双胎早产试管婴儿的临床特点与护理

近年来由于产科促卵技术的应用,试管婴儿、人工受精技术的提高,多胎早产极低体重儿的比例不断上升,且大多数为珍贵儿,成为目前新生儿急救常见病种,也对临床治疗与护理提出了更高的要求。本文就早产极低体重儿的临床特点与护理进行讨论,目的是提高此类患儿的成活率,使这些未成熟儿得以正常生长发育。     

幼儿神经母细胞瘤脊髓、脊柱转移13例特殊护理

目的:探讨幼儿神经母细胞瘤脊髓、脊柱转移护理方法。方法:将26例神经母细胞瘤合并脊髓、脊柱转移患儿随机分为对照组与观察组各13例,两组均行化疗治疗,对照组采用临床儿科肿瘤患者护理方法,观察组在治疗过程中实施特殊护理。结果:对照组并发症发生6例,占46.2%,观察组并发症发生2例,占15.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全面细致的护理有利于患儿及家长依从性的提高,顺利完成整个治疗方案的实施;同时有利于增强患儿自信心,提高治疗效果。     

益肝灵胶囊治疗60例脂肪肝的临床疗效观察

目的观察益肝灵胶囊（水飞蓟素大豆卵磷脂分散物）治疗脂肪肝的疗效。方法益肝灵胶囊和甘利欣胶囊为治疗组；益肝灵片和甘利欣胶囊为对照组，3个月为1个疗程。结果治疗组总有效率为77．7％，对照组总有效率为51．1％，经统计学处理，2组有显著差异（P〈0．05）。结论益肝灵胶囊治疗脂肪肝有较好疗效，值得临床推广使用。     

全麻术后双侧气胸并皮下气肿一例

一、临床资料 患者系女性，22岁。主因“左侧头痛十余天”入院。既往体健；无烟酒等嗜好：无家族遗传病史。入院查体体重60kg，身高1．63m，T35．7℃，P72次／分，R18次／分，BP103／68mmhg，气管居中，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及下湿罗音。     

儿童原发型肉毒碱缺陷症护理

儿童原发型肉毒碱缺陷症所致的骨骼肌疾病与其它肌病本质的区别在于低酮性低血糖,此外尚有高血脂、高血氨、肝肿大、肝酶谱升高及肉毒碱治疗有效[1].该病属常染色体隐性遗传,临床罕见.我院于2006年诊治一例该病例,现将护理总结如下.     

探讨健康志愿者多次口服复方尼群地平片的耐受性

目的探讨健康志愿者多次口服复方尼群地平片的安全性及安全、有效的临床用药方案。方法9名健康志愿者连续口服复方尼群地平片(每片含尼群地平5 mg和阿替洛尔10 mg)4片,qd×7 d。观察BP,HR,ECG,血、尿常规,肝、肾功能等实验室指标及不良事件。结果多次服药后9名健康志愿者的血压均有所下降,心率也减慢;实验室检查与给药前相比差异无统计学意义(P>0.05).未出现严重不良事件。结论健康志愿者对复方尼群地平片多次给药有很好的耐受性,服药前及服药过程中应做ECG监测。     

隔蒜铺灸治疗恶性血液病化疗后骨髓抑制疗效观察

恶性血液病发病率及死亡率逐年上升,已严重威胁的人们生命健康.化疗是最主要的治疗手段,但化疗在摧毁白血病细胞克隆的同时,也抑制骨髓的造血功能,造成骨髓衰竭.暂时性严重骨髓再生低下是化疗达到疗效所必经的过程,然而骨髓抑制期所发生的贫血、感染、出血及脏器功能损害等合并症,也是患者死亡的主要原因,尤其粒细胞缺乏期间并发的严重感染占白血病死亡原因的第1位.笔者根据中医理论,采用内病外治,整体论治的方法,自2006年11月以来以缩短粒细胞缺乏期,减少感染,改善临床症状为目的,观察隔蒜铺灸治疗恶性血液病化疗后骨髓抑制,取得了较好的临床疗效,现报道如下.     

《内经》肾气学说对治疗急性白血病化疗后骨髓抑制的指导意义

急性白血病属于中医学"急性血癌"范畴.中医认为正气不足为本病的内在基础,且正气虚贯穿于血癌发生、发展、治疗及预后的全过程.正如<内经>所云:"邪之所凑,其气必虚".<内经>中非常强调提出肾气充足对人体的重要影响,所以我们有必要对此进行研究.     

老年腹部大手术患者术后肺部并发症及相关因素分析北大核心CSCD

目的分析老年腹部大手术患者术后肺部并发症发生情况及相关因素。方法回顾性分析北京医院实施老年大型腹部手术患者的临床资料,对患者术后肺部并发症发生率进行描述,采用Logistic回归分析术后肺部并发症发生的相关因素。结果最终纳入分析96例患者资料,老年腹部大手术术后肺部并发症发生率为53.1%(51/96);Logistic回归分析结果显示,腹腔镜手术(OR=0.293,95%CI:0.100~0.865,P=0.026)是肺部并发症发生的保护因素,而驱动压力>18 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)(OR=3.300,95%CI:1.148~9.434,P=0.027)和术中出血量>500 ml(OR=4.444,95%CI:1.091~18.180,P=0.037)是肺部并发症发生的危险因素。结论老年患者腹部大手术术后肺部并发症发生率值得关注,腹腔镜手术是术后肺部并发症发生的保护因素,而驱动压力>18 cmH2O和出血量>500 ml会增加肺部并发症发生的风险。     

1例经头皮动脉与外周静脉同步换血的护理

2004年11月,我科采用经头皮动脉与外周静脉同步换血,成功为1例ABO血型不合导致严重高胆红素血症的新生儿进行了换血治疗,换血过程操作简单顺利,患儿生命体征平稳,无脱管、堵管造成放血不畅、感染等问题,现将换血护理报道如下。病例介绍患儿,男,日龄7 d,体重4.1 kg,足月产,生后第3天出现全身皮肤黄染,进行性加重,伴面色苍白,当地医院拟新生儿高胆红素血症予对症治疗无好转而入本院。入院时,全身皮肤、巩膜重度黄染,口唇苍白。血常规示:红细胞3.16×1017/L,Hb 114 g/L,Pt 21×109,总胆红素508μmol/L,非结合胆红素480.2μmol/L,新生儿溶血…