十二项生化检验标本的保存时间与保存方法的探讨

为了选择标本的最适保存方法和了解标本的最长保存时间,我们将标本分别保存室温与冰箱作不同时间的测定,现报告如下.一、测定方法1.K.Na 火焰光度计法;2.Cl 硝酸汞滴定法;3.Ca 邻甲酚酞络合剂法;4.GL 邻甲苯胺     

小儿肺炎支原体和病毒感染季节分布分析

2003—12～2005—11我院儿科门诊和病房共送检患儿标本15001份，检出MP和各种常见病毒感染5209例，分析如下。     

妊娠期的预防接种

随着人们预防保健知识的提高和对优生优育的重视,有关妊娠期预防接种的问题日益受到关注,本文就常用免疫制品在妊娠期接种的指征、接种的安全性以及误种对胎儿的不良影响进行简要叙述,以供参考。     

SPECT评估脑梗死后远隔功能抑制与预后的关系

目的:大脑半球卒中后运动功能的恢复不仅包括运动区、运动前区的重组,还和远隔区域的变化相关。本文旨在探讨单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)观察到的亚急性期幕上脑梗死患者远隔区域低灌注程度与卒中预后的关系。方法:选择首次发病的单侧幕上脑梗死患者,于亚急性期(5～14天)进行SPECT脑血流灌注显像,若发现存在远隔区功能抑制,对远隔区的放射性计数进行半定量分析,按如下公式计算远隔区域脑血流的不对称指数(AI):[(正常区域放射性计数-远隔区域放射性计数)/正常区域放射性计数]×100。入组患者根据不对称指数分为轻度(AI≤5)、中度(510)组。发病60天后使用斯堪的纳维亚神经卒中量表(SNSS)、恢复指数(RI)和Barthel指数(BI)对各组患者进行临床预后评估。结果:共收集首发单侧幕上脑梗死后发生远隔功能抑制现象的病例66例,其中轻度组23例,中度组27例,重度组16例。三组之间的恢复指数、Barthel指数具有显著的统计学差异。恢复指数与反映远隔区域脑血流的不对称指数之间具有显著的负相关性(r=-0.564,P<0.01),Barthel指数与不对称指数亦具有显著的相关性(r=-0.552,P<0.01)。结论:幕上脑梗死患者亚急性期远隔区域低灌注程度在神经功能恢复中具有重要意义。SPECT可作为临床上低灌注程度测定的可靠方法。     

缺血性卒中患者脑白质病变对认知功能的影响

目的 探讨不同程度的脑白质病变对缺血性卒中患者认知功能的影响。方法 连续收集缺血性卒中患者,记录卒中危险因素,进行蒙特利尔认知评估量表（Montrealcognitive assessment,MoCA）等神经心理学测试,进行神经影像学检查,运用与年龄相关的脑白质改变分级量表（age-related white matter changes rating scale,ARWMCRs）对脑白质病变半定量评分。根据ARWMCRs评分结果,将患者分为3组：轻度组、中度组和重度组。比较轻、中、重三组间认知功能的差异。结果 与脑白质病变轻度组比较,中、重度组患者MoCA评分下降（P均＜0.01)。相关性分析发现ARWMCRs评分与MoCA评分呈负相关（r =-0.677,P＜0.01）。结论 脑白质病变影响缺血性卒中患者的认知功能。脑白质病变程度越重,认知功能下降就越为显著。     

论新时代下医院退管工作精准服务机制的构建

该文在说明新时代下构建医院退休职工精准服务机制必要性的同时，阐述了医院退休职工精准服务机制的内涵、要求及原则，明确以“标准精准、责任精准、信息精准、指导精准和帮困精准”为核心，建立健全医院退休职工精准服务机制，探讨医院退休职工精准服务具体策略，以期不断提升医院退休职工管理工作服务水平。     

