急性深静脉血栓患者早期下床活动与卧床休息的系统评价

目的：评价与卧床休息相比,早期下床活动对急性深静脉血栓患者继发肺栓塞率的有效性。方法运用计算机检索Cochrane、JBI、Medline、EMbase、CINAHL、Web of Knowledge、CBM、万方和CNKI数据库,查找关于对比早期下床活动和卧床休息处理急性深静脉血栓患者继发肺栓塞问题的相关研究文献。检索时间均从建库至2015年1月1日。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5．3软件进行M eta分析。结果共纳入9项研究,共847例患者。M eta分析结果显示：与卧床休息相比,早期下床活动对急性深静脉血栓患者继发肺栓塞率[RR＝0．42,95％ CI（0．16,1．09）,P＝0．08]差异无统计学意义。结论现有证据表明：早期下床活动不会增加深静脉血栓患者继发肺栓塞率。鉴于纳入研究数量有限,上述结论尚需开展更多研究予以验证。     

四位一体的分层级专科护士管理实践

目的通过四位一体的分层级专科护士管理,进行专科护理人才梯队建设。方法依据护士的年资、学历等分为初级、中级、高级专科护士,并对每层护士分别实行"培训-考核-认证-使用"四位一体的管理模式。结果培养专科护士223名,他们在护理门诊、护理会诊、解决专科疑难问题以及护理科研工作中发挥了重要作用。结论在专科护士管理中,应结合实际,进行分层级精细化、多样化岗位管理,保证其成长,促进其发展。     

参与成批吸入性损伤患者救援护士核心能力培训的效果

目的：分析成批吸入性损伤患者救援护士核心能力的培训效果,改进培训工作,提高护理人员对成批吸入性损伤患者的救护能力。方法针对参与2010年上海“11?15”特大火灾救护的42名护理人员进行相应救护核心能力培训,培训周期为1周。对42名护理人员培训前后的专业理论知识和操作技能进行考核,同时采用自行设计的核心能力自我评价量表及满意度调查表调查42名成员培训前后的核心能力及对培训的满意度,并对所获取的资料分析、整理、归纳。结果经救治的19例吸入性损伤患者中,中、重度吸入性损伤患者肺部感染率分别为27．28％和85．71％,所有患者均治愈出院。培训后,42名护理人员理论平均成绩由培训前的（67．60±9．23）分上升至（82．31±4．98）分,操作技能平均成绩由（63．93±6．68）分提升至（77．60±3．72）分,培训前后比较,差异有统计学意义（t值分别为－9．09,－11．59;P＜0．01）。不同科室的护理人员培训前后理论知识与操作技能均有提高,差异有统计学意义（ P＜0．05）。培训人员对操作课程设置、培训专家及总体满意情况均为100％,对理论课程设置满意度为97．62％。结论成批吸入性损伤患者救援护士的核心能力培训模式有利于提高护理人员对该类型突发公共卫生事件的救护能力。     

米非司酮在绝经后妇女取环术中的应用

目的探讨米非司酮用于绝经后妇女取环术的效果。方法选择门诊要求取节育器的绝经妇女65例作为观察组,取环前口服米非司酮,对照组70例为就诊后即行取环术,术后均常规抗炎治疗3~7 d。结果观察组顺利取出60例,宫口易于扩张,手术时间短,术后阴道出血1~5 d;对照组取出47例,术中宫口不易扩张,下腹坠胀重,术后阴道出血3~7 d。结论米非司酮用于绝经后妇女取环术提高了成功率。     

癌症症状集研究进展

近年来,"症状集"这一概念被人们广泛应用,逐渐成为癌症领域的研究热点。症状群集的概念最早是在心理学、精神病学中提出的,并广泛应用于上述学科,但对于护理学科来说,症状群集在癌症患者症状管理中仍然是一个相对较新的概念[1]。目前,我国癌症患者症状集研究刚刚起步,还没有形成系统性的研究。通过对癌症患者症状集的各症状间的相互作用、相关因素和对患者预后影响的研究,可以为建立有效的症状管理综合方案提供理论依据,为癌症专科护士的症状管理提供指导。     

医院护理不良事件电子上报系统的开发与应用

通过专家座谈法遴选出医院护理不良事件上报要素,并与信息软件公司合作,开发不良事件电子上报系统,在医院信息系统中增设了护理不良事件上报模块,提高了护士上报不良事件的工作效率,为护理管理者分析、处理与反馈不良事件提供了信息化平台.     

