非小细胞肺癌VEGF-C VEGF-D VEGFR-3表达与淋巴转移关系的研究

目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)-C-、-D及其受体3(vascular en-dothelial growthfactor receptor-3,VEGFR-3)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达规律、与微淋巴管密度(microlymphatic vessel density,MLVD)、淋巴转移之间的关系及其在NSCLC发生发展、预后中的意义.方法:以40例经病理确诊的NSCLC组织、146枚淋巴结为实验组,以11例肺良性病变组织为对照组,采用免疫组织化学染色法(immunohistochemistry,IHC)对上述组织中VEGF-C、VEGF-D、VEGFR-3、淋巴管内皮透明质酸受体-1(1ymphatic vegscl endothelial hyaluronan receptor-1,LYVE-1)蛋白的表达进行分析,并计数微淋巴管密度.结果:[1]NSCLC组织中VEGF-C、VEGF-D及VEGFR-3蛋白的阳性率分别为77.50%(31/40例)、67.50%(27/40例)、62.50%(25/40例),明显高于肿瘤周边组织(距肿瘤边缘100μm区域内)及肺良性病变组织(P=0.003,P=0.007,P=0.002;P=0.009,P=0.003,P=0.009).②VEGF-C、VEGF-D及VEGFR-3蛋白的表达与NSCLC患者的性别、年龄、肿瘤的大小、组织学类型、分化程度无关,但与肿瘤的淋巴结转移(P=0.044,P=0.027,P=0.001)、PTNM分期(P=0.018,P=0.033,P=0.007)显著相关.③VEGF-C与VEGFR-3蛋白表达(r=0.409,P=0.005),VEGF-D与VEGFR-3蛋白表达(r=0.492,P=0.000)均存在相关性;而VEGF-C与VEGF-D蛋白表达无相关性(r=0.256,P=0.093).④146枚淋巴结中35枚有转移,有转移的淋巴结组织中VEGF-C、VEGF-D及VEGFR-3蛋白的阳性率分别为74.29%(26/35例)、65.71%(23/35例)、54.29%(19/35例),明显高于无转移的淋巴结组织(P=0.000,P=-0.001,P=0.006).⑤NSCLC肿瘤中心组织中LYVE-1标记的MLVD为4.22 ±1.25,明显低于肺良性病变组织(P=0.000),而NSCLC肿瘤周边部位的MLVD显著高于肿瘤中心部位及肺良性病变组织(P=0.000).VEGF-C、VEGF-D、VEGFR-3表达阳性的组织中,MLVD显著高于阴性组织(P<0.05).MLVD与肿瘤的淋巴结转移(P=0.000)、PTNM分期(P=0.000)显著相关.结论:淋巴管生成因子VEGF-C、VEGF-D及其受体VEGFR-3蛋白在NSCLC中表达显著增高,并且通过VEGF-C、VEGF-D/VEGFR-3信号通路诱导淋巴管内皮细胞新生和淋巴管生成,从而促进淋巴结转移和肿瘤生长;VEGF-C、VEGF-D及其受体VEGFR-3可能成为检测NSCLC淋巴转移和评估预后的重要分子指标;淋巴管内皮细胞特异性标志物LYVE一1可以较严格地区分血管和淋巴管内皮,相对精确地评价肿瘤的脉管系统.     

CYP2C19基因多态性与抗结核药物性肝损害的关系研究Δ

目的:探讨肝药酶细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因多态性与抗结核药物性肝损害(ATDIH)易感性的关系。方法:采用回顾性病例对照研究方法,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对ATDIH病例组106例与抗结核治疗无肝损害的对照组103例的CYP2C19*2和CYP2C19*3位点进行基因型分型,分析基因多态性与ATDIH的相关性。结果:病例组与对照组CYP2C19*2和CYP2C19*3基因表型频率差异无统计学意义(P>0.05)。根据CYP2C19*2和CYP2C19*3双基因表型的代谢速度分为快代谢型、中间代谢型和慢代谢型。Logistic回归分析表明,慢代谢型患者出现肝损害的危险性是快代谢型的2.657倍(95%CI=1.089⁶.482)。结论:汉族人群CYP2C19*2和CYP2C19*3基因多态性可能与ATDIH的发生有关,慢代谢型患者较快代谢型患者更易出现肝损害。     

