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1.
目的 探讨原发性胆囊鳞癌(SCC)、腺鳞癌(ASC)的临床病理特征、诊断、治疗及预后。方法 对13例原发性胆囊SCC、ASC行HE和免疫组化SP法染色,分析其临床病理学特征并复习文献。结果 原发性胆囊SCC 7例,原发性胆囊ASC 6例,其中男3例,女10例,主要发生于老年患者,中位年龄为67岁。病理学分期T4期8例,T3期4例,T1b期1例。肿瘤部位:弥漫分布4例,胆囊底部5例,胆囊底部及体部3例,胆囊体部1例。其中9例非弥漫肿物最大径2.0~6.0 cm。合并胆囊结石12例。手术方式:行开腹手术7例,腹腔镜手术6例。截至2022年4月1日,11例患者获得随访,中位随访时间14个月(6~110个月),死亡7例,生存4例。6例行术后化疗或放化疗(化疗用药包括吉西他滨、吉西他滨+顺铂、替加氟),其中3例死亡,3例生存;5例未行放化疗患者中4例死亡,1例生存。结论 原发性胆囊癌以腺癌多见,而SCC、ASC少见。胆囊SCC、ASC肿物体积较大,预后较腺癌差,治疗以手术切除为主,术后放化疗疗效尚不明确。 相似文献
2.
3.
目的:观察低浓度罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼腰硬联合麻醉(CSEA)和自控硬膜外镇痛泵(PCEA)对妊娠高血压综合征患者分娩镇痛的效果、分娩方式、血压变化、产程、副作用以及新生儿Apgar评分的影响。方法:将住院孕妇符合妊娠高血压综合征诊断标准的80例患者,随机分为A组舒芬太尼0μg,B组舒芬太尼2.5μg,C组舒芬太尼5μg,D组舒芬太尼10μg,于L2~3进行联合穿刺,鞘内注入相应剂量舒芬太尼,接硬膜外自控镇痛(PCEA)泵。结果:B~D组能有效的降低血压,镇痛效果好,减少子痫的发生,产程时间明显缩短,阴道分娩率高,对新生儿Apgar评分无影响。结论:低浓度舒芬太尼(3~5μg)伍用低浓度罗哌卡因CSEA+PCEA用于妊高征患者的无痛分娩效果确切、安全。 相似文献
4.
在儿童眼病中,眼外伤占有重要地位,现将我院眼科1984年6月至1990年6月住院治疗的76例儿童眼外伤,分析报告如下。1 临床资料1.1 发病率六年中我科共收住眼外伤患者222人,其中儿童眼外伤76例(77眼),占住院眼外伤总人数的34.23%。1.2 年龄与性别76例儿童眼外伤中,年龄最小11个月,最大15岁。7~15岁学龄儿童发病最高,共54例,占71%。全组男57 相似文献
5.
目的:研究舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚在无痛人工流产术中的应用价值和优势。方法:选取长兴县妇幼保健院妇产科门诊收治的247例自愿接受无痛人流术的早期妊娠患者,将所有患者随机分为3组,分别应用异丙酚、舒芬太尼复合异丙酚、芬太尼复合异丙酚。观察并记录3组患者的意识消失时间、苏醒时间、异丙酚用量、心率、血氧饱和度、术后下腹疼痛病例数及比例等情况。结果:舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚后,可以减少异丙酚的用量,使患者手术前意识消失更快,而术后苏醒更早,且能显著减少术后的下腹宫缩痛。而应用舒芬太尼复合异丙酚比芬太尼复合异丙酚使患者意识消失时间更加缩短,可以减少异丙酚的用量。结论:舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚,尤其是舒芬太尼复合异丙酚在无痛人工流产术中具有优势和广泛的临床应用价值。 相似文献
6.