我国护理师资胜任力研究的文献计量学分析

目的了解我国不同执教层次、执教地点的护理师资胜任力研究现况,为构建与完善护理师资培养模式提供参考。方法 2017年3月,对中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBM)、万方数据库、中文科技期刊数据库收录的与护理师资胜任力有关的文献进行检索并分析,检索时间为各数据库收录开始时间至2016年12月。结果共检出相关文献76篇,研究内容以胜任力模型构建及现状调查为主。高校和临床护理教师的胜任力维度趋于一致;大专及以下护理师资胜任力维度为3~5个不等,权重尚未明确;本科与硕士研究生护理师资胜任力维度差异不明显。结论我国护理师资胜任力指标体系尚未充分反映院校间、不同执教层次间护理师资胜任力的差异;适用于不同执教地点和执教层次护理师资的胜任力测评工具有待开发;基于胜任力的院校联合、分层次的师资培训模式有待探讨;护理师资胜任力的研究对象有待拓展。     

老年医疗护理机构护士老化知识掌握现状及影响因素分析

目的调查上海市老年医疗护理机构护士老化知识掌握现状及其影响因素,为针对性地开展培训提供依据。方法采用一般资料问卷和老化知识量表对46所老年医疗护理机构的510名护士进行调查。结果上海市老年医疗护理机构护士老化知识平均得分为(11.44±3.05)分,工作年限、是否与老年人经常往来是影响老化知识得分的主要因素。结论上海市老年医疗护理机构护士老化知识水平偏低,亟需采取针对性的措施,加大老年护理人才的培养力度,提高老年护理整体水平。     

行动研究法构建专科护士理论培训PBL联合CBL教学法

[目的]构建专科护士理论培训以问题为基础的学习（PBL）联合以案例为基础的学习（CBL）教学法,以期解决传统教学法培训中学员参与度低、理论与实践易脱节的问题,提高培训质量。[方法]以行动研究法为框架,综合应用文献研究、比较研究和专家会议等方法收集分析相关资料。[结果]行动小组从PBL联合CBL教学法实施流程确定、教材编写、教师培训和教学法实际运行4个方面开展研究,构建了以学员分组、资料查阅、课前小组讨论、学员发表讨论观点、教师总结点评为主要步骤的 PBL 联合 CBL 教学法。实施结果显示,PBL联合CBL教学法提高了学员自我学习、信息获取和临床判断能力,增强了学员的学习兴趣和参与度,增进团队合作和师生互动,提高学员理论考核成绩,教师亦从中获益。[结论]行动研究法是研究解决临床教学问题的有效方法,PBL联合CBL教学法可以改善专科护士培训质量,促进基地师资队伍建设。     

磁性医院护理工作环境测评工具的研究进展

20世纪90年代美国护士协会(ANA)通过美国护士认证中心(ANCC)建立了一个认证项目来褒奖为患者提供优质护理服务的医院,即磁性护理服务认证项目[1],通过磁性认证的医院称为磁性医院。有研究[2-5]显示:磁性医院能为护理人员提供良好的工作环境,护士职业满意度高,患者预后优于非磁性医院。护理工作环境是指直接或间接影响护理系统的各种要素的总和[6],如何改善护理工作环境是护理管理者的工作重点和挑战,因此,磁性医院的管理人员通常会使用各种测评工具对护理工作环境进行有效测评,以保持和改进医院的磁性环境。目前,相关领域学者已研发出多种针对磁性医院护理工作环境的测评工具,现对这些测评工具做一综述,以期为我国护理工作环境的测评研究提供借鉴。