中医针灸标准化关键问题研究

针对中医标准化理论方法不足、共性技术缺乏、评价体系缺失等关键性问题,开展了中医标准化理论与方法学的研究,在理论方面,提出了中医标准化发展战略,明确了国际中医针灸标准发展现状,构建了以标准研制为主体的针灸标准体系,提出中医标准化基本理论,厘清了标准化研究中几个重要的关系问题;在方法技术方面,提出了"三证合一"的指南制定方法并得到应用,提出了中医证据分级标准及证据集合方案,构建了标准适用性评价方法,总结了标准化人才培养方法;在中医药院校开设《中医药标准化导论》课程,提高了标准研制质量,推动了中医标准化发展,对中医标准研制起到了引领和示范作用。     

酪酸梭菌活菌散联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良的疗效及相关作用机制

目的 分析酪酸梭菌活菌散联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良（FD）的疗效及相关作用机制。方法 选取2019年3月—2020年7月就诊于合肥市第一人民医院的FD患儿144例。根据不同治疗方法将患儿分为对照组和观察组。两组患儿均给予调整饮食、建立良好排便习惯、预防及纠正水电解质与酸碱平衡等常规支持治疗,在此基础上,对照组接受多潘立酮治疗,观察组采取酪酸梭菌活菌散+多潘立酮治疗,均治疗1周。评估两组疗效、用药安全性,并观察治疗前后胃动力学、脑肠轴相关因子［5-羟色胺（5-HT）、神经肽S受体1（NPSR1）、P物质（SP）］、胃肠激素［生长抑素（SST）、胃动素（MTL）、促胃泌素（GAS）、瘦素（Leptin）］变化。结果 观察组总有效率较对照组高（P <0.05）。对照组治疗前后胃窦收缩幅度、胃窦收缩频率及胃窦运动指数差值较观察组高（P <0.05）。对照组治疗前后5-HT、SP差值较观察组低,NPSR1差值较观察组高（P <0.05）。对照组治疗前后MTL、GAS差值较观察组高,治疗前后SST、Leptin差值较观察组低（P <0.05）。两组患儿不良反应率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 酪酸梭菌活菌散联合多潘立酮治疗FD患儿的疗效确切,且未明显增加不良反应,其作用机制可能与改善胃动力学、调节脑肠轴因子及胃肠激素水平有关。     

抑制性分子LAIR-1在异种移植物杀伤机制中的作用

目的探讨NK细胞表面抑制性受体白细胞相关免疫球蛋白样受体-1(eukocyte-associated immunoglobulin like receptor-1,LAIR-1)在异种移植免疫排斥反应中的作用。方法采用免疫组织化学染色检测异种移植术后供肝组织的免疫细胞浸润情况,酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测受体血浆中可溶性LAIR-1(s LAIR-1)的表达,转录组测序检测受体免疫细胞表面膜型LAIR-1(m LAIR-1)的表达。结果异种移植术后供肝组织受到淋巴细胞浸润,受体淋巴细胞表面mLAIR-1和s LAIR-1呈动态平衡状态。结论受体免疫细胞表面mLAIR-1和血浆中sLAIR-1的表达水平处于动态平衡的状态可能与受体发生免疫排斥反应相关,LAIR-1有望成为移植术后诱导免疫耐受的分子。     

女性尿道口异位17例分析

我科自1983年～1996年，曾为女性患者行尿道操作1013例，发现尿道口异常考17例，占1．67％，其中位于阴道前壁10例，阴唇处2例，附蒂处5例，年龄15～75岁；其中50～70岁10例，现报道如下。1典型病例例1，王某，68岁，因重症胆管炎入院，术后留置导尿，操作者按常规导尿，发现尿道口沿阴道前壁缩至阴道口的顶部，阴道粘膜苍白、干燥，皱壁消失，大明唇偏平，皮肤松驰有皱纹。例2，李某，36岁，剖腹产术前常现导尿，操作者未及时找到尿道口，经仔细观察，发现阴道右侧有Zcm肝缝合疤痕，阴道与疤痕之间小阴后处有粉红色游离肉阜一个，大’J＼0…     

心理护理对肺部磨玻璃结节患者焦虑的影响

目的:探讨心理护理对CT发现肺部磨玻璃结节患者焦虑的影响。方法:选取于山东省立医院门诊因CT发现肺部磨玻璃结节的患者312例,随机分为对照组和观察组各156例,对照组仅由临床医生指导随访方案,观察组在对照组基础上由护士进行规范化心理护理。两组患者分别于第1、30、90、180、365天比较两组焦虑情况[采用焦虑自评量表(SAS)]。结果:第30、90、180、365天,观察组SAS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:对CT发现肺部磨玻璃结节患者在随访方案基础上实施有效的心理护理,可明显缓解患者焦虑情绪,帮助其顺利完成随访或进行进一步治疗。     

不同出生体重婴儿生长速率影响因素研究现状

了解生长速率有助于了解婴幼儿期体格发育增长的规律,科学地评价婴儿发育的速度,指导家长合理的喂养。不同出生体格状况的婴儿其生长速率亦有明显差异。通过分析生长偏离婴幼儿的影响因素,能为其进行早期干预提供参考依据。     

耳穴诊治疾病新技术的研究进展

1 引言耳穴不仅可以治疗疾病,还有预防疾病、辅助诊断和手术镇痛等作用.耳穴诊治是通过观察耳廓形态变化以诊断、治疗、预防疾病及保健的一种方法,为微针疗法中的一种,是中医针灸学的重要组成部分.中医理论与现代科技相结合,深入研究耳穴诊治的手段,不断开发科技含量较高的现代化耳穴保健和诊治疾病的新技术、新仪器,是使耳穴诊治标准化并逐步走向世界的客观要求.     

血栓弹力图评价全髋置换术围手术期应用利伐沙班后的凝血功能改变

目的研究血液凝固性在全髋关节置换术前、后的改变以及术后服用利伐沙班对其影响。方法随机选择2011年在我科行全髋关节置换术的患者66例。所有患者术后第1天开始口服利伐沙班,并分别于术前、术后第1天、术后第4天行血栓弹力图（thromboelastography,TEG）检查。比较各阶段TEG重要指标的差异。结果全髋关节置换术后TEG各指标中凝血反应时间（r）、血细胞凝集块形成时间（k）、凝血时间（r＋k）值短于术前,血细胞凝集块形成速率（α）、最大振幅（ma）、凝血指数（CI）值高于术前,差异有统计学意义;术后服用利伐沙班后TEG各指标中r、r＋k时间长于服药前,差异有统计学意义;k、α、ma、CI无显著变化,差异无统计学意义。结论全髋关节置换术可明显增加患者的血液凝固性,而增加血栓风险;术后短期口服利伐沙班可降低血液凝固性。     

儿童脑胶质瘤相关基因突变的研究进展

胶质瘤是儿童最常见的恶性肿瘤之一。它具有较强的增殖潜能，持续侵犯脑组织，不易早期发现，手术切除后易复发，严重危害儿童的健康及生活质量。儿童胶质瘤发病是一个多因素、多步骤、多基因参与的复杂病理过程，涉及到多种癌基因、抑癌基因、DNA修复基因及细胞凋亡相关基因突变的变化，该文对其研究进展作一综述。