补肾益气和活血祛瘀中药治疗血管性痴呆的实验研究

背景血管性痴呆( vascular dementia,VD)是老年期痴呆中常见的一种.补肾益气法、活血祛瘀法是治疗 VD的常用中医治疗方法.而对这两种方法的比较研究尚少. 目的比较补肾益气方、活血祛瘀方对血管性痴呆大鼠的治疗作用,并探讨中药治疗血管性痴呆大鼠的机制. 设计完全随机设计,对照实验研究. 地点与材料地点为浙江省中医院脑病研究室.材料为清洁级健康成年雄性 SD大鼠 75只,鼠龄 18～ 20月,体质量 (400± 30) g.由浙江省中医学院实验动物中心提供并饲养. 方法采用双侧颈总动脉永久性结扎造成血管性痴呆大鼠模型,并观察药物对该大鼠模型的学习记忆能力,海马 CA1区锥体细胞的形态及数量的影响. 结果①补肾益气组大鼠跳台测试成绩,造模前( 2.24± 0.17) s,造模用药后 59 d( 2.73± 0.34) s, 造模用药后 60 d( 2.35± 0.28) s.活血祛瘀组大鼠跳台测试成绩,造模前( 2.41± 0.57) s, 造模用药后 59 d( 2.62± 0.41) s, 造模用药后 60 d( 2.34± 0.44) s.补肾益气方,活血祛瘀方可明显改善血管性痴呆大鼠学习记忆能力.②补肾益气方,活血祛瘀方有减轻缺血对海马 CA1区锥体细胞损伤的作用. 结论①中药补肾益气方、活血祛瘀方为治疗血管性痴呆大鼠的有效方,但活血祛瘀方的治疗作用更好.②活血祛瘀方治疗血管性痴呆大鼠的机制可能与减轻缺血对海马 CA1区椎体细胞的损伤有关.     

优降糖使用失误的教训

由于优降糖治疗糖尿病疗效显著、使用方便,已被越来越多的应用于临床。但是,若使用不当,可导致严重后果,应引起警惕。现将我院因优降糖使用过量导致昏迷的教训报道、分析如下。例1,朱××,男性,75岁,退休工人。因头昏、烦躁、意识不清三小时入院。病史由患者家属诉述。患者于入院前三小时,出现原因不明的烦躁不安、心慌、出汗、四肢不自主抖动,约持续十几分     

蛭黄注射液对大鼠急性脑出血治疗作用的实验研究

目的：研究蛭黄注射液对大鼠急性脑出血的治疗作用。并初步探讨其作用机制。方法：本实验采用胶原酶尾状核注射法造模，观察蛭黄注射液对大鼠神经行为，脑系数、脑含水量，血清乳酸以及脑组织脂质救灾氧化中间产物丙二醛（MDA）及超氧化物歧化酶（SOD）的含量及出血区脑组织病理变化的影响。结果：（1）蛭黄注射液高剂量组能够改善大鼠神经功能缺损及脑水肿的程度。（2）生化测定显示，蛭黄注射液高剂量组能够降低脑组织中MDA含量，升高SOD活性。（3）组织病理学观察表明，蛭黄洲央求认能够促进吞噬含铁血黄素的格子细胞形成，促进血肿吸收。结论：（1）蛭黄注射液在药物剂量为5.76g/kg体重时对急性脑出血大鼠有一定防治作用。（2）蛭黄注射液防治急性脑出血大鼠的作用机制。可能与提高机体抗氧化能力及促进格子细胞形成，加速血肿吸收有关。     

益智健脑颗粒提高轻度认知障碍患者智能水平的研究

目的：观察益智健脑颗粒对轻度认知障碍（mild cognitive impairment,MCI）的疗效。方法：筛选50例MCI患者,随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）,治疗组予中药治疗,对照组给予安慰剂,服药16周,分别测定两组治疗前后简易智力状态量表（MMSE）总分及成人韦氏记忆测验记忆商（MQ）。结果：MCI患者的记忆商（MQ）较健康人明显降低（P〈0.01）,用药后,治疗组的MQ较其用药前明显提高（P〈0.01）,且较对照组提高明显（P〈0.05）;随访1年,治疗组未发生不良反应,对照组有3例MCI患者转化为痴呆。结论：益智健脑颗粒能改善MCI患者的记忆功能,且有防治MCI向痴呆发展的作用。     

补肾益气法、活血祛瘀法治疗血管性痴呆的实验研究

目的　研究补肾益气法、活血祛瘀法对血管性痴呆大鼠的治疗作用 ,寻找最佳治疗方案。方法　采用双侧颈总动脉永久性结扎造成血管性痴呆大鼠模型 ,治疗后观察药物对血管性痴呆大鼠学习记忆能力的改善 ,海马CAI区锥体细胞的保护作用。结果　 ( 1)统计学结果表明 ,补肾益气法、活血祛瘀法可以改善血管性痴呆大鼠学习记忆能力 ,与模型组相比较有显著性差异 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。( 2 )组织形态学研究表明 :补肾益气法、活血祛瘀法有减轻缺血对海马CAI区锥体细胞损伤的作用。结论　中药补肾益气法、活血祛瘀法为治疗血管性痴呆大鼠的有效方法 ,其中活血祛瘀法作用更显著。     