Ag85A与Ag85BDNA疫苗联合免疫对可移植性鼠膀胱肿瘤的免疫调节效应 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨联合应用Ag85A与Ag85BDNA疫苗抗膀胱肿瘤的免疫效应。方法采用小鼠膀胱癌BTT739细胞株,构建可移植性T739小鼠膀胱肿瘤模型。随机法分为6组:生理盐水组、BCG组、pcDNA3.1+组、pcDNA—Ag85A组、pcDNA-Ag85B组及pcDNA—Ag85A和pcDNA-Ag85B联合组。荷瘤后第7天、14天和21天各肌注1次,末次注射后第7天检测各组小鼠脾脏的CD4+和CD8+T细胞亚群数量及CD4+/CD8+比值、小鼠血清IFN-γ、肿瘤体积重量并进行组织病理学检查。结果Ag85A与Ag85BDNA疫苗联合免疫组CD4+和CD8+T细胞亚群数量及CD4+/CD8+比值、血清IFN-γ明显高于DNA疫苗单独免疫组;小鼠的肿瘤重量明显低于DNA疫苗单独免疫组,差异有显著性(P〈0.05);肿瘤组织病理学分析Ag85A与Ag85BDNA疫苗联合免疫组肿瘤坏死较DNA疫苗单独免疫组明显,且瘤体周围及瘤体内炎性细胞浸润较多。但Ag85A与Ag85BDNA疫苗联合、pcDNA—Ag85A、pcDNA—Ag85BDNA疫苗单独应用组均不及单纯应用BCG的免疫调节效应。结论Ag85A与Ag85BDNA疫苗联合免疫在抗膀胱肿瘤过程中具有明显的免疫效应,明显优于DNA疫苗单独免疫,二者联用具有协同增强免疫效应;但Ag85A与Ag85BDNA疫苗联合免疫效应尚达不到BCG的作用。 相似文献
7.
目的观察T型硅胶支撑管置管术治疗小儿外伤性泪小管断裂的效果。方法回顾性病例研究。选取南京市第三医院2016年8月至2020年1月住院的小儿外伤性泪小管断裂者25例(25眼),采用"双套环"技术顺行置入T型支撑管。术后3~6个月拔管,拔管后随访1~3个月,观察疗效。结果25例中,治愈21例(84.00%,21/25),好转4例(16.00%,4/25)。结论T型支撑管置管术治疗小儿外伤性泪小管断裂,效果确切,安全方便。 相似文献
8.
张晓俊 《河北医科大学学报》2011,32(3)
目的 比较七氟醚静吸复合麻醉与舒芬太尼靶控输注静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的效果.方法 将择期行妇科腹腔镜手术的78例患者随机分为七氟醚吸入麻醉组(七氟醚组)与舒芬太尼靶控输注静脉麻醉组(舒芬太尼组),每组39例.比较2组在麻醉不同时间点平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)以及血氧饱和度值,并比较2组术后恢复情况.结果 2组麻醉诱导后的MAP与HR值均较诱导前显著下降(P<0.05),插管时舒芬太尼组的MAP与HR值均较诱导前显著下降(P<0.05),并较七氟醚组低(P<0.05);舒芬太尼组患者术后自主呼吸恢复时间与拔管时间均显著短于七氟醚组(P<0.05).结论 舒芬太尼靶控输注静脉麻醉对妇科腹腔镜患者心血管系统的稳定性以及术后恢复均优于七氟醚静吸复合麻醉. 相似文献
9.
10.
目的观察靶控输注依托咪酯麻醉用于妇科老年患者腹腔镜手术中的疗效。方法选择择期行妇科腹腔镜手术的老年患者68例,按随机数字表法将患者分为依托咪酯组和异丙酚组,每组34例,依托咪酯组静脉注射依托咪酯0.2~0.3mg/kg,异丙酚组静脉注射异丙酚1mg/kg,观察两组患者手术过程中不同时间心率、收缩压和舒张压的变化以及拔管时间、睁眼时间和回答时间等手术恢复情况的变化。结果与异丙酚组比较,依托咪酯组患者在T1~T4时心率、收缩压和舒张压均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);依托咪酯组患者拔管时间、睁眼时间以及回答时间均短于异丙酚组(均P<0.05)。结论靶控输注依托咪酯麻醉对于保证老年患者妇科腹腔将手术的顺利进行,提高手术的临床治疗效果均有积极意义。 相似文献