心电图S_ⅠS_ⅡS_Ⅲ综合征62例分析(摘要)

临床资料 :全部病例均是 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月记录到的ＳⅠＳⅡＳⅢ 综合征患者共 62例 ,其中男性 39例 ,女性 2 3例 ;年龄 2 5～ 5 9岁 ,平均 5 5 .6岁。诊断标准 :( 1)ＳⅠＳⅡＳⅢ 综合征 :Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3个导联均出现中末Ｓ波 ,且ＳⅡ >ＳⅢ 、Ｓ >0 .3ｍＶ。 ( 2 )慢性肺源性心脏病 :全国肺心病学术会议制订的慢性肺源性心脏病诊断标准 ,1997年修订。 ( 3)扩张型心肌病 :心脏普遍增大 ,充血性心力衰竭 ,心率失常 ,并排除了已知原因的心肌病与特异性心肌病。 ( 4)风湿性心脏病 :相应的病史、体征及心电图、Ｘ线、超声心动图检查等…     

补肾调经方治疗月经不调

月经不调，指月经周期、经期和经量发生异常以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病。其发生与脏腑功能失调，气血不和，导致冲任二脉的损伤有关。肾是藏精之处，施精之所，天癸之源，冲任之本。笔者从补肾人手，白拟补肾调经方治疗月经不调132例，现报告如下。     

异槲皮苷抗抑郁作用实验研究

目的研究异槲皮苷对抑郁症模型小鼠的的抗抑郁活性。方法 ICR小鼠,随机分为空白模型组、阳性对照（盐酸氟西汀）组、异槲皮苷不同剂量组和10%异槲皮苷混合物不同剂量组,观察异槲皮苷对小鼠强迫游泳实验和小鼠悬尾实验的影响。结果与模型组相比,0.3 mg/kg槲皮苷和3 mg/kg10%异槲皮苷混合物能显著缩短小鼠在绝望模型中的不动时间（P〈0.01）。结论低剂量的异槲皮苷具有一定的抗抑郁活性,其机制可能与异槲皮苷的抗氧化作用及抑制皮质激素分泌有关。     

我院门诊药房公共关系危机管理初探

目的:为预防和应对医院门诊药房的公共关系危机提供参考。方法:通过分析我院门诊药房公共关系危机现状,基于相关理论,提出针对性的公共关系危机管理策略。结果:我院门诊药房药师普遍公共关系危机意识差,对纠纷事件处理缺乏理论指导,门诊药房与职能科室及医师缺乏沟通。对此,可通过提高药学服务水平,成立药剂科危机管理小组,建立与医师及职能科室的有效联络等策略预防潜在的公共关系危机;通过保证内、外沟通有序,主动邀请卫生行政管理部门参与调查处理等策略应对已发生的公共关系危机;同时,通过多种渠道宣传药房和药师,并从专业角度塑造良好的药师形象。结论:加强门诊药房公共关系危机管理,有利于促进医院的健康和谐发展。     

银杏达莫注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探讨银杏达莫注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取我院收治的糖尿病周围神经病变患者共114例,随机将所有患者分为观察组与对照组各57例。观察组应用银杏达莫注射液进行治疗,对照组应用复方丹参注射液进行治疗。结果治疗结束后,观察组的总有效率为84%,明显高于对照组的总有效率53%(P<0.05)。同时,观察组的血液流变学指标及神经传导速度的改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。结论氯吡格雷治疗慢性脑供血不足效果更加理想,值得推广应用。     

心电图SI SⅡSⅢ综合征62例分析

临床资料:全部病例均是1990年1月至2000年12月记录到的SI SⅡSⅢ综合征患者共62例,其中男性39例,女性23例;年龄25～59岁,平均55.6岁.