腰椎术后腰痛的治疗方法——脊神经后支离断

目的介绍脊神经后支离断术治疗腰椎术后腰痛的诊断、治疗方法及效果和病因。方法回顾性统计和分析我科2011年6月至2012年6月的腰椎术后腰痛患者诊断为脊神经后支卡压,并进行了脊神经后支离断的共19例,统计了手术前后患者的VAS疼痛评分和Oswestry功能障碍指数评分的改善及手术满意度。手术切口和脊神经卡压的位置关系。分析腰椎术后脊神经后支卡压的原因。结果 19例患者的术前VAS疼痛评分为(5.20±2.16),Oswestry功能障碍指数评分(49.64±14.26),术后末次随访时VAS疼痛评分为(1.64±1.06),Oswestry功能障碍指数评分(12.64±4.16)。满意率为100%。经过统计发现腰椎椎间融合术后脊神经卡压位于手术切口的两端。结论脊神经后支卡压是腰椎术后腰痛的原因之一,正确的诊断和进行脊神经后支离断是一种简单、有效的方法。     

30例老年人腰椎滑脱形成椎管狭窄的治疗

目的:分析老年人腰椎滑脱形成椎管狭窄的原因,诊断和治疗。方法:回顾分析我院收治的30例病人的临床资料。结果:30例病人都进行了随访,随访时间1～5年,优良率68.7%。结论:腰椎及周围组织退变、外伤和积累性损伤是造成本病的主要原因,影像学检查是主要的明确诊断手段,尽可能保留椎后路结构的椎管桥式减压的手术,后路椎弓根系统进行复位,固定效果更佳。     

椎间盘镜套筒辅助下经皮实心椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折

目的观察椎间盘镜套筒辅助下经皮实心椎弓根螺钉治疗胸腰的手术效果。方法回顾性统计2011年12月至2012年12月中符合手术标准的胸腰椎骨折的患者应用实心椎弓根螺钉经皮复位治疗,记录手术时间和出血量及椎体高度的恢复。结果手术时间,手术出血量与经皮复位专用器械无明显差异。椎体前缘高度恢复优于专用的经皮复位器械。结论椎间盘镜套筒辅助下经皮实心椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折在效果优于专用的经皮复位器械。     

11例低位脊髓肿瘤误诊原因分析

脊髓肿瘤(spinal tumor)是指发生于脊髓本身及椎管内与脊髓邻近的组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称。低位脊髓肿瘤是指腰段以下的圆椎部、马尾部的肿瘤。椎管内肿瘤发病率是0.9~2.5/10万,它是脑肿瘤发病率的1/10。可发生于自颈髓至马尾的任何节段,多发于胸段,占1/2。腰骶段及马尾占1/4。回顾我院1998~2002年收治的脊髓肿瘤被误诊为腰椎间盘脱出及其他疾病的11例患者的过程,对误诊原因作一回顾性分析。1临床资料1.1一般资料:11例中男6例,女5例;年龄20~70岁,平均年龄48.7岁,大于50岁者2例。发病至确诊时间1~24个月,其中3例为1个月内确诊者,…     

40例合并心脏损害的儿童过敏性紫癜临床分析

目的：探讨过敏性紫癜患儿合并心脏损害的病理机制、临床特点以及诊断和治疗。方法：选择过敏性紫癜合并心脏损害患儿40例,检查、观察其心电图及心肌酶学改变,并对其不同分型作对比分析。结果：心电图异常25例,其中混合型19例,单纯型6例。心肌酶谱异常的27例中,混合型18例,单纯型9例,混合型病例心肌酶谱高于单纯型。恢复期心肌酶及心电图均可恢复正常。结论：过敏性紫癜合并心肌损害,混合型病例更为多见。对过敏性紫癜患儿应及早行心电图、心肌酶谱的检查,以及时预防和治疗心脏损害。     

真武汤加减治疗腰椎间盘突出症体会

目的 观察真武汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 以脾肾立论,运用真武汤加减治疗病程3月以上腰椎间盘突出症58例,治疗一疗程（15天）,按照中医病证诊断疗效标准进行疗效评定.结果 治愈30例,治愈率51.7％,好转22例,未愈6例,总有效率89.7％.结论 从脾肾立论,运用真武汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效确切。     

三针一罐疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 观察三针一罐疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将50例临床患者随机分为两组,每组25例,对照组采用进行常规针剌疗法治疗;治疗组采用三针一罐疗法治疗,6天一个疗程,疗程间休息1天,两周后评价疗效.结果 对照组：25例患者治愈8例,好转12例,无效5例,治愈率32.0％,总有效率80.0％.治疗组25例患者治愈15例,好转8例,无效2例,治愈率60.0％,总有效率92.0％.结论 三针一罐疗法治疗腰椎间盘突出症较传统针剌疗法疗效显著,符合中医整体观念,是一种值得推广的治疗方法。