顺行静脉造影在下肢静脉曲张诊断中的应用

目的　探讨下肢曲张静脉顺行造影的价值。方法　对 314例患者共 373条下肢采用顺行深静脉造影。结果　原发性深静脉瓣膜功能不全 172条 ,单纯性大隐静脉曲张 4 6条 ,单纯性大隐静脉曲张伴交通支瓣膜功能不全 77条 ,深静脉血栓后遗症 6 7条 ,先天性下肢静脉发育异常 11条。全组未出现严重并发症。结论　下肢顺行静脉造影是诊断下肢静脉曲张的最可靠的检查方法。     

下肢静脉曲张的深静脉顺行造影X线分析

下肢静脉曲张作为外科常见病，其发病原因很多，下肢深静脉顺行造影虽是一种有创检查，但创伤小，操作简便，安全，可以充分了解静脉病变原因及静脉瓣的破坏情况和范围，目前仍是下肢静脉疾病最为可靠的诊断方法。我院自2001-07以来对肢体行进行深静脉顺行造影，对其X线征象分析如下。     

季节变化对老年高血压患者血压的影响

目的：总结季节变化对高血压患者血压值的影响并对此提出相应对策。方法对96例老年原发性高血压患者实行随访观察病情,患者测量血压值每星期2次并记录。结果患者收缩压/舒张压的平均值在冬季高于夏季且差异明显（P〈0.01）,血压在春秋两季无明显差异。结论在制定老年高血压患者治疗方案时应考虑到季节对血压的影响。注意温差大时多监测血压变化调整治疗方案,使患者血压控制在理想水平。     

腹膜后平滑肌肉瘤侵犯髂动脉瘤致破裂一例

患者女性,66岁,因"下腹隐痛2 d,突发加重伴头晕、四肢湿冷4 h"于2010年5月21日入院.患者入院前2 d出现下腹部隐痛,以胀痛为主,4 h前排便时感腹痛突然加重,渐弥漫至全腹,伴恶心呕吐,渐出现全身大汗、四肢湿冷.既往有高血压病史10余年,未正规服药治疗.     

28例消化道术后早期腹腔内急性大出血的原因及防治

目的探讨消化道术后早期腹腔内急性大出血的原因与防治策略。方法对1980年1月至2007年12月间28例消化道术后早期出现的腹腔内急性大出血的临床资料作回顾性分析。结果出血原因为术后阑尾系膜出血2例、胆囊或胃的血管结扎线滑脱6例、肝、脾、胰创面及胆囊床大量渗血18例、其它2例。再手术治疗19例（67．9％），死亡2例；非手术治疗9例（32．1％），死亡4例（Х^2=4．17，P〈0．05）。全组总治愈率78．6％（22／28）。结论消化道术后早期腹腔内急性大出血主要与手术操作失误、患者自身原发严重疾病和凝血功能障碍等有关。应采取术前、术中预防为主的措施。     

医源性大血管损伤的原因与防治

现代外科技术有了很大提高,但医源性大血管损伤临床仍不少见,如不能及时正确处理常可导致严重后果.我们2001年4月-2007年4月共处理医源性大血管损伤14例.现报告如下.     

己酮可可碱对下肢静脉性溃疡患者外周血CD11b,ICAM-1及TNF-α表达的影响

目的 探讨己酮可可碱(PTX)对下肢慢性静脉性溃疡患者外周血黏附分子和炎症因子表达的影响.方法 下肢静脉性溃疡患者18例(治疗组)采用PTX进行治疗,另取8例健康者作对照(对照组).分别于治疗前、治疗后3、30、90 d采用流式细胞术、ELISA、放射免疫法测定外周血CD11b、ICAM-1及TNF-α的表达水平.结果 下肢静脉性溃疡患者外周血CD11b、ICAM-1及TNF-α表达均明显高于对照组(P＜0.01).经PTX治疗30 d后,CD11b、ICAM-1、TNF-α表达均比治疗前明显下降(P＜0.01);但治疗90 d后CD11b、ICAM-1仍高于对照组(P＜0.05).结论 PTX可抑制白细胞与内皮细胞黏附,减少局部组织的炎症损伤,但治疗下肢慢性静脉性溃疡的机制仍需深入研究.     

腔内激光闭合术联合点状切口穿通支离断术治疗下肢静脉性溃疡

慢性静脉功能不全（chronic venous insufficiency，CVI）所致的下肢静脉性溃疡临床常见，但治疗困难。穿通支静脉瓣膜功能不全引起的下肢静脉高压，是静脉性溃疡发生的主要原因。本研究采用腔内激光闭合术联合点状切口穿通支离断术治疗下肢静脉性溃疡24例，报道如下。