小剂量多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎的疗效观察

目的观察持续泵入小剂量多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床疗效。方法将我院2009年1月至2012年1月收治的89例婴幼儿重症肺炎患儿随机分成两组,两组均给予抗感染、止咳、平喘、吸氧等治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量多巴胺,应用微量注射泵控制速度。结果治疗组咳喘症状减轻及肺部啰音消失快,治疗组有效率高于对照组,两组疗效比较有显著性差异(χ2=6.948,P<0.05)。结论小剂量多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎疗效佳,具有较高的临床使用价值。     

先天性胆道闭锁症的诊断治疗

目的 探讨先天性胆道闭锁症的临床特点与治疗.方法 回顾性复习10例先天性胆道闭锁症,并结合文献进行讨论.结果 男7例,女3例,年龄15天-7个月,陶土样粪便10例,肝肿大6例,脾肿大5例.总胆红素、直接胆红素、ALT、AST均升高.肝门空肠Y型吻合术后,严重道感染2例.结论 先天性胆道闭锁B超可表现出特殊的"三角形绳扣征"(triangular cord sign),应结合其它影像学手段及时诊断,尽早行肝门空肠Y型吻合术或肝移植术.     

水蛭素联合阿托伐他汀对急性心肌梗死大鼠血管内皮功能的影响

探讨水蛭素联合阿托伐他汀对急性心肌梗死大鼠血管内皮功能的影响,并阐明其可能的作用机制。     

HPLC-MS法同时测定酸枣仁中9种成分

目的建立HPLC-MS/MS法同时测定酸枣仁中酸枣仁皂苷A、酸枣仁皂苷B、斯皮诺素、白桦脂酸、白桦脂醇、芦丁、芹菜素、橙皮苷、柚皮苷的量。方法采用Sapphire C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以水(1 mmol/L乙酸铵-0.1%的甲酸)-乙腈溶液为流动相进行梯度洗脱,体积流量1 m L/min,进样量10μL,柱温30℃;采用电喷雾离子源进行负离子模式监测,多反应监测模式(MRM)用于定量分析,源喷射电压为-4 500 V,离子源温度为650℃。结果 9种成分的峰面积和质量浓度在测定质量浓度范围内均具有良好的线性关系,加样回收率为98.04%~101.5%,精密度RSD值为0.03%~0.74%。结论本法简便、快速、灵敏度高、专属性好,可用于酸枣仁中9种化学成分的测定。     

血管内超声评价他汀类药物治疗不稳定型心绞痛前后冠状动脉斑块稳定性的观察

目的:探究血管内超声(IVUS)评价他汀类药物治疗冠心病不稳定型心绞痛前后冠状动脉(冠脉)斑块稳定性的价值。方法:选取2017年5月-2019年3月于本院就诊的214例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象。依据冠脉狭窄程度,将患者分为50%～70%狭窄组和70%狭窄组。50%～70%狭窄组进一步进行IVUS检查提示存在破裂斑块,随机分成强化他汀组和常规他汀组;70%冠脉狭窄组进一步行经皮动脉介入(PCI)治疗,同样随机分为强化他汀组和常规他汀组。比较各组治疗前及治疗后3、6及9个月的血脂水平、血管体积、管腔体积、斑块体积变化。结果:与治疗前相比,强化他汀组与常规他汀组治疗后3、6、9个月血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血小板活化因子(PAF)及白细胞介素因子6(IL-6)的表达均显著降低,且强化他汀组较常规他汀组降低更显著(均P0.05)。50%～70%狭窄组和70%狭窄组中,强化他汀组心血管事件发生率均显著低于常规他汀组(均P0.05);强化他汀组治疗后6、9个月时血管体积均明显低于常规他汀组(均P0.05);强化他汀组与常规他汀组不良反应发生率差异显著(P0.05)。结论:强化他汀类药物可显著改善血脂水平,降低心血管事件的发生率,对治疗冠心病不稳定型心绞痛具有一定的临床意义;IVUS检测能有效评价他汀类药物对冠脉斑块稳定性的作用,值得临床推广。     

维生素D对儿童哮喘发病机制的影响及辅助治疗方案选择

维生素D作为一种类固醇激素,不仅在骨骼和肌肉健康中而且在骨骼外组织代谢中起着重要的作用,它具有重要的生理功能,包括调节细胞分化、增殖和免疫调节。研究表明,儿童血清维生素D水平低与哮喘风险增加、症状恶化和肺功能下降有关。维生素D已成为预防哮喘复发、症状加重或改善肺功能、增强糖皮质激素抗炎作用的重要免疫调节剂。越来越多的实验研究,随机、对照干预研究阐明了维生素D对哮喘发病机制的潜在影响。在哮喘标准治疗的基础上补充维生素D辅助治疗可获得临床益处,但也有不同结论。将研究成果转化为临床治疗措施面临着选择何时补充维生素D、补充剂量、用药途径、疗程时间、血浆25(OH)D目标水平等问题,以及这些不同治疗方案选择对疗效的影响。     

中药超声雾化吸入治疗风热闭肺型小儿肺炎临床观察

目的观察中药超声雾化吸入治疗小儿风热闭肺型肺炎的临床疗效。方法将60例风热闭肺型肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各30例,2组均接受常规感染治疗和对症处理;在此基础上,对照组应用盐酸氨溴索超声雾化吸入,7.5 mg/次,2次/d;治疗组应用中药清肺汤超声雾化吸入,20 min/次,2次/d;2组患儿均治疗7 d后判定疗效。结果治疗组体温消退时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P均0.05)。治疗组总有效率97%,对照组73%,2组疗效比较有显著性差异(P0.05)。结论中药超声雾化吸入联合常规治疗小儿风热闭肺型肺炎能明显改善症状,缩短病程,临床效果明显,值得临床推广。