胎儿心律不齐的超声心动图诊断及临床转归

目的应用胎儿超声心动图诊断胎儿心律不齐并对其临床转归进行跟踪评价。方法对208例孕龄20-28周的临床疑有胎儿心律失常或存在其他异常的胎儿进行超声心动图检查,对检出的26例胎儿心律不齐者于妊娠37-40周及出生后1周内再次进行随访观察。结果检出胎儿心律不齐26例,其中房性期前收缩21例,室性期前收缩5例。其中1例于孕35周早产,早产儿产后心电图检查无异常。7例于妊娠37-40周复查时心律不齐消失。产后1周内新生儿心电图检查均无异常。26例胎儿超声心动图检查均无心血管畸形。结论胎儿心律不齐多于出生前后消失,不伴有心血管畸形,不需要特殊治疗。     

妊娠梅毒患者外周血T淋巴细胞亚群的检测及临床意义

目的 了解妊娠梅毒患者的细胞免疫功能状态,研究进入血液后的梅毒螺旋体对机体外周血中各淋巴细胞亚群的影响情况.方法 应用流式细胞仪检测了9例活动期妊娠梅毒患者及18例恢复期妊娠梅毒患者外周血的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值.并以20例正常孕妇作为对照.结果 活动期妊娠梅毒患者外周血CD4+及CD4+/CD8+比值明显低于正常对照组,而CD8+则显著高于正常人对照组(P<0.01).恢复期妊娠梅毒患者CD4+、CD4+/CD8+比值回升接近正常,而CD8+也回落接近正常.结论 本研究结果提示活动期妊娠梅毒患者存在细胞免疫功能抑制现象.     

胎儿心律失常的类型及伴发心脏结构异常的临床研究

目的 探讨胎儿心律失常的类型及其与伴发心脏结构异常的相关性.方法 对306例孕龄20～ 39周,临床上疑有胎儿心律失常或存在其他异常的孕妇进行彩色多普勒超声心动图检查.结果 在306例研究对象中检测出心律失常者62例,其中期前收缩39例,包括房性期前收缩31例,室性期前收缩8例;心动过速15例,包括窦性心动过速10例,窒上性心动过速5例;心动过缓8例,包括窦性心动过缓5例,房室传导阻滞3例.62例心律失常胎儿中先天性心血管畸形5例.结论 胎儿心律失常为胎儿期最常见的非结构性异常,多不伴有明显心血管畸形或其他胎儿畸形,绝大多数预后良好,持续性胎儿心动过缓多与严重先天性心脏结构缺损有关,应引起医生及孕妇警惕.     

RNA干扰对子宫内膜癌HEC-1A细胞PTTG影响的研究

目的 建立靶向垂体瘤转化基因(PTTG)干扰RNA质粒表达载体,观察对子宫内膜癌HEC-1A细胞PTTG的影响.方法 根据PTTG基因设计3对干扰序列,合成特异性干扰PTTG的siRNA片段,并与pSilencer3.0-Hl载体连接,构建3个PTTG干扰载体(pSilencer3.0-Hl-PTTG-siRNA),分别命名为PTTG siRNA-1、PTTG siRNA-2、PTTG siRNA-3.利用脂质体将其转染子宫内膜癌系HEC-1A细胞,以带有绿色荧光蛋白的真核表达质粒pSilencer3.0-Hl作为转染效率测定组,免疫荧光技术检测转染效率;应用RT-PCR 及Western blot分别检测PTTG mRNA和蛋白表达水平.结果 序列分析法证明构建pSilencer3.0-Hl-PTTG-siRNA质粒成功;RT-PCR和Western-blot分析表明PTTG siRNA-2在mRNA水平和蛋白水平特异性抑制PTTG基因的表达最强.结果 显示HEC-1A细胞阴性对照组荧光表达百分率约为5.3%,转染组荧光表达百分率为74.9%,瞬时转染效率约为69.6%,已经可以满足实验需要.结论 成功构建了靶向抑制PTTG基因的siRNA干扰载体,筛选了干扰效果最强的序列,为进一步实验打下了基础.     