脑卒中后抑郁症动物模型的建立与评价

目的探讨脑卒中后抑郁(PSD)的大鼠模型建立的可行性和有效性。方法采用双侧颈总动脉永久性结扎后予以行为限制制作PSD大鼠模型,观察大鼠自发性行为改变,海马区单胺类神经递质的变化。结果模型组大鼠水平运动得分、垂直运动得分、清洁动作次数分别为(25.00±9.76)次/5min、(13.33±4.13)次/5min、(1.00±0.89)次/5min,与假手术组比较下降(P<0.01or0.05),海马区5-HT、5-HIAA、DA、NE水平分别为(0.39±0.11)μg/g、(1.01±0.78)μg/g、(0.44±0.15)μg/g、(0.35±0.18)μg/g,与假手术组比较下调(P<0.05)。盐酸氟西汀可以改善卒中后抑郁大鼠的行为及脑内5-HT水平。结论大鼠双侧颈总动脉永久性结扎结合行为限制,可为卒中后抑郁的实验及临床研究提供较为理想的动物模型。     

醒脑静注射液对脑缺血再灌注氧化损伤的实验研究

[目的]研究中药醒脑静注射液对沙土鼠急性脑缺血再灌注损伤的作用。[方法]采用沙土鼠双侧颈总动脉夹闭制作沙土鼠急性全脑缺血模型,观察干预性腹腔注射西药尼莫地平和中药醒脑静注射液对缺血再灌注急性期沙土鼠脑组织中MDA含量和SOD活力的影响。[结果]西药尼莫地平和醒脑静注射液均能显著提高脑缺血再灌注后SOD活力和降低MDA含量,醒脑静注射液疗效和西药尼莫地平无显著差异,而醒脑静大中小剂量组之间有较显著的差异,疗效随剂量的增加而增大。[结论]醒脑静注射液作为抗自由基损伤的中药和西药尼莫地平有相当的疗效。     

脑卒中后抑郁症动物模型的建立与评价

目的探讨脑卒中后抑郁(PSD)的大鼠模型建立的可行性和有效性.方法采用双侧颈总动脉永久性结扎后予以行为限制制作PSD大鼠模型,观察大鼠自发性行为改变,海马区单胺类神经递质的变化.结果模型组大鼠水平运动得分、垂直运动得分、清洁动作次数分别为(25.00±9.76)次/5min、(13.33±4.13)次/5min、(1.00±0.89)次/5min,与假手术组比较下降(P＜0.01 or 0.05),海马区5-HT、5-HIAA、DA、NE水平分别为(0.39±0.11)μg/g、(1.01±0.78)μg/g、(0.44±0.15)μg/g、(0.35±0.18)μg/g,与假手术组比较下调(P＜0.05).盐酸氟西汀可以改善卒中后抑郁大鼠的行为及脑内5-HT水平.结论大鼠双侧颈总动脉永久性结扎结合行为限制,可为卒中后抑郁的实验及临床研究提供较为理想的动物模型.     

补肾祛瘀开窍方对血管性痴呆大鼠脑组织海马CA1区锥体细胞的影响

目的:比较补肾祛瘀开窍方、安理申对血管性痴呆大鼠的治疗作用,观察中药对血管性痴呆大鼠脑组织海马CA1区锥体细胞的影响,探讨中药治疗血管痴呆的机理.方法:采用双例侧颈总动脉永久性结扎造成血管性痴呆大鼠模型,并观察药物对该大鼠模型的学习记忆能力,海马CA1区锥体细胞的形态及数量的影响.结果:补肾祛瘀开窍方可以改善血管性痴呆大鼠学习记忆能力.明显减轻缺血对海马CA1区锥体细胞损伤的作用.结论:中药补肾祛瘀开窍方为治疗血管性痴呆大鼠的有效方;其治疗血管性痴呆大鼠的机理可能与减轻缺血对海马CA1区椎体细胞的损伤有关.     

急性脑中风患者血清S100B表达水平与中医证型相关性研究

目的:探讨急性脑卒中不同证型患者在各不同时间点血清S100B蛋白表达的差异性,并与正常人进行比较.方法:测定100例急性卒中患者(中脏腑37例,中经络63例)和40例正常人对照组血清S100B蛋白含量,采用ELISA法测定.结果:病后1天、3天时中脏腑组患者血清S100B水平高于中经络组(P＜0.01),这两组血清S100B水平高于正常对照组(P＜0.01).中医各证型SIOOB蛋白水平高于正常对照组(P＜0.01),风火上扰、痰湿蒙神、痰热腑实3型高于其他4型(P＜0.01).结论:在脑中风初期中脏腑组、中经络组惠者血清S100B蛋白表达水平较健康人增高,中脏腑组高于中经络组;中医各证型S100B蛋白水平高于正常对照组,风火上扰、痰湿蒙神、痰热腑实3型高于其他4型.发病初期血清S100B蛋白增高对中风患者的病情判断及预后评估有一定的指导意义.