇在产程过程中的疼痛程度、产程时间和自然分娩率。结果观察组在产程中的疼痛程度比对照组明显轻（P〈0．01）；总产程、第一产程、第二产程和第三产程时间比对照组短（P〈0．05），自然分娩率比对照组高（P〈0．01），差异均有统计学意义。结论结合拉玛泽的综合干预措施能明显缓解分娩的疼痛，缩短产程，提高自然分娩率。     

干预前后外科Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药评价

目的：评价干预措施规范Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药的成效,为抗菌药使用管理决策提供参考。方法：采用回顾性分析方法,分别抽取2011年和2012年Ⅰ类切口手术病例302例和232例,比较围手术期预防使用抗菌药情况。结果：2012年Ⅰ类切口围手术期抗菌药预防使用率为57.9%,较2011年的72.9%有明显下降;2012年预防给药时机合理率（44.83%）较2011年（32.45%）有大幅提高（P〈0.01）,其他评价指标改善程度不明显。结论：必须进一步加大行政干预力度,加大监控与管理力度,规范围手术期抗菌药的使用。     

二硅酸锂玻璃陶瓷与牛牙釉质磨损性能的体外实验研究

目的:研究模拟口腔环境下牛牙釉质与二硅酸锂玻璃陶瓷的磨损特性.方法:将18个长8 mm、直径3 mm的二硅酸锂玻璃陶瓷圆柱作为上颌磨头,分别与下颌二硅酸锂玻璃陶瓷或牛牙釉质试件配副,每组9个样本,利用摩擦磨损试验机,在人工唾液、室温环境、10 N载荷、转速100 r/min、回转半径2.5 mm、匀速圆周运动的条件下进行54万次循环磨损实验.在整个磨损周期中选取10个循环节点,用三维形貌仪测量每个节点下颌试件的磨损高度损失量并绘制相应磨损曲线,扫描电镜观察相应磨损阶段对应的磨损面微观形貌.结果:各循环节点牛牙釉质的磨损量均大于二硅酸锂玻璃陶瓷的磨损量(P＜0.05);实验循环周期内,牛牙釉质的磨损曲线呈现出“跑合期”、“稳定磨损期”、“剧烈磨损期”3个磨损阶段,而二硅酸锂玻璃陶瓷的磨损曲线呈现“跑合期”和“稳定磨损期”两个磨损阶段.2组的微观形貌也呈现出与磨损曲线相对应的阶段性动态衍化规律.结论:在模拟口腔环境下,牛牙釉质和二硅酸锂玻璃陶瓷的磨损行为均呈现出阶段性动态衍化规律;牛牙釉质的磨损量显著高于二硅酸锂的磨损量,提示应注意防止二硅酸锂玻璃陶瓷修复体对对颌天然牙的过度磨损.     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察与护理

慢性肾功能衰竭是由于多种疾病造成的长期肾实质损害的最终结果,治疗难,且死亡率高。虽然现在肾移植及透析技术日益成熟,但对于肾衰早、中期的患者,却往往难以接受。而中药保留灌肠治疗肾衰,由于其疗效比较稳定,且价格低廉,能随症加减,易被患者接受,已成为中医临床所常用的一种治疗方法。我院中医科及肾病科采用降氮煎剂行中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭,对改善改善肾功能及临床症状,取得了较好的疗效,现报告如下。