金莲花总黄酮分散片处方工艺优选

目的:优选金莲花总黄酮分散片的处方工艺。方法:采用单因素试验考察润滑剂、填充剂、黏合剂及崩解剂;以崩解时限为指标,通过正交试验考察微晶纤维素,内加交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPPXL-10),外加交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPPXL)及聚乙二醇6000(PEG 6000)质量对金莲花总黄酮分散片的处方工艺的影响。结果:金莲花总黄酮分散片的最佳处方工艺为选择微晶纤维素为填充剂,PEG 6000为润滑剂,95%乙醇为黏合剂,PVPPXL-10和PVPPXL为崩解剂;金莲花总黄酮干膏粉200 g(50%),微晶纤维素148.48 g(37.12%),PVPPXL-10 34.09 g(8.52%),PVPPXL 11.36 g(2.84%),PEG 60006.06 g(1.52%),制成1 000片。制得的药片崩解时限均<3 min,片重0.4 g,药片在3 min内崩解物能通过2号筛,均匀性符合规定。结论:优选的处方工艺稳定可行,具有很好的可追溯性,为制定金莲花总黄酮分散片的质量标准提供实验依据。     

腰-硬联合阻滞分娩镇痛药物的合理应用

在我国,分娩镇痛已经在临床上广泛开展.目前连续硬膜外阻滞和腰-硬联合阻滞麻醉(combined spinal-epidural analgesia,CSEA)是在分娩镇痛中应用最多的两种麻醉技术.CSEA具有腰麻起效快,镇痛效果确切,硬膜外可以连续用药持续镇痛的优点.近些年来,CSEA被越来越多地应用于分娩镇痛当中,并受到广大产妇的好评.为了最大程度上减少产妇的运动阻滞,而不影响产程和镇痛效果,在药物的选择,最适剂量,联合用药方面做了大量的临床研究.本文旨在对用于CSEA分娩镇痛药物的合理应用做一重点阐述.     

兴安升麻地上部分研究进展

我国兴安升麻植物资源分布较广泛,其根茎部分入中药组方治疗各种内科疾病已广泛应用于临床,近几年来,我国学者对其地上部分的研究逐渐增多,从对其有效成分的分析及有效成分功效的的研究到对其有效成分提取方式的改进,进而开发兴安升麻地上部分在临床中的应用,有了较大进展。不仅扩大了兴安升麻地上部分资源的应用范围而且为其提出了更明确的研究方向,使兴安升麻地上部分更好的为我所用打下良好的基础。     

兴安升麻地上部分的提取分离工艺考察

目的:优选兴安升麻地上部分总皂苷的提取分离工艺。方法:以总皂苷含量为指标,采用分段萃取法用不同试剂萃取升麻地上部分中的有效成分,旋转蒸发回收溶剂,将正丁醇萃取物通过大孔吸附树脂柱进一步分离,并通过紫外分光光度计进行定量检测。结果:采用正丁醇萃取后得到的物质过大孔吸附树脂后,总皂苷纯度>50%。结论:通过萃取将升麻地上部分进一步分离,把有效成分按极性分段,便于后期对兴安升麻地上部分总皂苷进一步分离纯化,同时能得到较高纯度的总皂苷。     

不同分娩方式对产后盆底功能影响及康复治疗的效果研究

目的:探讨不同分娩方式对女性盆底功能的损伤及产后盆底功能康复的临床效果。方法468例产后42d检查产妇,分成顺产组306例,剖宫产组162例,进行盆底肌功能检查并进行盆底按摩等康复治疗。观察两组患者盆底功能障碍及康复疗效。结果:两组患者治疗后盆底肌肉肌力,肌电位均明显上升。顺产组盆底康复疗效优于剖宫产组。结论:虽然阴道分娩短期内对盆底的损伤更大,但在产后进行盆底肌康复后测盆底肌力及肌电位显示,阴道分娩较剖宫产恢复更快,疗效更显著。     

心理护理干预对重复人工流产妇女的影响

目的探讨心理护理干预在重复人工流产护理中的作用。方法选取自愿行人工流产术的重复人工流产妇女300例,年龄19～35岁,孕5～10周,分为观察组和对照组各150例。两组均按常规操作进行手术。观察组由专科护士"1对1"地分别在术前、术中及术后进行综合心理干预,对照组只进行常规护理。比较两者的护理效果。结果干预后观察组焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组;人工流产综合征发生率对照组比观察组高;观察组疼痛程度明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预可以减少人工流产综合征的发生,缓解患者术前的焦虑情绪,提高患者对护理质量的满意度,值得临床推广应用。     

不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼行阶梯式分娩镇痛的临床观察

目的：观察不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼行阶梯式分娩镇痛的镇痛效果以及对产程和新生儿的影响。方法：选择160例无椎管内麻醉禁忌症和阴道分娩禁忌症足月妊娠单胎初产妇,随机分为两组,每组80例,行硬膜外分娩镇痛,I组（对照组）始终应用0．15％的罗哌卡因＋0．5μg／mL舒芬太尼,Ⅱ组（阶梯镇痛组）在产妇宫口〈3cm时应用0．075％的罗哌卡因＋O．5μg／ml。的舒芬太尼,待产妇宫口≥3cm时应用0．15％的罗哌卡因＋0．5μg／mL舒芬太尼。记录两组产妇各时点的VAS评分,产程时间,缩宫素使用情况,Bromage评分,新生儿Apgar评分,不良反应。结果：两组产妇各时点的VAS评分,新生儿Apgar评分,不良反应差异均无统计学意义。Ⅱ组潜伏期比I组时间短（P〈0．05）,缩宫素使用率低,产妇运动阻滞轻微。结论：产程潜伏期应用0．075％的罗哌卡因＋0．5μg／mL的舒芬太尼,活跃期应用0．15％的罗哌卡因＋0．5μg／mL舒芬太尼行硬膜外阶梯分娩镇痛对产妇子宫收缩干扰小,产程影响小,运动阻滞轻微,适合潜伏期就要求分娩镇痛的产妇。     

兴安升麻地上部分与中药配伍治疗子宫脱垂的临床研究

目的：通过研究兴安升麻及其地上部分分别与中药配伍治疗子宫脱垂,并将两组疗效进行对比,进一步探讨兴安升麻地上部分药理学作用。方法：我们选取2010年1月至2012年6月在承德市妇幼保健院妇女保健科就诊的106例I度至Ⅱ度子宫脱垂患者,将患者随机分为两组,A组66例采用兴安升麻与中药配伍治疗,B组40例采用兴安升麻地上部分与中药配伍治疗,按照中医辨证理论将每组患者分为两种类型：气虚型和肾虚型。观察兴安升麻及其地上部分分别与中药配伍在治疗两种类型子宫脱垂疗效上的差异。结果：兴安升麻与中药配伍在治疗气虚型及肾虚型子宫脱垂方面与兴安升麻地上部分与中药配伍治疗两种类型子宫脱垂方面无明显差异。结论：兴安升麻地上部分入中药组方在治疗子宫脱垂方面同地下部分作用相似,具有升阳举陷的作用,值得开发利用。     

承德市年轻妇女重复人工流产的调查与分析

近年来,随着我国无痛人工流产的开展及药物流产等方法的普及,未育人流、重复人流(两次或两次以上人工流产)的妇女增多,重复人工流产常可导致各种并发症,如盆腔炎、异位妊娠、不孕不育等,严重影响妇女的生殖健康,特别是对年轻未育妇女(≤25岁)的危害更大。本研究分析了河北省承德市年轻妇女(≤25岁)重复人工流产的基本情况、避孕意识及方法,并探讨相关的影响因素。