血浆置换治疗重型肝炎156例临床分析

血浆置换是目前治疗重型肝炎非常有效的方法之一,结合内科综合治疗可明显提高重型肝炎治愈及好转率,目前广泛应用于临床。我院从2002年6月起开展血浆置换治疗重型肝炎156例（268次）,取得一定疗效,现报告如下。     

股四头肌成形术(附8例分析)

<正> 在治疗髋关节股骨干以及膝关节创伤或某些疾病过程中,未能注意和采取预防措施,而给以长时间制动。或因病变引起炎症渗出或损伤后产生血肿,造成粘连,疤痕变性,引起肌肉挛缩,肌腱周围脂肪组织消失、囊内囊外性粘连,使股中间肌或髌骨丧失了滑动性,最终股四头肌及膝关节粘连僵硬,直接影响病员工作和生活,临床上並不少见。本院自73.11～78.10先后以手术方法治疗股四头肌及膝关节内外粘连病例8例,经临床观察,有一定疗效,报导如下: 治疗经过麻醉:腰麻或硬膜外麻醉术中所见:股四头肌有不同程度萎缩,失去原有光泽,弹性度减弱,股中间肌下脂     

山莨菪碱与地塞米松治疗输液反应40例疗效观察

目的：为了迅速缓解输液反应症状，及时控制病情，避免病情恶化。方法：采用山莨菪碱(商品名654-2)10～20mg与地塞米松5～10mg治疗。结果：40例病人均在20min内症状消失，并观察24h未复发。结论：治疗效果好，操作方便。     

肝硬化失代偿期患者的D-二聚体分析

血浆D-二聚体(D-D)是纤维蛋白单体经活化因子X交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种交联纤维蛋白特异性降解产物,其水平的增高反映继发性纤维活性增强,可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一[1].     

糖尿病增加乙肝肝硬化患者肝性脑病危险

目的观察肝硬化患者合并糖尿病是否增加肝性脑病的危险。方法对231例乙肝肝硬化患者是否合并糖尿病分两组进行对比分析。结果乙肝肝硬化合并糖尿病患者发生肝性脑病为50．00％，未合并糖尿病患者发生肝性脑病为19．43％，两组有显著差异（P〈0.01）。结论糖尿病增加乙肝肝硬化患者肝性脑病危险。     

血吸虫肝纤维化患者血清抗中性粒细胞胞质抗体的表达及意义

抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)是针对中性粒细胞主要颗粒成分和单核细胞溶酶体的一类自身抗体.     

HBV携带者外周血CD4+CD25+CD127low/-调节性T淋巴细胞表达与病毒载量及肝脏病理的相关性

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)携带者外周血CD4+ CD25+ CD127low/-调节性T淋巴细胞(Treg)的表达水平与HBV载量及肝脏病理的相关性.方法 连续选取2012年10月至2014年2月浙江省嘉兴市第一医院收治的46例慢性HBV携带者,并选择23名健康体检者作为对照组.用流式细胞术检测HBV携带者和健康体检者外周血CD4+ CD25+ CD127low/-Treg的表达.对46例HBV携带者在B型超声引导下行肝穿刺病理检查,同时采用实时荧光定量PCR法测定HBV DNA载量.组间差异比较采用独立样本t检验,相关性分析采用Spearman秩相关或Pearson直线相关.结果 46例HBV携带者的CD4+ CD25+ CD127low/-Treg水平为(5.11±1.47)％,健康对照组为(3.46±1.23)％,两组比较差异有统计学意义(￡=4.629,P＜0.01).HBV携带者外周血HBV DNA载量为(6.21±1.98)lg拷贝/mL,CD4+ CD25+ CD127low/-Treg水平与HBV DNA载量呈正相关(r=0.405,P＜0.01).46例HBV携带者肝穿刺病理显示,炎症分级≥G2者占45.65％ (21/46),纤维化分期≥S2者占34.78％ (16/46).HBV携带者外周血CD4+CD25+CD127low/-Treg表达水平与肝组织炎症活动及纤维化程度呈负相关(r=-0.434和-0.452,P＜0.05).结论 CD4+ CD25+ CD1271ow/-Treg的表达与乙型肝炎病情的慢性化和肝组织损伤程度有关.     

甲胎蛋白检测对非乙型肝炎病毒所致的原发性肝癌诊断价值

血清甲胎蛋白（AFP）是诊断原发性肝癌（PHC）最常用的指标之一,临床作为诊断及预后观察重要指标。但研究表明PHC患者AFP的阳性率为24．7％-76％,差异大,是否与不同原因所致肿瘤比例有关,甲胎蛋白（AFP）在诊断非乙型肝炎病毒所致原发性肝癌意义如何,国内报道较少,本研究就我院173例肝癌住院患者进行检测AFP,对肝癌所致原因进行分析,现报告如下。     

血浆置换对重型肝炎患者的近期血细胞及球蛋白的影响分析

目的观察血浆置换(PE)治疗对重症肝炎患者近期外周血细胞及球蛋白的影响。方法对67例重症肝炎进行124次PE治疗,治疗前后即刻行外周血细胞及球蛋白的检查。结果PE治疗后患者血小板、白细胞计数、血红蛋白、球蛋白含量均有下降,恶化组与好转组比较,血小板计数明显降低,白细胞计数明显升高,2组比较有显著性差异,但血红蛋白、球蛋白2组比较无显著性差异。结论PE治疗重症肝炎有效果,但同时有不良反应,改进材料及方法可减少不良反应。     

慢性重型病毒性肝炎低钠血症的临床分析

目的:探讨慢性重型病毒性肝炎患者低钠血症的治疗"方法"对41例慢性重型病毒性肝炎中重度低钠血症患者随机分为限钠组(20例)和不限钠组(21例)观察腹水消退时间,肝性脑病发生率,死亡率"结果"不限钠组患者在腹水消退时间,肝性脑病发生率,死亡率均低于限钠组患者"结论:对慢性重型病毒性肝炎低钠血症患者适量补充钠盐是一项重要的辅助治疗措施"