急性脑梗死患者睡眠呼吸暂停低通气综合征的初步研究

目的了解急性脑梗死患者睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)与脑梗死亚型间的关系。方法对102例急性脑梗死患者于发病急性期进行夜间多导睡眠图监测及头颅MRI检查。按四种不同方法分为:(1)首发脑梗死组(60例)和复发脑梗死组(42例);(2)有鼾症史组(52例)和无鼾症史组(50例);(3)多发及大面积脑梗死组(70例)和单发小梗死组(32例);(4)前循环受累组(56例)、后循环受累组(20例)和前后循环均受累组(26例)。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及夜间最低血氧饱和度(SpO2)对SAHS进行分级。结果AHI≥5为72例(70.6%);SpO2异常100例(98.0%)。复发脑梗死组、多发及大面积脑梗死组和前后循环均受累组较首发梗死组、单发小梗死组和前循环受累组发病率高,各组AHI>20的比例均增高。鼾症史与SAHS的发生及程度无相关性。结论脑梗死患者急性期SAHS发病率高,与脑梗死的严重程度、亚型有关。     

细胞间粘附分子-1与相关妊娠的研究进展

细胞间粘附分子-1（ICAM-1）是表达于细胞表面的糖蛋白，可识别并与附着其表面的特异性受体发生相互粘附现象，参与免疫调节、免疫应答及炎症反应。早期妊娠时，细胞粘附分子主要参与着床、胎盘血管的发育；并与妊娠相关疾病如妊娠期高血压疾病、     

血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性与2型糖尿病合并脑梗塞的关系

肾素-血管紧张素(R-A)系统与多种心血管疾病发病有关，血管紧张素转换酶(ACE)可将血管紧张素I转换成血管紧张素Ⅱ，后者是强烈缩血管物质，对血管调节具有重要作用。已发现机体ACE水平受遗传控制[1]，人ACE基因位于染色体17q23上，其中第16内含子内存在一个287bp的插入／缺失(insertion/dletion，I／D)多态性[2]，该基因多态性与糖尿病肾病、心肌梗塞、高血压病等有关联[3]。我们用多聚酶链式反应(PCR)法检测出该多态性，并探讨了其与血清ACE水平及中国汉族人2型糖尿病及其合并脑梗塞的关系，现报告如下。 材料与方法 一、研究对象 1.无脑血管并发症的2型糖尿病组(DM组)60例，年龄62.4±4.7岁，男27例，女33例，病史6～21年，为我院1995～1998年门诊及住院患者。按WHO标准诊断，并排除冠心病、高血压病、脑血管疾病，3周内均未服用过ACEI治疗。 2.2型糖尿病合并脑梗塞组(CI组)54例，年龄64.7± 5.1岁，男28例，女26例，糖尿病病史1～22年，脑梗塞病史1～9年，患者来源同上。按WHO标准及头颅CT和(或)MRI扫描确诊为糖尿病合并脑梗塞患者，无高血压病病史，其中27例为多发性腔隙性脑梗塞，均未用ACEI治疗。 3.正常对照组66例，年龄63.6±6.2岁，男34例，女32例，经检查均排除糖尿病、高血压病、冠心病及脑血管病，且均无糖尿病家族史。 以上各组受检者均为无血缘关系的汉族人。 二、实验室方法 1.PCR检测ACE基因多态性：用标准酚／氯仿法由周围血白细胞内提取基因组DNA，以聚合酶链锁反应(PCR)扩增对象基因组DNA中ACE基因第16内含子插入／缺失(I／D)的多态性[4]。 2.血清ACE水平测定：采用紫外分光光度法检测，由海军总医院提供试剂盒。灵敏度为0.18U／L，批内CV值5.2％，批间CV值6.7％，单位U／L。 3.统计方法：计算各组基因型频率及等位基因频率，经计算确认其符合Hardy-Weinberg平衡，组间频数比较用x2检验，组间、组内均数比较采用t检验及q检验，相关分析采用Spearman等级相关，相关疾病的基因型风险率以比数比(oddsratio，OR)及95％可信区(95％CI)表示，用SPSS软件进行数据处理。     

放置爱母节育器（IUD）320例临床观察

爱母宫内节育器(IUD)是一种功能性宫内节育器，我站于2002年试用于临床，并对320例放置者进行观察、随访，现报道如下。