塑料刷取样涂片法应用于宫颈癌病变检测的研究

目的探讨塑料刷取样涂片法在宫颈病变检测中的意义,以期找到宫颈癌早期筛查的合理方案。方法2005年5～12月,对在徐州市第一人民医院妇产科门诊就诊的妇女分别以传统宫颈细胞涂片法(1850例),塑料刷取样涂片法(1500例),液基细胞检查(TCT)法(2200例)进行宫颈病变的检测。细胞诊断系用TBS分级系统,阳性诊断为意义不明的不典型鳞状上皮(ASCUS)及以上病变。所有阳性结果病例全部在阴道镜下活检。结果传统宫颈细胞涂片法、塑料刷取样涂片法、TCT法对ASCUS以上病变的检出率分别为4.9%、9.8%、10.2%,后二者与前者相比,结果差异有显著性(P﹤0.01),后两者结果无明显差别(P﹥0.05)。三者与病理诊断的阳性符合率分别为20.8%、36.7%、35.8%,后两者与前者相比有明显优势(P﹤0.05),而后两者无明显差别(P﹥0.05)。结论塑料刷取片法应用于宫颈病变的检测操作简单,费用较低,特异性敏感高,较传统涂片法及TCT有明显优势,可作为宫颈癌筛查的最佳选择。     

马鞭草提取液对体外培养人早孕蜕膜细胞的影响

目的：探讨马鞭草及米非司酮抗早孕的细胞学作用机理，初步确定马鞭草抗生育的有效部位。方法：实验选用早孕人工流产蜕膜组织进行体外培养，观察马鞭草提取液A、B、C、D及米非司酮对蜕膜细胞形态，增殖，细胞凋亡及细胞周期动力学的影响。结果：高于12．5mg／na的A、B、C及80ug／na的米非司同酮均可明显改变蜕膜基质细胞(DSC)的形态，并对其增殖产生显著的抑制作用。25mg／ml的A、B、C及米非司酮(80μg／na)均促进细胞凋亡，对细胞周期无明显影响。D均无明显作用。结论：马鞭草、米非司酮均有抗早孕作用。抑制蜕膜细胞生长，促进凋亡为其抗早孕机制之一。     

LEEP刀宫颈锥形切除术联合抗菌止血纱布治疗慢性宫颈炎80例疗效观察

目的探讨宫颈锥形切除术后创面愈合和脱痂期的出血情况。方法对重度宫颈糜烂80例患者,术前全行宫颈脱落细胞学检查,即新柏氏膜式超薄细胞检查（TCT）,排除恶发生病变者行宫颈LEEP刀锥形切除。随机将病例分为两组：观察组：行宫颈LEEP刀锥形切除,术后创面覆盖抗菌止血纱布50例;对照组：单纯行宫颈LEEP刀锥形切除。术后均口服抗生素预防感染。结果术后创面覆盖抗菌止血纱布组明显减少患者阴道排液时间、排液量,及术后出血和出血量,无1例感染。两组间疗效有显著性差异（P〈0.01）。结论宫颈锥形切除治疗术存在术后阴道排液多及出血时间长,愈合时间长等特点,术后创面覆盖抗菌止血纱布则明显缩短了阴道排液时间及排液量,出血及出血量,效果良好,明显减轻了患者的痛苦,值得推广。     

EIN及不同病理学分级子宫内膜样腺癌中PTTG蛋白表达的研究

目的 探讨垂体瘤转化基因(pituitary tumor transforming gene,PTTG)蛋白在子宫内膜增生组织、子宫内膜上皮内瘤样病变(EIN)及子宫内膜样腺癌中的表达、PTTG蛋白表达与EIN及子宫内膜样腺癌病理学分级的相关性.方法 回顾性研究手术切除的子宫内膜样腺癌标本、诊刮得到的子宫内膜增生和EIN标本共73例,其中子宫内膜增生13例,EIN 12例,48例子宫内膜样腺癌标本病理学分级为Ⅰ级19例、Ⅱ级16例、Ⅲ级13例.采用免疫组化SP法检测PTTG的表达情况.结果 PTTG蛋白在子宫内膜增生的组织中无表达,在子宫内膜上皮内肿瘤的组织中表达,在子宫内膜样腺癌组织中有明显表达,且随肿瘤病理级别的增高而增加,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 对PTTG蛋白表达进行研究有助于子宫内膜癌的早期诊断,PTTG蛋白表达与子宫内膜样腺癌的病理学分级密切相关,可以作为判断恶性程度的指标.